股関節全置換術後の脚の長さの不一致が機能と生活の質に及ぼす影響 (BioHipLLD)

脚の長さの不一致 (LLD) は、THA の合併症であり、患者の不満、歩行障害、大転子の痛み、腰痛を引き起こす可能性があります。 文献では、LLD は研究間で大きく異なることが報告されています。 6～35mm。 ただし、LLD が臨床的に重要であるしきい値はまだ議論の問題です。 この研究の目的は、THA 後の非矯正 LLD が患者の報告された股関節機能と生活の質に及ぼす影響を判断することでした。 この前向きコホート研究は、ウメオ大学 (No. 07-052M および No. 12-287-32M) の地域倫理委員会によって承認された後、スウェーデンの Sundsvall Teaching Hospital で実施されました。 2010 年 9 月から 2013 年 4 月までの間に、THA で治療された片側原発性変形性関節症 (OA) のすべての患者が対象とみなされました。 インフォームド コンセントはすべての患者から得られました。 続発性OA、以前の脊椎、骨盤、または下肢の損傷または骨折のある患者は除外されました。

主要なアウトカム指標は、機能的アウトカムを測定する西オンタリオおよびマクマスター大学の変形性関節症 (WOMAC) インデックスでした (参考文献)。 副次評価項目は、EQ-5D およびビジュアル アナログ スケール (VAS) スケールでした。 患者は、術前および術後 1 年のフォローアップ時に評価されました。 後外側アプローチは、すべての操作で使用されました。 LLD は、術後の X 線で測定されました。 患者は 3 つのグループに分けられました: 手術した脚が反対側と比較して 5mm 以上短い短縮群、手術した脚が反対側と比較して 5mm の短縮と 9mm の延長の範囲内であった回復対照群、および延長群手術した脚は対側に比べて9mm以上長くなりました。