- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02303158
Förhållandet mellan proteinbiomarkörer i cerebrospinalvätska och Alzheimers sjukdom hos patienter med depression (LIDEAL)
Studie av sambandet mellan proteinbiomarkörer i cerebrospinalvätska och risken för progression till Alzheimers sjukdom i en kohort av patienter med depression
Det är för närvarande accepterat att depression under mitten av livet är en riskfaktor för Alzheimers sjukdom (AD). Dessutom har flera prospektiva befolkningsstudier visat att depression är en oberoende riskfaktor för incidenter av demens av olika slag (t. vaskulär, blandad, Alzheimers sjukdom). Det är dock inte klart vilka mekanismer som kopplar samman depression och demens, och om depression kan vara en prodromal manifestation av AD. Det finns också studier som tyder på att depression kan vara ett första tecken på AD.
Mål:
- Visa att senlivsdepression (över 60 års ålder) utgör den första manifestationen av AD.
- Definiera genom betygsskalor och livsstressorer har differentiella riskprofiler evolutionär AD.
- Att studera sambandet mellan subtyperna av depression och CSF-biomarkörer, neurofykologiskt test och evolution till AD.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Grupper av försökspersoner: patienter med nyligen uppenbarade depressioner i slutet av livet utan att uppfylla demenskriterierna (Global Deterioration Scale, GDS, steg 1, 2 och 3). En longitudinell, prospektiv befolkningsstudie med två års uppföljning. En kohort av kommer att ingå i studien. Patientens depression kommer att definieras och kategoriseras efter dess svårighetsgrad (Yesavage-skalan), oavsett om den är endogen eller reaktiv (Holmes- och Rahe-skalan) och med hänsyn till patientens medicinska historia av depression.
Det kommer att göras en prospektiv uppföljning av konvertering till demens (med start från GDS Steg 4). Det kommer att anses att demens motsvarar AD om de biologiska markörerna för LCR uppvisar typiska förändringar av AD vid inklusionsögonblicket (Beta-amyloid låg och P-tau hög).
Det kommer att undersökas om det finns någon korrelation mellan de kliniskt definierade depressionstyperna och en hög risk för progression till demens och särskilt till AD.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Tarragona
-
Tortosa, Tarragona, Spanien, 43500
- Hospital de Tortosa, Verge de la Cinta
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- >= 60 år.
- GDS (Reisberg Gobal Dementia Scale) på 2 till 3.
- Geriatrisk depression Skala av Yesavage >=12.
- Tidigare depressiva episoder har löst sig, men den känslomässiga situationen 15 månader före inkluderingen måste nödvändigtvis vara normal.
Exklusions kriterier:
- Etablerad demens av valfri orsak, eller sekundär degenerativ demens av något ursprung
- Primär diagnos av kognitiv funktionsnedsättning med psykiatrisk sjukdom (schizofreni, bipolär sjukdom, personlighetsstörningar ...)
- Dubbeldiagnos av kronisk depression, dystymi mer än 15 månader eller större depression med psykotiska eller atypiska symtom
- Neuroimaging med betydande kronisk vaskulär inblandning
- Att ta droger med kända biverkningar på kognition och man misstänker att de neuropsykologiska bristerna.
- Måttlig eller svår sensorisk deprivation eller funktionell analfabetism i den neuropsykologiska studien kan inte utföras
- Neoplastiska sjukdomar Kontraindikation för att utföra en lumbalpunktion
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Analys av cerebrospinalvätska
Tidsram: mellan den andra och den femte dagen efter inklusionsbesöket
|
Mät förändringar i amyloid AB 1-42, totalt tau-protein och fosforylerat tau-protein, i pg/ml.
Dessa förändringar kommer att korreleras med utvecklingen till demens vid sista besöket (efter 24 månader +/- 5 dagar)
|
mellan den andra och den femte dagen efter inklusionsbesöket
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Konvertering till demens
Tidsram: första åtgärd vid inklusionsbesök och andra åtgärd vid slutbesök (efter 24 månader +- 5 dagar).
|
Mät ökar poängen i Global Demens Scale (GDS), med tanke på ingen demens-GDS från 1 till 3, och utvecklingen till demens GDS från 3 till 6
|
första åtgärd vid inklusionsbesök och andra åtgärd vid slutbesök (efter 24 månader +- 5 dagar).
|
|
Depression undertyper
Tidsram: vid basalbesök
|
klassificera typen av depression efter poäng i två skalor. En av dem är Yesavage med poäng mellan 11-17 som motsvarar "låg depression" och poäng mellan 18-30 med "stor depression". den andra är Vital Stressors Scale of Holmes och Rahe som definierar adaptiv depression som poäng över 150 och icke adaptiv depression som poäng mellan 0 och 150. Subtyp av depression kommer att korreleras med posterior utveckling till demens vid sista besöket (efter 24 månader +/- 5 dagar) |
vid basalbesök
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tam CW, Lam LC. Association between late-onset depression and incident dementia in Chinese older persons. East Asian Arch Psychiatry. 2013 Dec;23(4):154-9.
- Gracia-Garcia P, de-la-Camara C, Santabarbara J, Lopez-Anton R, Quintanilla MA, Ventura T, Marcos G, Campayo A, Saz P, Lyketsos C, Lobo A. Depression and incident Alzheimer disease: the impact of disease severity. Am J Geriatr Psychiatry. 2015 Feb;23(2):119-29. doi: 10.1016/j.jagp.2013.02.011. Epub 2013 Jun 20.
- Diniz BS, Butters MA, Albert SM, Dew MA, Reynolds CF 3rd. Late-life depression and risk of vascular dementia and Alzheimer's disease: systematic review and meta-analysis of community-based cohort studies. Br J Psychiatry. 2013 May;202(5):329-35. doi: 10.1192/bjp.bp.112.118307.
- Wallin K, Bostrom G, Kivipelto M, Gustafson Y. Risk factors for incident dementia in the very old. Int Psychogeriatr. 2013 Jul;25(7):1135-43. doi: 10.1017/S1041610213000409. Epub 2013 Apr 11.
- Rosenberg PB, Mielke MM, Appleby BS, Oh ES, Geda YE, Lyketsos CG. The association of neuropsychiatric symptoms in MCI with incident dementia and Alzheimer disease. Am J Geriatr Psychiatry. 2013 Jul;21(7):685-95. doi: 10.1016/j.jagp.2013.01.006. Epub 2013 Feb 6.
- Nozaki S, Yoshimura K, Mimura M. [Depression and dementia: perspectives from clinical studies]. Brain Nerve. 2012 Dec;64(12):1387-97. Japanese.
- Potter GG, Wagner HR, Burke JR, Plassman BL, Welsh-Bohmer KA, Steffens DC. Neuropsychological predictors of dementia in late-life major depressive disorder. Am J Geriatr Psychiatry. 2013 Mar;21(3):297-306. doi: 10.1016/j.jagp.2012.12.009.
- Gao Y, Huang C, Zhao K, Ma L, Qiu X, Zhang L, Xiu Y, Chen L, Lu W, Huang C, Tang Y, Xiao Q. Depression as a risk factor for dementia and mild cognitive impairment: a meta-analysis of longitudinal studies. Int J Geriatr Psychiatry. 2013 May;28(5):441-9. doi: 10.1002/gps.3845. Epub 2012 Jul 19.
- Dubois B, Feldman HH, Jacova C, Hampel H, Molinuevo JL, Blennow K, DeKosky ST, Gauthier S, Selkoe D, Bateman R, Cappa S, Crutch S, Engelborghs S, Frisoni GB, Fox NC, Galasko D, Habert MO, Jicha GA, Nordberg A, Pasquier F, Rabinovici G, Robert P, Rowe C, Salloway S, Sarazin M, Epelbaum S, de Souza LC, Vellas B, Visser PJ, Schneider L, Stern Y, Scheltens P, Cummings JL. Advancing research diagnostic criteria for Alzheimer's disease: the IWG-2 criteria. Lancet Neurol. 2014 Jun;13(6):614-29. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70090-0. Erratum In: Lancet Neurol. 2014 Aug;13(8):757.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IISPV-LIDEAL-HTVC
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .