Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Icke-kirurgisk behandling av rotatorcuff-revor med hjälp av blodplättsrik-plasma

12 maj 2022 uppdaterad av: Breanna Willeford, University of Alabama at Birmingham
Målet med detta projekt är att identifiera ett effektivt och konservativt tillvägagångssätt för behandling av partiell tjocklek av rotatorcuff-revor (PTRCT) som annars skulle sluta med en kirurgisk korrigering som behövs.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Baserat på litteratur och klinisk praxis fortsätter majoriteten av rotatorcuff-revor att utvecklas till kirurgisk korrigering trots konservativa åtgärder. Dessa inkluderar sjukgymnastik, medicinering och minimalt invasiva procedurer såsom subakromial bursa-injektioner och intraartikulära injektioner med steroider. Nyligen har en populär behandling av vanliga muskuloskeletala skador (inklusive tendinopatier) dykt upp i hela USA och har använts över hela världen i många år med goda empiriska bevis som kallas blodplättsrika plasmainjektioner (PRP). I samarbete med UAB Ortopedi och radiologi, syftar UAB:s avdelning för fysikalisk medicin och rehabilitering till att jämföra PRP med kortikosteroidinjektioner för patienter med partiella rotatorcuff-revor eller tendinopati. Utfallsmått är ultraljudsundersökning, smärta och funktionsnedsättning under loppet av 6 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

11

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
        • UAB Highlands

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

19 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. försökspersoner mellan 19 och 75 år, både män och kvinnor
  2. röntgenundersökning som kan inkludera antingen magnetisk resonanstomografi (MRT) eller ultraljud (US) som överensstämmer med revor av rotatorkuffen med partiell tjocklek av någon grad förutom revor av full tjocklek
  3. Misslyckades med ett försök med sjukgymnastik på minst 4 veckor

Exklusions kriterier:

  1. Revor i full tjocklek (väl dokumenterat behov av kirurgisk korrigering)
  2. sensoriska eller neurologiska besvär som påverkar axeln av intresse
  3. Koagulationsstörning, blodplättsstörning
  4. Graviditet: Graviditetstest kommer att utföras på kvinnor i fertil ålder innan de deltar i den interventionella delen av studien
  5. Alla större systemiska sjukdomar som pågående infektion eller något tillstånd som kräver strikt anti-blodplätts- eller antikoagulationsterapi
  6. Före operation av antingen halsrygg eller axel
  7. Aktiv militär
  8. Skadedel av arbetsskadeersättningskravet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: PRP-injektion i PTRCT
Behandling - PRP-injektion

Dagen för proceduren, 60 cc blodprov tas för bearbetning och isolering av PRP. PRP-prov kommer att injiceras peri-tendinöst / intra-tendinöst område på platsen för PTRCT under ultraljudsvägledning för att säkerställa korrekt placering på plats för skadan.

PRP är en autolog blodprodukt som återinjiceras i samma patient och anses vara ett icke-invasivt interventionsförfarande. PRP klassas som ett ingrepp och inte ett läkemedel.

Andra namn:
  • Biologi
Aktiv komparator: Subakromial steroid bursal injektion
Nuvarande standard för vård för behandling av resistenta revor av rotatormanschett med partiell tjocklek
Kombinationssteroid (Celestone) och anestesimedel (Lidocaine) kommer att injiceras i patientens subakromiala bursa via nålstyrning av ultraljud
Andra namn:
  • Procedur

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Diagnostiskt ultraljud
Tidsram: 6 månader efter proceduren

Jämför baslinjediagnostiskt ultraljud för strukturella förändringar. En initial diagnostisk ultraljudsbild erhölls för att visa en rivning av supraspinatus-senan, en nyckelsena i rotatorkuffen. När en rivning av denna sena bekräftats, delegerades patienten till en av studiearmarna och fortsatte till injektionsfasen av studien.

Två försökspersoners data (inom PRP-gruppen) är ofullständiga eftersom dessa försökspersoner gick förlorade för att följa upp och inte har slutfört 6 månaders uppföljande ultraljudsundersökning för att granska.

6 månader efter proceduren

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Axelvärk och funktionshinder Index
Tidsram: Vecka 3 efter ingreppet SPADI-poäng för kontroll- och behandlingsgrupperna.

Jämföra frågeformuläret SPADI (Soulder Pain and Disability Index) Scores för att bedöma förbättring efter intervention. SPADI är ett självadministrativt frågeformulär som behandlade smärta och funktionshinder i funktionella aktiviteter. Den råa poängen sträcker sig från 0 (ingen smärta eller funktionsnedsättning) till 130 (högsta smärtan i varje smärtkategori och högsta svårighetsgrad i varje funktionskategori). SPADI-poängen beräknas sedan som en procentsats (råpoäng / 130). Slutresultatet är alltså ett intervall på 0% till 100%.

I PRP-gruppen (trombocytrik plasmainjektion) hade vi 5 deltagare som slutförde studien.

2 deltagare i kontrollgruppen (kortikosteroidinjektion) fullföljde studien.

Vecka 3 efter ingreppet SPADI-poäng för kontroll- och behandlingsgrupperna.
Axelvärk och funktionshinder Index
Tidsram: Vecka 6 efter proceduren SPADI Poäng för behandlings- och kontrollgrupperna.

Jämföra frågeformuläret SPADI (Soulder Pain and Disability Index) Scores för att bedöma förbättring efter intervention. SPADI är ett självadministrativt frågeformulär som behandlade smärta och funktionshinder i funktionella aktiviteter. Den råa poängen sträcker sig från 0 (ingen smärta eller funktionsnedsättning) till 130 (högsta smärtan i varje smärtkategori och högsta svårighetsgrad i varje funktionskategori). SPADI-poängen beräknas sedan som en procentsats (råpoäng / 130). Slutresultatet är alltså ett intervall på 0% till 100%.

I PRP-gruppen (trombocytrik plasmainjektion) hade vi 5 deltagare som slutförde studien.

2 deltagare i kontrollgruppen (kortikosteroidinjektion) fullföljde studien.

Vecka 6 efter proceduren SPADI Poäng för behandlings- och kontrollgrupperna.
Axelvärk och funktionshinder Index
Tidsram: 6 månader efter ingreppet SPADI-poäng för behandlings- och kontrollgrupperna.

Jämföra frågeformuläret SPADI (Soulder Pain and Disability Index) Scores för att bedöma förbättring efter intervention. SPADI är ett självadministrativt frågeformulär som behandlade smärta och funktionshinder i funktionella aktiviteter. Den råa poängen sträcker sig från 0 (ingen smärta eller funktionsnedsättning) till 130 (högsta smärtan i varje smärtkategori och högsta svårighetsgrad i varje funktionskategori). SPADI-poängen beräknas sedan som en procentsats (råpoäng / 130). Slutresultatet är alltså ett intervall på 0% till 100%.

I PRP-gruppen (trombocytrik plasmainjektion) hade vi 5 deltagare som slutförde studien.

2 deltagare i kontrollgruppen (kortikosteroidinjektion) fullföljde studien.

6 månader efter ingreppet SPADI-poäng för behandlings- och kontrollgrupperna.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Breanna Willeford, DO, University of Alabama at Birmingham

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 augusti 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 september 2014

Första postat (Uppskatta)

22 september 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • F131231006

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera