MONITOR-OA: Verwendung von tragbaren Aktivitätstrackern zur Verbesserung der körperlichen Aktivität bei Kniearthrose

Dieses Projekt befasst sich mit der Forschungsfrage: Kann ein nicht-intrusives Instrument zur Verfolgung körperlicher Aktivität in Kombination mit einer Gruppenschulungssitzung und Beratung durch einen Physiotherapeuten (PT) die körperliche Aktivität bei Patienten mit Knie-Osteoarthritis (OA) steigern? Die Ermittler konzentrieren sich auf Arthrose im Knie, weil sie häufig vorkommt (1 von 10 betrifft) und schwächend sein kann. Körperliche Aktivität verbessert Schmerzen, Mobilität und Lebensqualität; jedoch sind weniger als die Hälfte der Patienten aktiv. Durch die Kombination der besten Beweise in der OA-Versorgung und digitaler Technologie schlagen die Forscher ein neues Behandlungsmodell zur Verbesserung der körperlichen Aktivität bei Patienten mit OA vor. Unser Hauptziel ist es festzustellen, ob ein Modell, das 1) eine Gruppenschulungssitzung, 2) die Verwendung von Fitbit Flex, einem kommerziell erhältlichen Tracker für körperliche Aktivität, und 3) Ferncoaching durch einen PT umfasst, die körperliche Aktivität verbessern und die sitzende Zeit bei Patienten reduzieren kann mit Knie-OA. Dieses Behandlungsmodell steht im Einklang mit dem Ziel des Mary Pack Arthritis Program (MPAP), die Aktivitätsunabhängigkeit von OA-Patienten mit den verfügbaren Humanressourcen von MPAP zu optimieren. In dieser randomisierten kontrollierten Proof-of-Concept-Studie (RCT) gehen die Forscher davon aus, dass die Teilnehmer der Sofortinterventionsgruppe im Vergleich zu einer Kontrollgruppe (d. h. der Gruppe mit verzögerter Intervention) 1) die moderate/kräftige körperliche Aktivität (MVPA) steigern, 2) sitzende Zeit reduzieren, 3) den OA-Erkrankungsstatus verbessern und 4) ihre Selbstwirksamkeit des OA-Managements verbessern, 4) zu untersuchen, ob Personen in der Interventionsgruppe während des Interventionszeitraums im Vergleich zur Kontrolle eine verbesserte kognitive Funktion zeigen werden Gruppe und 5) Untersuchung der präinterventionellen Faktoren, die das Ausmaß vorhersagen, in dem Personen in der Interventionsgruppe die MVPA erhöhen und die sitzende Zeit reduzieren.

Die Ermittler werden einen Mixed-Methods-Ansatz verwenden, der eine RCT und Tiefeninterviews umfasst. Die Proof-of-Concept-Studie wird ein Stufenkeil-RCT-Design verwenden, bei dem die Intervention nacheinander über mehrere Zeiträume an die Teilnehmer weitergegeben wird. Die Reihenfolge, in der Personen die Intervention erhalten, wird nach dem Zufallsprinzip bestimmt. Die Stärke dieses Designs besteht darin, dass es die Wirksamkeitsfrage richtig angehen kann, während es das Dilemma vermeidet, einigen Teilnehmern die Intervention vorzuenthalten, wie in einem parallelen Gruppendesign.