Hepatectomia Laparoscópica e Ablação por Radiofrequência no Tratamento do Carcinoma Hepatocelular Inicial

Critério de inclusão:

• Qualquer gênero, de 18 a 70 anos;
• Diagnóstico pré-operatório de fígado primário claro;
• Sem hepatite ativa e cirrose descompensada;
• Nódulos únicos de diâmetro máximo ≤3cm ou três nódulos de diâmetro e não mais que 3cm, não infringiram a veia porta, veia hepática e invasão da veia cava inferior, linfonodo ou giro extra-hepático;
• Sem ruptura tumoral ou sangramento;
• Child-Pugh classe A ou grau B, ICG-R15 <14%;
• Sem distúrbios de coagulação, contagem de plaquetas > 50 × 109/L e tempo de protrombina prolongado < 5 segundos;
• Não incluir cirurgia relacionada, ablação por radiofrequência (RFA), tratamento TACE, tratamento quimioterápico anticâncer sem certeza; contra-indicações absolutas supremas cirurgia abdominal;
• Pacientes geralmente disponíveis, função cardíaca e pulmonar podem tolerar cirurgia, contra-indicações absolutas supremas de cirurgia abdominal;
• Participar voluntariamente no estudo, consentimento informado.

Critério de exclusão:

• Idade < 18 anos ou > 70, gestantes e lactantes;
• O diagnóstico primário de câncer de fígado não é claro
• Avaliação da função hepática: nível Child-PughC, situação de reserva da função hepática: ICGR-15> 14%
• A ruptura do tumor ocorreu ou a linha antes da cirurgia, ablação por radiofrequência (RFA), TACE ou tratamento quimioterápico do câncer;
• Dicas de imagem do fígado com lesões múltiplas (> 3), ou diâmetro tumoral > 3 cm, veia porta clara, veia hepática, veia cava inferior tronco de trombo tumoral;
• Metástase hepática pré-operatória;
• Avaliação pré-operatória de pacientes com disfunção cardiopulmonar que não toleram a cirurgia;
• Ocorreu exploração intraoperatória de tumor disseminado e/ou metástase linfonodal;
• A cirurgia exploratória descobriu que tumores primários não hepáticos, como metástases colorretais, carcinoma de células hilares;
• Aderências abdominais superiores graves;
• Exame patológico pós-operatório da célula do ducto biliar ou carcinoma de células mistas e margem positiva confirmada patologicamente;
• Estrangeiros, Hong Kong, Macau, Taiwan e outras regiões, pós-operatório estimado difícil de rastrear, acompanhados.