Inverkan av mandeltillskott på kroppssammansättning hos överviktiga/fetma minoritetsvuxna

Studien är en randomiserad, kontrollerad studie som syftar till att testa om mandlar, som konsumeras inom en frilevande, självvald kost, förbättrar kroppssammansättningen och leverfettet, i förhållande till en spannmålsbar med låg fetthalt/hög kolhydrathalt (LF-HC) hos överviktiga och feta svarta och latinamerikaner. Ett sekundärt syfte är att avgöra om mandelkonsumtion kommer att leda till en generellt lägre riskprofil för hjärt-kärlsjukdomar.

Deltagarna kommer att randomiseras till att konsumera cirka 17,5 % av sina uppskattade energibehov från mandel dagligen (2-3 oz) eller en kolhydratrik flingbar (2 g fett eller mindre per 100 kcal) som ger en motsvarande mängd kalorier. Föreskrivna energikrav kommer att bestämmas för varje deltagare individuellt med hjälp av Mifflin St Jeor-ekvationen med en aktivitetsfaktor på 1,3. Deltagarna kommer att uppmanas att konsumera hälften av sitt kosttillskott som mellanmål mitt på eftermiddagen och resten vid en valfri måltid.

Vid baslinjebesöket kommer deltagarna att få två veckors leverans av sitt tilldelade kosttillskott och kommer att få ytterligare förnödenheter vid besök varannan vecka under de första 8 veckorna. Efter besöket i vecka 8 kommer deltagarna att få månatliga ransoner av sitt kosttillskott, antingen mandel eller LF-HC spannmålsbar, och kommer att bli ombedda att komma till forskningscentret var fjärde vecka för att få sin nästa leverans. Vid dessa besök kommer kroppsvikt och blodtryck att mätas och deltagarna kommer att fylla i dietdagböcker varje vecka och rapportera sitt kosttillskottsintag. Deltagarna kommer också att få ett slumpmässigt telefonsamtal var fjärde vecka för att ge ett 24-timmars återkallande. Denna återkallelse kommer att användas som ett index på kostkvalitet men också som en kontroll av efterlevnad av kosttillskott. Dessutom kommer 3-dagars matjournaler att samlas in innan studiens början och under den sista veckan för att bedöma eventuella kostförändringar på grund av interventionen. Ett frågeformulär för matfrekvens kommer också att administreras vid screening och slutpunkt för studien. Detta frågeformulär med matfrekvens kommer att inriktas på nötkonsumtion.

I slutet av studien kommer avsikten att fortsätta äta mandel eller en diet med låg fetthalt att bedömas med hjälp av frågor anpassade från de Bruijn et al. Deltagarna i mandelgruppen kommer att ställas följande frågor: (1) "Jag tänker inkludera mandel i min kost" (+2 = ja, definitivt; -2 = nej, definitivt); (2) "Hur säker är du på att du kommer att inkludera mandel i din kost?" (+2 = mycket säker; -2 = mycket osäker); (3) "Att inkludera mandel i min kost är" (instrumentell attityd: +3 = hälsosamt; -3 = ohälsosamt; affektiv attityd: +3 = trevlig; -3 = obehaglig); (4) "Jag tycker att man inkluderar mandel i min kost" (upplevd beteendekontroll: +3 = lätt; -3 = svårt). Motsvarande frågor för kontrollgruppen kommer att ersätta "inkludera mandel" med "minska mängden fett". Deltagarna kommer att kallas fyra veckor senare för att få information om deras faktiska mandel- och fettintag genom frågeformulär och 24-timmars återkallelse.