- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02312908
Effekt av Clonazepam på REM-sömnbeteendestörning hos patienter med Parkinsonism
Effekt av klonazepam på REM-sömnbeteendestörning hos patienter med parkinsonism: en prospektiv, randomiserad, dubbelblind och placebokontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
RBD är ett av de representativa icke-motoriska symtomen på PD och andra synukleinopatier. Patienter med RBD visar drömbeteenden som slag, sparkar, sång, skrik eller somnambulism. Dessa kan störa sömnkvaliteten och öka risken för att falla ner från sängen och fysiska skador på både patienten och sömnpartnern. Därför påverkas livskvaliteten hos patienten och sömnpartnern negativt av närvaron av RBD.
Klonazepam har använts för val av RBD. Det minskade RBD-symtomen helt hos 55-79% och delvis hos 11-32% av patienterna. Dessa resultat är dock baserade på öppna eller beskrivande studier. Det har inte gjorts någon randomiserad placebokontrollerad studie som utvärderade effektiviteten och säkerheten av klonazepam för behandling av RBD.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen registrerades frivilligt och förstod innehållet i denna kliniska prövning
- Patienten diagnostiserades som Parkinsons sjukdom (PD) eller Parkinsons syndrom
- Hoehn och Yahr (H&Y) steg 1, 2 eller 3
- Förekomsten av vårdgivare som kan ge information om symtom på sömnstörning för snabb ögonrörelse (RBD) hos deltagaren
- Förekomst av RBD genom att svara "ja" på frågan (RBD-1Q): "Har du någonsin fått höra, eller misstänkt dig själv, att du tycks "agera ut dina drömmar" när du sover (till exempel slag, slå in armarna i luften, gör löpande rörelser, etc.)?"
Exklusions kriterier:
- Förekomsten av kognitiv nedgång svårt att delta i den kliniska prövningen
- Personen har förvirring eller visuell hallucination på dagtid
- Diagnostiserats som obstruktiv sömnapné eller kraftig snarkning
- Tidigare klonazepambehandling inom 4 veckor
- Nuvarande behandling med bensodiazepiner vid läggdags
- Alkoholister eller drogmissbrukare
- Ammande, gravid eller möjligen gravid
- Överkänslighet mot klonazepam eller bensodiazepiner
- Före deltagande i andra kliniska prövningar inom 3 månader
- Förekomst av allvarliga komorbiditeter eller cancer
- Förekomst av sjukdom eller problem som gör det svårt att anmäla sig till denna studie bedömd av läkare
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Klonazepam
Klonazepam 0,5 mg 1 tablett genom munnen, 1/dag innan du ska sova i 4 veckor
|
För experimentell behandling av RBD
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo 1 tablett genom munnen, 1/dag före sömn i 4 veckor
|
Placebo-piller tillverkade för att maskera klonazepam 0,5 mg tablett
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Clinical Global Impression-Improvement scale (CGI-I)
Tidsram: Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Klinikern bedömde betygsskalan för klinisk förbättring eller försämring i förhållande till ett baslinjetillstånd, poängsatt som 1, mycket förbättrad; 2, mycket förbättrad; 3, minimalt förbättrad; 4, ingen förändring; 5, minimalt värre; 6, mycket värre; eller 7, mycket värre.
|
Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Clinical Global Impression-Severity scale (CGI-S)
Tidsram: Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsram: Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
|
Parkinson Disease Sleep Scale (PDSS)
Tidsram: Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsram: Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS)
Tidsram: Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Fyra veckor (plus eller minus 3 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Beom Seok Jeon, MD, Ph.D, Seoul National University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Arnulf I. REM sleep behavior disorder: motor manifestations and pathophysiology. Mov Disord. 2012 May;27(6):677-89. doi: 10.1002/mds.24957. Epub 2012 Mar 22.
- Sixel-Doring F, Trautmann E, Mollenhauer B, Trenkwalder C. Associated factors for REM sleep behavior disorder in Parkinson disease. Neurology. 2011 Sep 13;77(11):1048-54. doi: 10.1212/WNL.0b013e31822e560e. Epub 2011 Aug 10.
- Postuma RB, Bertrand JA, Montplaisir J, Desjardins C, Vendette M, Rios Romenets S, Panisset M, Gagnon JF. Rapid eye movement sleep behavior disorder and risk of dementia in Parkinson's disease: a prospective study. Mov Disord. 2012 May;27(6):720-6. doi: 10.1002/mds.24939. Epub 2012 Feb 9.
- Gagnon JF, Postuma RB, Montplaisir J. Update on the pharmacology of REM sleep behavior disorder. Neurology. 2006 Sep 12;67(5):742-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000233926.47469.73.
- Schenck CH, Hurwitz TD, Mahowald MW. Symposium: Normal and abnormal REM sleep regulation: REM sleep behaviour disorder: an update on a series of 96 patients and a review of the world literature. J Sleep Res. 1993 Dec;2(4):224-231. doi: 10.1111/j.1365-2869.1993.tb00093.x.
- Olson EJ, Boeve BF, Silber MH. Rapid eye movement sleep behaviour disorder: demographic, clinical and laboratory findings in 93 cases. Brain. 2000 Feb;123 ( Pt 2):331-9. doi: 10.1093/brain/123.2.331.
- Howell MJ, Arneson PA, Schenck CH. A novel therapy for REM sleep behavior disorder (RBD). J Clin Sleep Med. 2011 Dec 15;7(6):639-644A. doi: 10.5664/jcsm.1470.
- Aurora RN, Zak RS, Maganti RK, Auerbach SH, Casey KR, Chowdhuri S, Karippot A, Ramar K, Kristo DA, Morgenthaler TI; Standards of Practice Committee; American Academy of Sleep Medicine. Best practice guide for the treatment of REM sleep behavior disorder (RBD). J Clin Sleep Med. 2010 Feb 15;6(1):85-95. Erratum In: J Clin Sleep Med. 2010 Apr 15;6(2):table of contents.
- De Cock VC, Vidailhet M, Arnulf I. Sleep disturbances in patients with parkinsonism. Nat Clin Pract Neurol. 2008 May;4(5):254-66. doi: 10.1038/ncpneuro0775. Epub 2008 Apr 8.
- Postuma RB, Arnulf I, Hogl B, Iranzo A, Miyamoto T, Dauvilliers Y, Oertel W, Ju YE, Puligheddu M, Jennum P, Pelletier A, Wolfson C, Leu-Semenescu S, Frauscher B, Miyamoto M, Cochen De Cock V, Unger MM, Stiasny-Kolster K, Fantini ML, Montplaisir JY. A single-question screen for rapid eye movement sleep behavior disorder: a multicenter validation study. Mov Disord. 2012 Jun;27(7):913-6. doi: 10.1002/mds.25037. Epub 2012 May 30.
- Kunz D, Mahlberg R. A two-part, double-blind, placebo-controlled trial of exogenous melatonin in REM sleep behaviour disorder. J Sleep Res. 2010 Dec;19(4):591-6. doi: 10.1111/j.1365-2869.2010.00848.x.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Vakna sömnstörningar
- Basala ganglia sjukdomar
- Rörelsestörningar
- Parasomnier
- REM-sömnparasomnier
- Sjukdom
- Mentala störningar
- Parkinsons sjukdom
- REM sömnbeteendestörning
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva medel
- Klonazepam
Andra studie-ID-nummer
- 14172EuiYakAn178
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .