Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En retrospektiv, öppen, okontrollerad kohortstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av laktuloseretention lavemang vid behandling av cirrospatienter med grad 3 eller 4 (West Haven Criteria) leverencefalopati (HE) [RETRO-studien]

6 februari 2020 uppdaterad av: Abbott
Detta är en retrospektiv studie på vuxna patienter med cirros och grad 3 eller 4 HE (West Haven Criteria) för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av laktulosretention lavemang vid behandling av djup HE (West Haven Criteria). Studien kommer att genomföras retrospektivt i ett multicenter på ett multispecialty tertiärvårdssjukhus i Indien, där laktulosretention lavemang är stöttepelaren i behandlingen av cirrospatienter med grad 3 eller 4 HE (West Haven-kriterier). Dosering av laktulosretentionlavemang i denna studie kommer att göras enligt doseringen som beskrivs för rektal administrering av laktulos (Indien): 300 ml laktulos blandat med 700 ml dricksvatten för att användas som retentionlavemang; lavemanget ska behållas i 30-60 minuter och upprepas var 4-6:e timme tills patienten kan ta oral medicin. Denna behandlingsregim är också standardprotokollet för hantering av djupgående HE (West Haven-kriterier) i studiecentra. Standardbehandlingsprotokollet för djupgradig HE (West Haven-kriterier) för studiecentren kommer också att säkerställa att alla kända kontraindikationer för laktulos kommer att respekteras före administrering av laktulosretentionlavemang till studiepatienterna. De retrospektiva sjukhusjournalerna för patientpopulationen av intresse under de senaste 6 månaderna kommer att identifieras, och dessa register kommer att användas för att samla in data som krävs för analys.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Data som ska samlas in:

Data som skulle samlas in för studien som en del av retrospektiv diagramgranskning:

  1. Patientdemografi: ålder, kön, vikt
  2. Medicinsk historia
  3. Etiologi för cirros (alkoholmissbruk, hepatit, autoimmun, kryptogen, annat)
  4. Diagnos av cirros
  5. Historik för tidigare HE (om ja, antalet episoder i det förflutna)
  6. Grad av HE (enligt West-Haven-kriterierna) vid intagning, 24 timmar och 48 timmar efter behandling med laktulos
  7. Utlösande faktor(er) av HE (dehydrering, GI-blödning, proteinöverbelastning, förstoppning, infektion, andra)
  8. Dos och varaktighet av laktuloslavemang
  9. Behandling ges för utlösande faktorer
  10. Laboratoriedata om hemoglobin, trombocyter, bilirubin, albumin, aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT), urea, kreatinin, natrium, kalium och blodammoniak
  11. Fullständig återföring av djupgående HE (< Grad 2 enligt West-Haven-kriterierna) (ja/nej)
  12. Dags att slutföra återföring av djupgående HE
  13. Antal dagar på sjukhus
  14. Biverkningar som patienten upplever
  15. Komplikationer som patienten upplever
  16. Annan farmakovigilansrelevant information (OPRI)

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

50

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Gurgaon, Indien, 122001
        • Medanta Hospital
      • Gurgaon, Indien, 122001
        • Research facility ORG-000333
      • New Delhi, Indien, 110060
        • Sir Ganga Ram Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 61 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Retrospektiv studie - datadiagram över cirrospatienter med grad III och IV och som fick laktuloslavemang kommer att granskas.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter mellan 18 och 65 år av båda könen.
  • Patienter inlagda på sjukhus med levercirros och grad 3 eller grad 4 (West Haven Criteria) HE
  • Patienter som behandlats med laktulosretention lavemang inom 48 timmar efter debut av grad 3 eller 4 (West Haven Criteria) HE

Exklusions kriterier:

  • Patienter som behandlats med andra medel än laktulosretention lavemang för grad 3 eller 4 (West Haven Criteria) HE.
  • Patienter som hade betydande samtidiga sjukdomar som kunde försämra eller bidra till försämring av medvetandet
  • Patienter som hade en allvarlig neuropsykiatrisk sjukdom
  • Patienter som hade en kontraindikation mot laktulos, inklusive överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något av innehållsämnena; galaktosemi; Gastrointestinal obstruktion, matsmältningsperforation eller risk för matsmältningsperforation

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Övrig
  • Tidsperspektiv: Övrig

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Patienter med cirros (grad 3 & 4 per west haven cr.)
Patienter med cirrhos med grad 3 eller grad 4 (West Haven Criteria) leverencefalopati som behandlades med laktulosretention lavemang

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Komplett återföring
Tidsram: 24 timmar
Procentandel av patienter med fullständig reversering av djupgradig (grad 3 och 4 West-Haven-kriterier) leverencefalopati efter administrering av laktulosretentionlavemang
24 timmar
Komplett återföring
Tidsram: 48 timmar
Procentandel av patienter med fullständig reversering av djupgradig (grad 3 och 4 West-Haven-kriterier) leverencefalopati efter administrering av laktulosretentionlavemang
48 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hepatisk encefalopati (HE) gradförskjutning vid 24 och 48 timmar
Tidsram: HE Betygsskift vid 24 timmar och HE Betygsskift vid 48 timmar

Gradskifte vid 24 och 48 timmar - från baslinjen till 24 och 48 timmar efter administrering av laktulosretention lavemang.

Fullständig omkastning av djupbetyg HE definieras som ämnen med HE-betyg=<grad 2 enligt West-Haven-kriterierna där betyg 0 är Normal, Grade 1 är Mild brist på medvetenhet, Grade 2 är Lethargic, Grade 3 är Sömnig men upphetsad och Grade 4 är Coma

HE Betygsskift vid 24 timmar och HE Betygsskift vid 48 timmar
Dags att slutföra reversering
Tidsram: upp till 48 timmar
Dags att fullständig reversering av djupgradig (grad 3 och 4 West-Haven Criteria) HE efter administrering av laktulosretention lavemang
upp till 48 timmar
Dödlighet
Tidsram: inom 48 timmar
Dödlighet hos patienter som behandlas med laktulosretention lavemang
inom 48 timmar

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet för laktulosretention lavemang (antal biverkningar och komplikationer).
Tidsram: Diagramöversikt över händelser under 48-timmarsperioden
Säkerhet för laktulosretention lavemang (antal biverkningar och komplikationer). Komplikationer som är relevanta för laktulosretentionlavemang hänvisar till potentiella negativa effekter förknippade med användningen av rektalapparat i samband med appliceringen av laktulosretentionlavemangssatsen.
Diagramöversikt över händelser under 48-timmarsperioden
Minskad ammoniaknivå i blodet
Tidsram: rapporterade vid 48 timmar

Förändringen från baslinjen beräknades i slutet av behandlingen med hjälp av följande formel där det var tillämpligt:

Förändring från baslinjen = Ammoniaknivån i blodet vid slutet av behandlingen - Ammoniaknivån i blodet vid baslinjen

rapporterade vid 48 timmar
Sjukhusvistelsens varaktighet
Tidsram: upp till 30 dagars sjukhusinläggning
upp till 30 dagars sjukhusinläggning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studiestol: Dyotona Roy-Sengupta, Abbott

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 februari 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 februari 2015

Första postat (Uppskatta)

4 mars 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

6 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera