Vliv nesouladu délky nohou po totální endoprotéze kyčle na funkci a kvalitu života (BioHipLLD)

Rozdíl v délce nohou (LLD) je komplikací THA a může mít za následek nespokojenost pacienta, poruchu chůze, bolesti většího trochanteru, bolesti v kříži. V literatuře se uvádí, že LLD se mezi studiemi značně liší, např. 6 až 35 mm. Avšak práh, při kterém je LLD klinicky významný, je stále předmětem diskuse. Cílem této studie bylo zjistit vliv nekorigované LLD po THA na pacienty uváděnou funkci kyčle a kvalitu života. Tato prospektivní kohortová studie byla provedena v Sundsvall Teaching Hospital ve Švédsku poté, co byla schválena regionální etickou komisí na Umeå University (č. 07-052M a č. 12-287-32M). Mezi zářím 2010 a dubnem 2013 byli všichni pacienti s jednostrannou primární osteoartrózou (OA) léčení THA zvažováni k zařazení. Od všech pacientů byl získán informovaný souhlas. Pacienti se sekundární OA, předchozími poraněními nebo zlomeninami páteře, pánve nebo dolní končetiny byli vyloučeni.

Primárním měřítkem výsledku byl index osteoartrózy Western Ontario a McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC), který měří funkční výsledek (odkaz). Sekundárním výstupním měřítkem byla EQ-5D a vizuální analogová stupnice (VAS). Pacienti byli hodnoceni před operací a při sledování 1 rok po operaci. U všech operací byl použit posterolaterální přístup. LLD byla měřena na pooperačních rentgenových snímcích. pacienti byli rozděleni do tří skupin: zkracovací skupina, kde byla operovaná noha o více než 5 mm kratší ve srovnání s kontralaterální stranou, kontrolní skupina, kde byla operovaná noha zkrácena o 5 mm a prodloužení o 9 mm ve srovnání s kontralaterální stranou, a prodlužovací skupina, kde operovaná noha se prodloužila o více než 9 mm ve srovnání s kontralaterální stranou.