Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование безопасности и эффективности устройства PoNS для лечения хронического дефицита равновесия вследствие черепно-мозговой травмы (ЧМТ)

30 января 2020 г. обновлено: Helius Medical Inc

Двойное слепое, рандомизированное, фиктивное контролируемое исследование безопасности и эффективности портативного нейромодуляторного стимулятора (PoNS) для обучения неинвазивной нейромодуляции черепных нервов при хроническом дефиците равновесия вследствие легкой/умеренной ЧМТ

Цель этого исследования — определить, улучшат ли клиническая и домашняя тренировка с использованием учебного устройства дефицит баланса. Исследовательское устройство называется портативным нейромодуляционным стимулятором (PoNS). Устройство для исследования будет помещено на язык для стимуляции нерва. В ходе исследования проверяется, улучшит ли использование исследуемого устройства в сочетании с физиотерапией равновесие и походку у пациентов, страдающих ЧМТ. Эффект от использования устройства и прохождения терапии будет измеряться с помощью стандартизированных тестов контроля движения, походки, головной боли и других симптомов ЧМТ.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

122

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Канада, H4A 3L5
        • The Montreal Neurofeedback Center
    • Florida
      • Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
        • Orlando Health
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
        • Oregon Health and Science University Center for Regenerative Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Мужчина или женщина, 18-65 лет
  • Документация о начальной ЧМТ (определяемой как закрытая, непроникающая, тупая, хлыстовая или вызванная взрывной волной травмой головного мозга) тяжести (на момент травмы): 9-15 баллов по шкале комы Глазго (ШКГ) с потерей сознания < 24 часов, посттравматическая амнезия ≤ 7 дней или госпитализация ≤ 7 дней после ЧМТ
  • Если женщина, субъект не беременна, не кормит грудью, имеет отрицательный тест на беременность до получения устройства PoNS ™ и соглашается использовать противозачаточные средства от скрининга до конца исследования.
  • Нарушение равновесия со сводной оценкой SOT не менее чем на 16 баллов ниже нормы в результате легкой/средней ЧМТ без сопутствующей патологии
  • Не менее 1 года после травмы
  • Стабильный неврологический статус
  • Предыдущее участие в целенаправленной программе физической реабилитации для ЧМТ и, по мнению их лечащего врача / самих себя, достигли плато
  • Способен непрерывно ходить по беговой дорожке в течение 20 минут, на ровной поверхности и с любой скоростью, при необходимости с поддержкой
  • Доступ к беговой дорожке и обязательство использовать ее для домашней части исследования.
  • Способность понимать процедуры исследования и давать информированное согласие
  • Желание и способность придерживаться графика обучения
  • Готов пройти нейропсихологическую оценку перед включением

Критерий исключения:

  • Медицинские выводы из истории скрининга и физического осмотра, которые являются клинически значимыми или могут иным образом повлиять на безопасность пациента или целостность данных.
  • Медицинские выводы из предыдущего нейрорадиологического исследования или недавней МРТ, которые являются значительными или могут повлиять на безопасность пациента или целостность данных
  • Запланированное использование или использование любого исследуемого продукта, фармацевтического препарата или устройства в течение 30 дней до получения устройства PoNS и в течение всего исследования.
  • Нарушение равновесия или походки из-за травмы нижних конечностей или неврологического состояния, отличного от ЧМТ.
  • Проникающее ранение головного мозга, трепанация черепа или рефрактерная субдуральная гематома
  • Проблемы со здоровьем полости рта при приеме на работу
  • Хирургия полости рта в течение 3 месяцев после скрининга
  • История рака полости рта
  • Несъемные металлические ортодонтические устройства, которые могут помешать использованию PoNS
  • Наличие металлического имплантата или другого устройства, несовместимого с МРТ.
  • Нарушения артериального давления считаются клинически значимыми
  • Использование кумадина или другого антикоагулянта, кроме аспирина, в течение последних 6 месяцев.
  • Нелеченый или невыявленный диабет
  • Диабетическая невропатия
  • Активное или недавнее (в течение 1 года) лечение любого рака, кроме базально-клеточного рака.
  • Неврологические расстройства, отличные от тех, которые связаны с первичным диагнозом (нейродегенеративные заболевания, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера или другая деменция, боковой амиотрофический склероз)
  • Эпилептические или другие судорожные расстройства в анамнезе
  • Известная ишемическая болезнь сердца и/или история предсердных или желудочковых аритмий с обмороками или без них
  • Любое другое нелеченое или нестабильное острое или хроническое, клинически значимое заболевание, по поводу которого субъект в настоящее время проходит лечение, которое исследователь исследования считает неподходящим для включения
  • Использование биомеханического протеза нижней конечности, за исключением шины для отвисания стопы.
  • Женщины, которые беременны, кормят грудью или планируют забеременеть во время исследования
  • Хроническое использование любого потенциально мешающего лекарства или использование любого лекарства, которое может поставить под угрозу способность функционировать или выполнять исследовательскую деятельность.
  • Добавление и/или существенное изменение типа или дозировки любого рецептурного лекарства в течение 3 месяцев до получения устройства PoNS.
  • Активный алкоголизм. Исследователь исследования будет иметь право исключить субъекта из участия, если субъект окажется в состоянии алкогольного опьянения во время скрининга и/или во время любого приема в рамках исследования.
  • История злоупотребления наркотиками будет оценена
  • Недавняя история употребления бездымного табака
  • Любая причина, которая может представлять угрозу для здоровья или безопасности
  • Любой результат нейропсихологического обследования, делающий субъекта непригодным для включения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: PoNS-устройство
Неинвазивная нейромодуляция черепных нервов с помощью устройства PoNS. Система подает на язык импульсы напряжением 19 В (номинальное сопротивление 5,5 кОм).
PoNS — это медицинский прибор, который носят на шее. Контроллер содержит генератор импульсов и пользовательский интерфейс. Мундштук, прикрепленный к кончику языка, содержит 143 круглых золотых электрода, которые обеспечивают мягкую контролируемую электрическую стимуляцию субъекта. Пока субъект получает стимуляцию, он будет выполнять все более сложные задачи по равновесию, осанке, походке и управлению движениями, призванные бросить вызов существующим способностям. Каждая тренировочная сессия занимает примерно один час и разделена интервалом в 2-2,5 часа.
Фальшивый компаратор: Поддельное PoNS-устройство
Имитационное контрольное устройство выглядит физически идентичным, но использует модифицированный набор параметров формы волны стимула, предназначенный для того, чтобы вызвать легкое тактильное ощущение при минимизации доставляемой чистой энергии, тем самым обеспечивая минимальную, если таковая имеется, неинвазивную нейромодуляцию черепных нервов через устройство PoNS.
PoNS — это медицинский прибор, который носят на шее. Контроллер содержит генератор импульсов и пользовательский интерфейс. Мундштук, прикрепленный к кончику языка, содержит 143 круглых золотых электрода, которые обеспечивают мягкую контролируемую электрическую стимуляцию субъекта. Имитационное управляющее устройство физически идентично, но использует модифицированный набор параметров формы волны стимула, предназначенный для получения мягких тактильных ощущений при минимизации подаваемой чистой энергии, сводя к минимуму любой нейромодулирующий эффект. Пока субъект получает стимуляцию, он будет выполнять все более сложные задачи по равновесию, осанке, походке и управлению движениями, призванные бросить вызов существующим способностям. Каждая тренировочная сессия занимает примерно один час и разделена интервалом в 2-2,5 часа.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ответ на лечение определяется как изменение теста сенсорной организации (SOT) на 8 баллов по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: Через 5 недель после начала вмешательства
SOT — это объективная автоматизированная мера сенсомоторной интеграции, которая оценивает функциональный вклад соматосенсорных, зрительных и вестибулярных компонентов баланса. Составной балл рассчитывается и сравнивается с базой данных, нормализованной по возрасту и росту.
Через 5 недель после начала вмешательства

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Увеличение балла SOT по сравнению с баллом SOT перед тренировкой в ​​конце 2 недель лабораторного обучения
Временное ограничение: Через две недели после начала вмешательства
Через две недели после начала вмешательства

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота падений
Временное ограничение: Ежедневно в течение 5 недель
Ежедневно в течение 5 недель
Частота головных болей
Временное ограничение: 5 недель
Частота головных болей будет оцениваться с использованием индекса инвалидности при головной боли.
5 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 августа 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

18 августа 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

18 августа 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 апреля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 февраля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 января 2020 г.

Последняя проверка

1 января 2020 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться