A influência da discrepância no comprimento das pernas após artroplastia total do quadril na função e na qualidade de vida (BioHipLLD)

A discrepância no comprimento das pernas (LLD) é uma complicação da ATQ e pode resultar em insatisfação do paciente, distúrbio da marcha, dor no trocânter maior e lombalgia. Na literatura, é relatado que LLD varia amplamente entre os estudos, por ex. 6 a 35 mm. No entanto, o limiar em que um LLD é clinicamente importante ainda é uma questão de debate. O objetivo deste estudo foi determinar a influência da LLD não corrigida após ATQ na função do quadril relatada pelos pacientes e na qualidade de vida. Este estudo prospectivo de coorte foi realizado no Sundsvall Teaching Hospital, na Suécia, depois de ter sido aprovado pelo comitê de ética regional da Umeå University (No. 07-052M e No. 12-287-32M). Entre setembro de 2010 e abril de 2013, todos os pacientes com osteoartrite primária (OA) unilateral tratados com ATQ foram considerados para inclusão. O consentimento informado foi obtido de todos os pacientes. Pacientes com OA secundária, lesões ou fraturas prévias da coluna vertebral, pélvica ou dos membros inferiores foram excluídos.

A medida de resultado primário foi o Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC), que mede o resultado funcional (ref). A medida de desfecho secundário foi o EQ-5D e a escala visual analógica (VAS). Os pacientes foram avaliados no pré-operatório e no seguimento de 1 ano de pós-operatório. A abordagem póstero-lateral foi utilizada em todas as operações. LLD foi medido nas radiografias pós-operatórias. Os pacientes foram divididos em três grupos: grupo de encurtamento, onde a perna operada era mais de 5 mm mais curta em comparação com o lado contralateral, o grupo de controle de restauração, onde a perna operada estava dentro de 5 mm de encurtamento e 9 mm de alongamento em comparação com o lado contralateral, e o grupo de alongamento, onde a perna operada ficou mais de 9 mm mais longa em comparação com o lado contralateral.