- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02400190
IDEA-studien (individualiserade beslut för endokrin terapi ensam)
1 juni 2026 uppdaterad av: University of Michigan Rogel Cancer Center
Denna studie kommer att samla in frekvenser av lokalt/regionalt återfall hos utvalda patienter som inte får strålbehandling efter lumpektomioperation.
Dessa kvinnor måste vara postmenopausala; har hormonreceptorpositiva, Her2-negativa tumörer; har Oncotype-DX RS mindre än eller lika med 18; och planerar att få endokrin behandling.
På detta sätt försöker denna studie att samla in prospektiv data som stödjer tanken att detta är en population med tillräckligt låg risk för lokal/regional återfall att utelämnande av adjuvansstrålning kan vara ett rimligt alternativ.
Studieöversikt
Status
Aktiv, inte rekryterande
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den här studiens primära syfte är att fastställa återfallsfrekvensen med det innovativa tillvägagångssättet att överväga tumörbiologi för att välja ut patienter som kan undvika strålning, med begränsning av berättigande till kvinnor i åldern 50-69 med hormonkänsliga, Her2-negativa tumörer med Oncotype-DX RS ≤ 18 som planerar att få endokrin behandling.
På detta sätt försöker denna studie att samla in prospektiva data som stödjer tanken att detta är en population med låg risk för LRR i vilken utelämnande av adjuvansstrålning är rimlig.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
202
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
California
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- Stanford University
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
- Yale University
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Förenta staterna, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Förenta staterna, 02138
- Harvard University
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Förenta staterna, 48109
- University of Michigan
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08901
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Förenta staterna, 11042
- Northwell Health
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Förenta staterna, 27853
- East Carolina University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- UNIVERSITY of PENNSYLVANIA
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Förenta staterna, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
46 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Postmenopausal status, enligt definition av (a) patienter 60 år eller äldre, eller (b) patienter i åldern 50-69 med antingen (a) s/p bilateral ooforektomi, eller (b) intakt livmoder utan mens under de senaste 12 månaderna , eller, (c) biokemisk bekräftelse av postmenopausal status.
- Histopatologisk bekräftelse av stadium 1 (pT1N0M0) invasiv bröstcancerstatus efter bröstbevarande operation
Negativa axillära noder (isolerade tumörceller utan kluster som mäter >0,2 mm tillåtna)
- Tillåtna alternativ för axillär stadieindelning inkluderar:
- Endast sentinel node biopsi
- Sentinel node biopsi följt av axillär dissektion
- Endast axillär dissektion
- Utskärningsmarginaler ≥2 mm
- ER+, PR+, Her2 - med de nuvarande riktlinjerna för College of American Pathologists
- Oncotype-DX RS ≤ 18
- Sjukdomen måste vara unifokal vid klinisk, radiologisk och patologisk undersökning
- Registrering inom 90 dagar efter det senaste kirurgiska ingreppet för bröstcancerbehandling
- Patienten måste villigt underteckna studiespecifikt informerat samtycke innan studiestart
- Patienten måste vara en kandidat för och villig att ta endokrin behandling i minst 5 år (aromatashämmare eller tamoxifen). Patienter som redan har påbörjat endokrin behandling efter lumpektomi är berättigade.
- Patienten måste ha genomgått bröstavbildning (mammogram eller MRT) av det ipsilaterala bröstet inom 6 månader och kontralateralt bröst inom 1 år från studiestart.
- Patienten måste ha Zubrod prestationsstatus 0-2
Exklusions kriterier:
- Bevis på multifokal eller multicentrisk bröstcancer som inte har visat sig vara negativ med biopsi. Observera att MRT inte krävs för denna studie, men om den utförs måste tecken på sjukdom bortom platsen för den primära tumören i det ipsilaterala bröstet eller i det kontralaterala bröstet vara biopsibevisat att det inte är maligna före registrering.
- Metastaserande sjukdom. Observera att inga specifika stadiestudier är obligatoriska, men alla studier som utförs får inte ge tydliga bevis för metastatisk spridning.
- Tidigare strålbehandling mot bröstregionen
- Tidigare DCIS eller invasiv bröstcancer
- Bilateral bröstcancer
- Tidigare icke-bröstinvasiv malignitet annan än icke-melanom hudcancer, såvida det inte har förekommit några tecken på sjukdom under minst 5 år
- Känd bärare av en mutation som är känd för att predisponera för utveckling av bröstcancer (inklusive BRCA-1 och BRCA-2). Obs: testning av mutationsstatus krävs inte för detta protokoll; detta kriterium gäller endast patienter som har testats och har känd bärarstatus.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Endokrin terapi enbart
Patienter får endokrin behandling enbart utan strålbehandling
|
Patienter kommer inte att få strålbehandling, vilket är den nuvarande standarden för behandling av deras typ av bröstcancer.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lokoregionalt återfall
Tidsram: 5 års uppföljning
|
Alla patienter kommer att följas för deras kliniska resultat i minst 10 år, specifikt: för utveckling av återfall (och plats), typen av räddningsterapi om lokal sjukdom återkommer, för utveckling av fjärrmetastaser och överlevnad - både generellt och bröstcancer specifika.
|
5 års uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Reshma Jagsi, M.D., Ph.D., University of Michigan
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Mamounas EP, Tang G, Fisher B, Paik S, Shak S, Costantino JP, Watson D, Geyer CE Jr, Wickerham DL, Wolmark N. Association between the 21-gene recurrence score assay and risk of locoregional recurrence in node-negative, estrogen receptor-positive breast cancer: results from NSABP B-14 and NSABP B-20. J Clin Oncol. 2010 Apr 1;28(10):1677-83. doi: 10.1200/JCO.2009.23.7610. Epub 2010 Jan 11.
- Fisher B, Anderson S, Bryant J, Margolese RG, Deutsch M, Fisher ER, Jeong JH, Wolmark N. Twenty-year follow-up of a randomized trial comparing total mastectomy, lumpectomy, and lumpectomy plus irradiation for the treatment of invasive breast cancer. N Engl J Med. 2002 Oct 17;347(16):1233-41. doi: 10.1056/NEJMoa022152.
- Jagsi R, Griffith KA, Harris EE, Wright JL, Recht A, Taghian AG, Lee L, Moran MS, Small W Jr, Johnstone C, Rahimi A, Freedman G, Muzaffar M, Haffty B, Horst K, Powell SN, Sharp J, Sabel M, Schott A, El-Tamer M. Omission of Radiotherapy After Breast-Conserving Surgery for Women With Breast Cancer With Low Clinical and Genomic Risk: 5-Year Outcomes of IDEA. J Clin Oncol. 2024 Feb 1;42(4):390-398. doi: 10.1200/JCO.23.02270. Epub 2023 Dec 7.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
27 maj 2015
Primärt slutförande (Beräknad)
1 maj 2028
Avslutad studie (Beräknad)
1 maj 2028
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
23 mars 2015
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
25 mars 2015
Första postat (Beräknad)
26 mars 2015
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
3 juni 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
1 juni 2026
Senast verifierad
1 juni 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- UMCC 2014.111
- HUM00092923 (Annan identifierare: University of Michigan)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .