MONITOR-OA: Använda bärbara aktivitetsspårare för att förbättra fysisk aktivitet vid knäartros

Detta projekt kommer att behandla forskningsfrågan: Kan ett icke-påträngande verktyg för spårning av fysisk aktivitet, i kombination med en grupputbildning och råd från en sjukgymnast (PT), öka fysisk aktivitet hos patienter med knäartros (OA)? Utredarna fokuserar på knä-OA eftersom det är vanligt (påverkar 1 av 10) och kan vara försvagande. Att vara fysiskt aktiv förbättrar smärta, rörlighet och livskvalitet; dock är mindre än hälften av patienterna aktiva. Genom att kombinera de bästa bevisen inom OA-vård och digital teknik, föreslår utredarna en ny vårdmodell för att förbättra fysisk aktivitet hos patienter med OA. Vårt primära mål är att avgöra om en modell som involverar 1) en grupputbildningssession, 2) användningen av Fitbit Flex, en kommersiellt tillgänglig fysisk aktivitetsspårare och 3) distanscoachning av en PT kan förbättra fysisk aktivitet och minska stillasittande tid hos patienter med knä-OA. Denna vårdmodell är i linje med målet för Mary Pack Arthritis Program (MPAP) att optimera aktivitetsoberoendet för OA-patienter med MPAPs tillgängliga mänskliga resurser. I denna proof-of-concept randomiserade kontrollerade studie (RCT) antar utredarna att jämfört med en kontrollgrupp (d.v.s. gruppen för fördröjd intervention) kommer deltagarna i gruppen för omedelbar ingripande 1) att öka måttlig/kraftig fysisk aktivitet (MVPA), 2) minska stillasittande tid, 3) förbättra OA-sjukdomsstatus och 4) förbättra sin själveffektivitet av OA-hantering, 4) Att undersöka om individer i interventionsgruppen kommer att visa förbättrad kognitiv funktion under interventionsperioden jämfört med kontrollen grupp, och 5) Att undersöka de pre-interventionsfaktorer som förutsäger i vilken grad individer i interventionsgruppen ökar MVPA och minskar stillasittande tid.

Utredarna kommer att använda en blandad metod, som involverar en RCT och djupintervjuer. Proof-of-concept-studien kommer att använda en stegad wedge RCT-design, där interventionen kommer att rullas ut sekventiellt till deltagarna under ett antal tidsperioder. I vilken ordning individer får interventionen kommer att bestämmas slumpmässigt. Styrkan med denna design är att den korrekt kan ta itu med effektivitetsfrågan, samtidigt som man undviker dilemmat att undanhålla interventionen för vissa deltagare, som i en parallell gruppdesign.