De invloed van beenlengteverschil na totale heupartroplastiek op functie en kwaliteit van leven (BioHipLLD)

Beenlengteverschil (LLD) is een complicatie van THA en kan leiden tot ontevredenheid van de patiënt, loopstoornis, grotere trochanterpijn, lage rugpijn. In de literatuur wordt gemeld dat LLD sterk varieert tussen onderzoeken, b.v. 6 tot 35mm. De drempel waarbij een LLD klinisch belangrijk is, is echter nog steeds een punt van discussie. Het doel van deze studie was om de invloed van niet-gecorrigeerde LLD na THA op de door patiënten gerapporteerde heupfunctie en kwaliteit van leven te bepalen. Deze prospectieve cohortstudie werd uitgevoerd in het Sundsvall Teaching Hospital in Zweden nadat het was goedgekeurd door de regionale ethische commissie van de universiteit van Umeå (nr. 07-052M en nr. 12-287-32M). Tussen september 2010 en april 2013 kwamen alle patiënten met unilaterale primaire artrose (OA) behandeld met THA in aanmerking voor opname. Geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle patiënten. Patiënten met secundaire OA, eerdere verwondingen aan de wervelkolom, het bekken of de onderste ledematen of fracturen werden uitgesloten.

De primaire uitkomstmaat was de Western Ontario en McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) Index die de functionele uitkomst meet (ref). De secundaire uitkomstmaat was de EQ-5D en de visuele analoge schaal (VAS). Patiënten werden preoperatief beoordeeld en bij follow-up 1 jaar postoperatief. Bij alle operaties werd de posterolaterale benadering gebruikt. LLD werd gemeten op de postoperatieve röntgenfoto's. patiënten werden verdeeld in drie groepen: de verkortingsgroep waarbij het geopereerde been meer dan 5 mm korter was in vergelijking met de contralaterale zijde, de herstelcontrolegroep waarbij het geopereerde been binnen 5 mm korter en 9 mm langer was in vergelijking met de contralaterale zijde, en de verlengingsgroep waarbij het geopereerde been werd ruim 9 mm langer ten opzichte van de contralaterale zijde.