Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti zařízení PoNS k léčbě chronického deficitu rovnováhy v důsledku traumatického poranění mozku (TBI)

30. ledna 2020 aktualizováno: Helius Medical Inc

Dvojitě zaslepená, randomizovaná, falešně řízená studie bezpečnosti a účinnosti zařízení přenosného neuromodulačního stimulátoru (PoNS) pro kraniální nerv Neinvazivní neuromodulační trénink pro chronický deficit rovnováhy v důsledku mírného/středního TBI

Účelem této studie je zjistit, zda klinický a domácí trénink se studijním zařízením zlepší deficit rovnováhy. Studijní zařízení se nazývá Portable Neuromodulation Stimulator (PoNS). Studijní zařízení bude umístěno na jazyk, aby poskytlo nervovou stimulaci. Studie testuje, zda použití studijního zařízení ve spojení s fyzikální terapií zlepší rovnováhu a chůzi u pacientů trpících TBI. Účinky používání zařízení a absolvování terapie budou měřeny pomocí standardizovaných testů kontroly pohybu, chůze, bolesti hlavy a dalších příznaků TBI.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

122

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3L5
        • The Montreal Neurofeedback Center
    • Florida
      • Orlando, Florida, Spojené státy, 32806
        • Orlando Health
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • Oregon Health and Science University Center for Regenerative Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo žena, 18-65 let
  • Dokumentace o počáteční TBI (definované jako zavřená hlava, nepronikající, tupé, šlehnutí nebo explozivní výbuchem způsobené poranění mozku) závažnosti (v době poranění): Glasgow Coma Scale (GCS) skóre 9-15, se ztrátou vědomí < 24 hodin, posttraumatická amnézie ≤ 7 dní nebo přijetí do nemocnice ≤ 7 dní po TBI
  • Pokud žena není těhotná, nekojí, má negativní těhotenský test před přijetím zařízení PoNS™ a souhlasí s používáním antikoncepce od screeningu do konce studie
  • Porucha rovnováhy se složeným skóre SOT alespoň 16 bodů pod normou v důsledku mírné/střední TBI bez jakýchkoliv doprovodných patologií
  • Minimálně 1 rok po zranění
  • Stabilní neurologický stav
  • Předchozí účast na cíleném programu fyzické rehabilitace pro TBI a jejich ošetřující klinik/sami se domnívají, že dosáhli plató
  • Schopný nepřetržitě chodit na běžeckém pásu po dobu 20 minut, v rovině a při jakékoli rychlosti, s podporou v případě potřeby
  • Přístup k běžeckému pásu a odhodlání jej využít pro domácí část studie
  • Schopný porozumět postupům studie a dát informovaný souhlas
  • Ochota a schopnost dodržovat rozvrh studia
  • Ochota absolvovat neuropsychologické vyšetření před zařazením

Kritéria vyloučení:

  • Lékařský nález z anamnézy screeningu a fyzikálního vyšetření, který je klinicky významný nebo by jinak ovlivnil bezpečnost pacienta nebo integritu dat
  • Lékařský nález z předchozí neuroradiologické studie nebo nedávné MRI, který je významný nebo který by ovlivnil bezpečnost pacienta nebo integritu dat
  • Plánované použití nebo použití jakéhokoli hodnoceného produktu, léčiva nebo zařízení během 30 dnů před obdržením zařízení PoNS a během celé studie
  • Poruchy rovnováhy nebo chůze způsobené poraněním dolních končetin nebo neurologickým stavem jiným než TBI
  • Penetrující poranění mozku, kraniotomie nebo refrakterní subdurální hematom
  • Orální zdravotní problémy v době náboru
  • Orální operace do 3 měsíců od screeningu
  • Historie rakoviny ústní dutiny
  • Neodnímatelná kovová ortodontická zařízení, která by mohla narušovat používání PoNS
  • Přítomnost kovového implantátu nebo jiného zařízení nekompatibilního s MRI
  • Abnormality krevního tlaku považované za klinicky významné
  • Užívání Coumadinu nebo jiného antikoagulantu kromě aspirinu v posledních 6 měsících
  • Neléčená nebo nediagnostikovaná cukrovka
  • Diabetická neuropatie
  • Aktivní nebo nedávná (do 1 roku) léčba jakékoli rakoviny, s výjimkou bazaliomu.
  • Neurologické poruchy jiné než ty, které jsou připisovány primární diagnóze (neurodegenerativní onemocnění, jako je roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba nebo jiná demence, amyotrofická laterální skleróza)
  • Anamnéza epileptických nebo jiných záchvatových poruch
  • Známá ischemická choroba srdeční a/nebo anamnéza nebo síňové nebo ventrikulární arytmie se synkopou nebo bez ní
  • Jakýkoli jiný neléčený nebo nestabilní akutní nebo chronický, klinicky významný zdravotní stav, pro který subjekt v současné době podstupuje léčbu, kterou výzkumník studie považuje za nevhodný pro zařazení
  • Použití biomechanické protetiky dolní končetiny s výjimkou dlahy pro pokles nohy
  • Ženy, které jsou těhotné, kojící nebo plánují otěhotnět během studie
  • Chronické užívání jakéhokoli potenciálně interferujícího léku nebo užívání jakéhokoli léku, který by ohrozil schopnost fungovat nebo provádět studijní aktivity
  • Přidání a/nebo velká změna typu nebo dávkování jakéhokoli léku na předpis během 3 měsíců před obdržením zařízení PoNS
  • Aktivní alkoholismus. Zkoušející studie bude mít právo vyloučit účast subjektu, pokud se subjekt zdá být intoxikovaný v době screeningu a/nebo během jakékoli schůzky ve studii.
  • Anamnéza zneužívání drog bude hodnocena
  • Nedávná historie užívání bezdýmného tabáku
  • Jakýkoli důvod, který může ohrozit zdraví nebo bezpečnost
  • Jakékoli zjištění v neuropsychologickém hodnocení, které činí subjekt nevhodným pro zařazení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zařízení PoNS
Neinvazivní neuromodulace hlavových nervů prostřednictvím zařízení PoNS. Systém dodává pulsy 19 V do jazyka (nominální zátěž 5,5 kiloohmu).
PoNS je zdravotnický prostředek, který se nosí na krku. Regulátor obsahuje pulzní generátor a uživatelské rozhraní. Náústek přiložený k horní části jazyka obsahuje 143 kruhových zlatých elektrod, které dodávají subjektu mírnou, kontrolovanou elektrickou stimulaci. Zatímco subjekt dostává stimulaci, bude provádět stále obtížnější úkoly spojené s rovnováhou, držením těla, chůzí a pohybem, jejichž cílem je zpochybnit stávající schopnosti. Každý trénink trvá přibližně jednu hodinu a je oddělen intervalem 2-2,5 hodiny.
Falešný srovnávač: Falešné zařízení PoNS
Falešné ovládací zařízení vypadá fyzicky identicky, ale používá upravenou sadu parametrů křivky stimulu navrženou tak, aby vyvolala mírný hmatový vjem a zároveň minimalizovala dodanou čistou energii, čímž poskytuje minimální, pokud vůbec nějakou, neinvazivní neuromodulaci hlavových nervů prostřednictvím zařízení PoNS.
PoNS je zdravotnický prostředek, který se nosí na krku. Regulátor obsahuje pulzní generátor a uživatelské rozhraní. Náústek přiložený k horní části jazyka obsahuje 143 kruhových zlatých elektrod, které dodávají subjektu mírnou, kontrolovanou elektrickou stimulaci. Falešné ovládací zařízení je fyzicky identické, ale používá upravenou sadu parametrů křivky stimulu navrženou tak, aby vyvolala mírný hmatový vjem a zároveň minimalizovala dodanou čistou energii a minimalizovala jakýkoli neuromodulační účinek. Zatímco subjekt dostává stimulaci, bude provádět stále obtížnější úkoly spojené s rovnováhou, držením těla, chůzí a pohybem, jejichž cílem je zpochybnit stávající schopnosti. Každý trénink trvá přibližně jednu hodinu a je oddělen intervalem 2-2,5 hodiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reakce na léčbu definovaná jako 8bodová změna v testu senzorické organizace (SOT) od výchozí hodnoty
Časové okno: 5 týdnů po zahájení intervence
SOT je objektivní, automatizované měřítko senzoricko-motorické integrace, které hodnotí funkční přínos somatosenzorických, zrakových a vestibulárních složek rovnováhy. Vypočítá se složené skóre a porovná se s databází normalizovanou pro věk a výšku.
5 týdnů po zahájení intervence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zvýšení skóre SOT ze skóre SOT před tréninkem na konci 2 týdnů v laboratorním tréninku
Časové okno: Dva týdny po zahájení intervence
Dva týdny po zahájení intervence

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Četnost pádů
Časové okno: Denně po dobu 5 týdnů
Denně po dobu 5 týdnů
Četnost bolestí hlavy
Časové okno: 5 týdnů
Frekvence bolestí hlavy bude hodnocena pomocí indexu invalidity hlavy
5 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

18. srpna 2017

Dokončení studie (Aktuální)

18. srpna 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

29. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. ledna 2020

Naposledy ověřeno

1. ledna 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Traumatické zranění mozku

Předplatit