Impacto de la suplementación con almendras en la composición corporal en adultos de minorías con sobrepeso/obesidad

El estudio es un estudio aleatorizado y controlado destinado a probar si las almendras, consumidas dentro de una dieta autoseleccionada de vida libre, mejoran la composición corporal y la grasa del hígado, en relación con una barra de cereal baja en grasa y alta en carbohidratos (LF-HC) en negros e hispanos con sobrepeso y obesos. Un objetivo secundario es determinar si el consumo de almendras conducirá a un perfil de riesgo de ECV más bajo en general.

Los participantes serán asignados al azar para consumir aproximadamente el 17,5 % de sus necesidades energéticas estimadas a partir de almendras al día (2-3 oz) o una barra de cereal con alto contenido de carbohidratos (2 g de grasa o menos por 100 kcal) que proporcione una cantidad equivalente de calorías. Los requisitos de energía prescritos se determinarán individualmente para cada participante utilizando la ecuación de Mifflin St Jeor con un factor de actividad de 1,3. Se pedirá a los participantes que consuman la mitad de su complemento alimenticio como merienda a media tarde y el resto en una comida de su elección.

En la visita inicial, los participantes recibirán un suministro de 2 semanas de su suplemento alimenticio asignado y obtendrán suministros adicionales en visitas quincenales durante las primeras 8 semanas. Después de la visita de la semana 8, los participantes recibirán raciones mensuales de su complemento alimenticio, ya sea almendras o barra de cereal LF-HC, y se les pedirá que acudan al centro de investigación cada 4 semanas para obtener su próximo suministro. En esas visitas, se medirá el peso corporal y la presión arterial y los participantes entregarán diarios dietéticos semanales, informando sobre la ingesta de suplementos. Los participantes también recibirán una llamada telefónica aleatoria cada 4 semanas para proporcionar un recordatorio de 24 horas. Este retiro se utilizará como un índice de la calidad de la dieta, pero también como un control de cumplimiento con los suplementos dietéticos. Además, se recopilarán registros de alimentos de 3 días antes del inicio del estudio y durante la semana final para evaluar cualquier cambio en la dieta debido a la intervención. También se administrará un cuestionario de frecuencia de alimentos en la selección y al final del estudio. Este cuestionario de frecuencia alimentaria se centrará en el consumo de frutos secos.

Al final del estudio, se evaluará la intención de seguir comiendo almendras o una dieta baja en grasas mediante preguntas adaptadas de de Bruijn et al. A los participantes del grupo de almendras se les harán las siguientes preguntas: (1) "Tengo la intención de incluir almendras en mi dieta" (+2 = sí, definitivamente; -2 = no, definitivamente); (2) "¿Qué tan seguro está de que incluirá almendras en su dieta?" (+2 = muy seguro; -2 = muy incierto); (3) "Incluir almendras en mi dieta es" (actitud instrumental: +3 = saludable; -3 = no saludable; actitud afectiva: +3 = agradable; -3 = desagradable); (4) "Me parece incluir almendras en mi dieta" (control conductual percibido: +3 = fácil; -3 = difícil). Las preguntas correspondientes para el grupo de control reemplazarán "incluir almendras" por "reducir la cantidad de grasa". Se llamará a los participantes 4 semanas después para obtener información sobre su consumo real de almendras y grasas mediante un cuestionario y un recordatorio de 24 horas.