Hepatectomía laparoscópica y ablación por radiofrecuencia en el tratamiento del carcinoma hepatocelular precoz

Criterios de inclusión:

• Cualquier género, de 18 a 70 años;
• Diagnóstico preoperatorio de hígado primario claro;
• Sin hepatitis activa y cirrosis descompensada;
• Diámetro máximo ≤3 cm nódulos únicos o tres nódulos de diámetro y no más de 3 cm, no infringieron la invasión de la vena porta, la vena hepática y la vena cava inferior, los ganglios linfáticos o el giro extrahepático;
• Sin ruptura del tumor ni sangrado;
• grado Child-Pugh clase A o B, ICG-R15 <14%;
• Sin alteraciones de la coagulación, recuento de plaquetas > 50 × 109/L y tiempo de protrombina prolongado < 5 segundos;
• No incluir cirugía relacionada, ablación por radiofrecuencia (RFA), tratamiento TACE, sin certeza tratamiento de quimioterapia contra el cáncer; contraindicaciones absolutas supremas cirugía abdominal;
• Los pacientes generalmente disponibles, la función cardíaca y pulmonar pueden tolerar la cirugía, las contraindicaciones absolutas supremas de la cirugía abdominal;
• Participar voluntariamente en el estudio, consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

• Edad < 18 años o > 70, mujeres embarazadas y lactantes;
• El diagnóstico de cáncer primario de hígado no está claro
• Evaluación de la función hepática: Nivel de Child-PughC, situación de reserva de la función hepática: ICGR-15> 14%
• Se ha producido ruptura del tumor, o tiene la línea antes de la cirugía, ablación por radiofrecuencia (RFA), TACE o tratamiento de quimioterapia para el cáncer;
• Consejos de imagen del hígado con lesiones múltiples (> 3), o diámetro del tumor> 3 cm, vena porta transparente, vena hepática, tronco de trombo tumoral de la vena cava inferior;
• Metástasis hepática preoperatoria;
• Evaluación preoperatoria de pacientes con disfunción cardiopulmonar que no toleran la cirugía;
• En la exploración intraoperatoria se ha presentado tumor diseminado y/o metástasis ganglionar;
• La cirugía exploratoria encontró que los tumores primarios no hepáticos, como las metástasis colorrectales, el carcinoma de células hiliares;
• adherencias abdominales superiores severas;
• Examen patológico postoperatorio del carcinoma de células del conducto biliar o de células mixtas y margen positivo confirmado patológicamente;
• Extranjero, Hong Kong, Macao, Taiwán y otras regiones, postoperatorio estimado difícil de rastrear, seguimiento.