MONITOR-OA: uso de rastreadores de actividad portátiles para mejorar la actividad física en la osteoartritis de rodilla

Este proyecto abordará la pregunta de investigación: ¿Puede una herramienta de seguimiento de actividad física no intrusiva, combinada con una sesión de educación grupal y el asesoramiento de un fisioterapeuta (PT), aumentar la actividad física en pacientes con osteoartritis (OA) de rodilla? Los investigadores se enfocan en la artrosis de rodilla porque es común (afecta a 1 de cada 10) y puede ser debilitante. Ser físicamente activo mejora el dolor, la movilidad y la calidad de vida; sin embargo, menos de la mitad de los pacientes son activos. Combinando la mejor evidencia en el cuidado de la OA y la tecnología digital, los investigadores proponen un nuevo modelo de cuidado para mejorar la actividad física en pacientes con OA. Nuestro objetivo principal es determinar si un modelo que involucra 1) una sesión de educación grupal, 2) el uso de Fitbit Flex, un rastreador de actividad física disponible comercialmente, y 3) el entrenamiento remoto por parte de un fisioterapeuta puede mejorar la actividad física y reducir el tiempo sedentario en los pacientes. con OA de rodilla. Este modelo de atención está en línea con el objetivo del Programa de artritis Mary Pack (MPAP) para optimizar la independencia de actividad de los pacientes con OA con los recursos humanos disponibles de MPAP. En este ensayo controlado aleatorizado (ECA) de prueba de concepto, los investigadores plantean la hipótesis de que, en comparación con un grupo de control (es decir, el grupo de Intervención Retrasada), los participantes en el Grupo de Intervención Inmediata 1) aumentarán la actividad física moderada/vigorosa (MVPA), 2) reducir el tiempo sedentario, 3) mejorar el estado de la enfermedad de la OA y 4) mejorar su autoeficacia en el manejo de la OA, 4) Examinar si los individuos en el Grupo de Intervención mostrarán una función cognitiva mejorada durante el período de intervención en comparación con el control y 5) Examinar los factores previos a la intervención que predicen el grado en que los individuos del Grupo de Intervención aumentan la MVPA y reducen el tiempo sedentario.

Los investigadores utilizarán un enfoque de métodos mixtos, que incluye un ECA y entrevistas en profundidad. El estudio de prueba de concepto empleará un diseño de RCT de cuña escalonada, mediante el cual la intervención se implementará secuencialmente a los participantes durante varios períodos de tiempo. El orden en que las personas reciben la intervención se determinará al azar. La fortaleza de este diseño es que puede abordar adecuadamente la cuestión de la eficacia, al tiempo que evita el dilema de negar la intervención a algunos participantes, como en un diseño de grupos paralelos.