Einfluss der Anreizstrategie auf die Medikamenteneinnahme bei Patienten mit Typ-2-Diabetes

Erster Schritt: In dieser Studie werden die Forscher eine offene, kontrollierte, randomisierte Clusterstudie durchführen, um 400 geeignete und freiwillige Patienten mit Typ-2-Diabetes aus der Gemeinschaft aufzunehmen. An dieser Studie werden 16 Ärzte zur Patientenbetreuung beteiligt sein. Jeder Arzt betreut mindestens 20 Patienten als zufällige Einheit, die zur Basisbewertung in 4 Gruppen eingeteilt wird, einschließlich demografischer Merkmale, Diabetesdiagnose und -behandlung, Komplikationen, biochemische Indizes und Selbstmanagement. Die beteiligten Patienten und Ärzte werden entsprechend geschult. Die Patienten unterschreiben die Einverständniserklärung.

Zweiter Schritt: Diese Studie zielt darauf ab, Anreize für Ärzte oder Patienten oder sowohl für Ärzte als auch für Patienten auf der Grundlage einer HbA1c-Verbesserung zu schaffen. Alle Patienten unterschreiben die Einverständniserklärung. Für die Kontrollgruppe werden wie gewohnt Gesundheitskurse und Community-Management angeboten. Die Forscher werden den Zustand der Medikamenteneinhaltung der Patienten bewerten, nachdem sie Anreize gegeben haben.

Dritter Schritt: MEMS wird bei der Intervention zur Überwachung der Medikamenteneinhaltung der Patienten eingesetzt. Als Überwachungsinstrument dient MEMS (Aardex, Zürich, Schweiz) einem Kunststoffbehälter mit einer federbelasteten Vorrichtung im Deckel. Bei jedem Öffnen der Flaschen für mindestens 3 Sekunden werden Uhrzeit und Datum des Öffnens erfasst und gespeichert. Basierend auf den Forschungsdaten und der HbA1c-Verbesserung werden in dieser Studie die anderen Faktoren analysiert, die die Medikamenteneinhaltung der Patienten beeinflussen. In der Zwischenzeit sammeln die Forscher Patienteninformationen wie Blutdruck, biochemischen Index, Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes, Lebensqualität, Selbstmanagement, Lebensstil, Gesundheitsverhalten, Medikamente, Gesundheitsausgaben, um die Auswirkungen der Anreizstrategie auf die zu bewerten Medikamenteneinhaltung bei Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Endpunkt der Studie:

Die Studie wird in 12 Monaten beendet. Die Endpunktmessindikatoren sind unten aufgeführt:

1. Die Studie wird in 12 Monaten beendet
2. Ausstieg des Patienten aus der Studie
3. Absetzen der Einnahme oraler blutzuckersenkender Medikamente
4. Wenn sich der Diabeteszustand verschlimmert, ist eine Operation oder ein Krankenhausaufenthalt erforderlich
5. Häufigkeit schwerer Hypoglykämie oder anderer Komplikationen, die eine Fortsetzung der Studie verhindern
6. Tod des Patienten