Inverkan av benlängdsavvikelse efter total höftprotesplastik på funktion och livskvalitet (BioHipLLD)

Benlängdsskillnad (LLD) är en komplikation av THA och kan resultera i patientens missnöje, gångstörning, större trochantersmärta, ländryggssmärta. I litteraturen rapporteras LLD variera stort mellan studier t.ex. 6 till 35 mm. Men tröskeln vid vilken en LLD är kliniskt viktig är fortfarande en fråga om debatt. Syftet med denna studie var att fastställa inverkan av icke-korrigerad LLD efter THA på patienters rapporterade höftfunktion och livskvalitet. Denna prospektiva kohortstudie genomfördes vid Sundsvalls Lärosjukhus i Sverige efter att den godkänts av den regionala etiska kommittén vid Umeå universitet (nr 07-052M och nr 12-287-32M). Mellan september 2010 och april 2013 övervägdes alla patienter med unilateral primär artros (OA) som behandlats med THA för inkludering. Informerat samtycke erhölls från alla patienter. Patienter med sekundär artrose, tidigare ryggrads-, bäcken- eller nedre extremitetsskador eller frakturer exkluderades.

Det primära utfallsmåttet var Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) Index som mäter funktionellt utfall (ref). Det sekundära utfallsmåttet var EQ-5D och visuell analog skala (VAS). Patienterna utvärderades preoperativt och vid uppföljning 1 år postoperativt. Den posterolaterala metoden användes i alla operationer. LLD mättes på postoperativ röntgen. patienterna delades in i tre grupper: förkortande grupp där det opererade benet var mer än 5 mm kortare jämfört med den kontralaterala sidan, restaureringskontrollgruppen där det opererade benet var inom 5 mm förkortning och 9 mm förlängning jämfört med den kontralaterala sidan, och förlängningsgruppen där det opererade benet blev mer än 9 mm längre jämfört med den kontralaterala sidan.