Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Incitamentsstrategins inverkan på efterlevnaden av medicinering bland patienter med typ 2-diabetes

31 december 2014 uppdaterad av: Guang Ning, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Baserat på patienternas HbA1c-förbättring syftar denna studie till att etablera en incitamentstrategi för familjeläkare respektive patienter för att utvärdera effekten på följsamheten till medicinering bland patienter med typ2-diabetes.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Första steget: I denna studie kommer utredarna att genomföra en öppen kontrollerad randomiserad klusterstudie för att registrera 400 berättigade och frivilliga patienter med typ 2-diabetes från samhället. 16 läkare kommer att vara involverade i denna studie för patienthantering. Varje läkare kommer att ta hand om minst 20 patienter som en slumpmässig enhet som kommer att delas in i 4 grupper för baslinjebedömning inklusive demografiska egenskaper, diabetesdiagnos och behandling, komplikationer, biokemiska index och självhantering. De inblandade patienterna och läkarna kommer att få relaterad utbildning. Patienterna kommer att underteckna formuläret för informerat samtycke.

Andra steget: Denna studie syftar till att ge incitament till läkare eller patienter eller både läkare och patienter baserat på HbA1c-förbättring. Alla patienter kommer att underteckna formuläret för informerat samtycke. Avseende kontrollgruppen kommer hälsokurser och samhällsledning ges som vanligt. utredarna kommer att utvärdera tillståndet för patienternas medicinering efter att ha gett incitamenten.

Tredje steget: MEMS kommer att användas i interventionen för att övervaka patienternas efterlevnad av läkemedel. Som övervakningsinstrument är MEMS (Aardex, Zürich, Schweiz) en plastbehållare med en fjäderbelastad anordning i locket. Varje gång flaskorna öppnas i minst 3 sekunder, registreras och sparas tid och datum för öppnandet. Baserat på forskningsdata och HbA1c-förbättringen kommer denna studie att analysera andra faktorer som påverkar patienternas följsamhet till medicinering. Under tiden kommer utredarna att samla in patientinformation som blodtryck, biokemiskt index, komplikationer relaterade till diabetes, livskvalitet, självförvaltning, livsstil, hälsobeteende, mediciner, hälsoutgifter för att utvärdera effekten av incitamentstrategin på följsamhet till medicinering bland patienter med typ 2-diabetes.

Slutpunkt för studien:

Studien kommer att avslutas om 12 månader, endpoint-mätningsindikatorer listas nedan:

  1. Studien kommer att avslutas om 12 månader
  2. Patientens avhopp från studien
  3. Sluta ta orala hypoglykemiska läkemedel
  4. Diabetestillståndet förvärras, behöver operation eller sjukhusvård
  5. Frekvens av svår hypoglykemi eller andra komplikationer som inte kan fortsätta studien
  6. Patientens död

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

400

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
        • Ruijin hospital, Shanghai Jiao-Tong University School of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år till 74 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Konfirmerade diabetespatienter typ 2 (ICD9) enligt journal och patientens sjukdomshistoria
  2. 40 till 74 år
  3. Diagnos typ 2 diabetes mer än 6 månader
  4. Ta minst en typ av oralt hypoglykemiskt läkemedel (inklusive insulininjektion)
  5. Fick behandling på kommunala sjukhus eller uppföljning i mer än 12 månader
  6. Har sjukförsäkring
  7. Stabilt tillstånd utan negativ indikation
  8. Delta frivilligt i denna studie och underteckna samtycke från

Exklusions kriterier:

  1. Dödlig sjukdom
  2. Allvarlig hörsel- och synstörning
  3. Avser att få selektiv kirurgi, för att bli gravid och amma om tre månader
  4. Demnenti eller kommunikationsstörningar
  5. Mentala störningar
  6. Den förlamade eller handikappade
  7. Förväntad överlevnadstid mindre än ett år

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: incitament till läkare
Ge incitament till läkare i enlighet med patienternas HbA1c-förbättring
Ge incitament till läkare baserat på patientens HbA1c-förbättring
Experimentell: incitament till patienter
Ge incitament till patienter i enlighet med deras HbA1c-förbättring
Ge incitament till patienter baserat på deras egen HbA1c-förbättring
Experimentell: incitament till både läkare och patienter
interventionsläge: Ge incitament till läkare och patienter i enlighet med patienternas HbA1c-förbättring
Ge incitament till läkare baserat på patientens HbA1c-förbättring
Ge incitament till patienter baserat på deras egen HbA1c-förbättring
Inget ingripande: Grupp utan incitament

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hypoglykemiska följsamhetsfrekvenser för medicinering med hjälp av elektroniskt övervakade följsamhetsdata (MEMS cap).
Tidsram: 12 månader
MEMS kommer att användas i interventionen för att övervaka patienternas efterlevnad av läkemedel. Som övervakningsinstrument är MEMS (Aardex, Zürich, Schweiz) en plastbehållare med en fjäderbelastad anordning i locket. Varje gång flaskorna öppnas i minst 3 sekunder, registreras och sparas tid och datum för öppnandet.
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Självrapportering av medicinering
Tidsram: 12 månader
Utredarna bedömer efterlevnaden med MMAS 8-item version och BMQ-specifik.
12 månader
Förbättring av HbA1c
Tidsram: 12 månader
12 månader
Betyg på Diabetes Livskvalitet
Tidsram: 12 månader
12 månader
MEMS cap-data jämfört med PHQ-9 och AIS-bedömning
Tidsram: 12 månader
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studiestol: Liebin Zhao, MSM, Shanghai Clinical Centre for Endocrinology and Metabolism

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2014

Primärt slutförande (Förväntat)

1 juni 2015

Avslutad studie (Förväntat)

1 juni 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 december 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 december 2014

Första postat (Uppskatta)

5 januari 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

5 januari 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 december 2014

Senast verifierad

1 december 2014

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera