Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av säkerhet och effektivitet hos PoNS-enhet för att behandla kronisk balansbrist på grund av traumatisk hjärnskada (TBI)

30 januari 2020 uppdaterad av: Helius Medical Inc

Dubbelblind, randomiserad, skenkontrollerad studie av säkerhet och effektivitet hos den bärbara neuromodulationsstimulatorn (PoNS) för kranialnerven Noninvasiv neuromodulationsträning för kroniskt balansunderskott på grund av mild/måttlig TBI

Syftet med denna studie är att avgöra om klinik- och hemträning med en studieapparat kommer att förbättra ett balansunderskott. Studieapparaten kallas Portable Neuromodulation Stimulator (PoNS). Studieanordningen kommer att placeras på tungan för att ge nervstimulering. Studien testar om användning av studieapparaten i samband med sjukgymnastik kommer att förbättra balans och gång hos patienter som lider av en TBI. Effekterna av att använda enheten och genomgå terapi kommer att mätas med hjälp av standardiserade tester av rörelsekontroll, gång, huvudvärk och andra TBI-symtom.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

122

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Orlando, Florida, Förenta staterna, 32806
        • Orlando Health
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
        • Oregon Health and Science University Center for Regenerative Medicine
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3L5
        • The Montreal Neurofeedback Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Man eller kvinna, 18-65 år
  • Dokumentation om initial TBI (definierad som sluten huvud, icke-penetrerande, trubbig, whiplash eller explosiv spränginducerad hjärnskada) (vid tidpunkten för skadan): Glasgow Coma Scale (GCS) poäng 9-15, med förlust av medvetande < 24 timmar, posttraumatisk amnesi ≤7 dagar eller sjukhusinläggning ≤ 7 dagar efter TBI
  • Om kvinnan inte är gravid, inte ammar, har ett negativt graviditetstest före mottagandet av PoNS™-enheten och samtycker till att använda preventivmedel från screening till slutet av studien
  • Balansstörning med SOT-kompositpoäng minst 16 poäng under det normala resultatet av en mild/måttlig TBI utan några åtföljande patologier
  • Minst 1 år efter skada
  • Stabil neurologisk status
  • Tidigare deltagande i ett fokuserat fysisk rehabiliteringsprogram för TBI och bedöms av sin behandlande läkare/själv ha nått en platå
  • Kan gå kontinuerligt på ett löpband i 20 minuter, jämnt och i vilken hastighet som helst, med stöd om det behövs
  • Tillgång till ett löpband och engagemang för att använda detta för hemmadelen av studien
  • Kunna förstå studieprocedurerna och ge informerat samtycke
  • Vill och kan hålla sig till studieschemat
  • Villig att genomföra en neuropsykologisk utvärdering innan inkludering

Exklusions kriterier:

  • Medicinska fynd från screeninghistorik och fysisk undersökning som är kliniskt signifikant eller på annat sätt skulle påverka patientsäkerheten eller dataintegriteten
  • Medicinska fynd från tidigare neuroradiologisk studie eller nyligen genomförd MRT som är betydande eller som skulle påverka patientsäkerheten eller dataintegriteten
  • Planerad användning eller användning av någon prövningsprodukt, läkemedel eller enhet inom 30 dagar före mottagandet av PoNS-enheten och under hela studien
  • Balans- eller gångstörningar på grund av skada på nedre extremiteter eller andra neurologiska tillstånd än TBI
  • Penetrerande hjärnskada, kraniotomi eller refraktärt subduralt hematom
  • Munhälsoproblem vid rekryteringstillfället
  • Munkirurgi inom 3 månader efter screening
  • Historia av oral cancer
  • Icke-borttagbara metallortodontiska enheter som kan störa PoNS-användning
  • Närvaro av metalliskt implantat eller annan MRT-inkompatibel enhet
  • Blodtrycksavvikelser anses vara kliniskt signifikanta
  • Användning av Coumadin eller andra antikoagulantia förutom aspirin under de senaste 6 månaderna
  • Obehandlad eller odiagnostiserad diabetes
  • Diabetisk neuropati
  • Aktiv eller nyligen (inom 1 år) behandling för all cancer, exklusive basalcellscancer.
  • Andra neurologiska störningar än de som tillskrivs den primära diagnosen (neurodegenerativa sjukdomar som multipel skleros, Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom eller annan demens, amyotrofisk lateralskleros)
  • Historik med epileptiska eller andra anfallssjukdomar
  • Känd ischemisk hjärtsjukdom och/eller historia eller förmaks- eller ventrikulära arytmier med eller utan synkope
  • Alla andra obehandlade eller instabila akuta eller kroniska, kliniskt signifikanta medicinska tillstånd för vilka försökspersonen för närvarande genomgår behandling som studieutredaren anser olämplig för inkludering
  • Användning av en biomekanisk protes för nedre extremiteter med undantag av en skena för fotfall
  • Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida under studien
  • Kronisk användning av eventuellt störande läkemedel, eller användning av någon medicin som skulle äventyra förmågan att fungera eller utföra studieaktiviteterna
  • Tillägg av och/eller större förändring av typ eller dosering av något receptbelagt läkemedel inom 3 månader före mottagandet av PoNS-enheten
  • Aktiv alkoholism. Studieutredaren kommer att ha rätt att utesluta försökspersonens deltagande om försökspersonen verkar berusad vid tidpunkten för screening och/eller under ett studiebesök.
  • Historik av drogmissbruk kommer att bedömas
  • Senare historia av rökfri tobaksanvändning
  • Alla skäl som kan vara ett hot mot hälsa eller säkerhet
  • Varje fynd i den neuropsykologiska utvärderingen som gör ämnet olämpligt för inkludering

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: PoNS-enhet
Icke-invasiv neuromodulering av kranialnerven via PoNS-enhet. Systemet levererar 19 V-pulser till tungan (en nominell belastning på 5,5 kiloohm).
PoNS är en medicinsk enhet som bärs runt halsen. Styrenheten innehåller pulsgeneratorn och ett användargränssnitt. Munstycket, som hålls till toppen av tungan, innehåller 143 cirkulära guldelektroder som ger en mild, kontrollerad elektrisk stimulering till försökspersonen. Medan motivet får stimulans kommer de att utföra allt svårare balans-, hållnings-, gång- och rörelsekontrolluppgifter utformade för att utmana befintliga förmågor. Varje träningspass tar ungefär en timme att genomföra och skiljs åt med ett intervall på 2-2,5 timmar.
Sham Comparator: Sham PoNS-enhet
Den falska kontrollenheten verkar fysiskt identisk men använder en modifierad stimulusvågformsparameteruppsättning utformad för att framkalla en mild taktil känsla samtidigt som den levererade nettoenergin minimeras, och därigenom tillhandahålla minimal, om någon, icke-invasiv kranialnerv neuromodulering via PoNS-enhet
PoNS är en medicinsk enhet som bärs runt halsen. Styrenheten innehåller pulsgeneratorn och ett användargränssnitt. Munstycket, som hålls till toppen av tungan, innehåller 143 cirkulära guldelektroder som ger en mild, kontrollerad elektrisk stimulering till försökspersonen. Den falska kontrollenheten är fysiskt identisk men använder en modifierad stimulusvågformsparameteruppsättning utformad för att framkalla en mild taktil känsla samtidigt som den levererade nettoenergin minimeras, vilket minimerar eventuell neuromodulerande effekt. Medan motivet får stimulans kommer de att utföra allt svårare balans-, hållnings-, gång- och rörelsekontrolluppgifter utformade för att utmana befintliga förmågor. Varje träningspass tar ungefär en timme att genomföra och skiljs åt med ett intervall på 2-2,5 timmar.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svar på behandling definieras som en 8-punkts förändring i sensorisk organisationstestet (SOT) från baslinjen
Tidsram: 5 veckor efter påbörjad intervention
SOT är ett objektivt, automatiserat mått på sensorisk-motorisk integration som utvärderar det funktionella bidraget från de somatosensoriska, visuella och vestibulära balanskomponenterna. En sammansatt poäng beräknas och jämförs med en databas normaliserad för ålder och längd.
5 veckor efter påbörjad intervention

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Ökning av SOT-poäng från SOT-poäng före träning i slutet av 2 veckor i labbträning
Tidsram: Två veckor efter påbörjad intervention
Två veckor efter påbörjad intervention

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens av fall
Tidsram: Dagligen i 5 veckor
Dagligen i 5 veckor
Frekvens av huvudvärk
Tidsram: 5 veckor
Frekvensen av huvudvärk kommer att bedömas med hjälp av huvudvärkshandikappindex
5 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

18 augusti 2017

Avslutad studie (Faktisk)

18 augusti 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 april 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2015

Första postat (Uppskatta)

29 april 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 januari 2020

Senast verifierad

1 januari 2020

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera