Tidsintervall mellan TVT och First Void (TIBT) studie (TIBT)

Urininkontinens är ett globalt tillstånd och dess prevalens ökar med åldern. Det försämrar patienternas livskvalitet och har en betydande belastning för hälso- och sjukvården. Ansträngningsinkontinens (SUI) definieras som ofrivilligt läckage av urin när det finns ett ökat tryck på blåsan, d.v.s. under träning, hosta eller nysningar. Det är den vanligaste formen av urininkontinens och drabbar cirka 50 % av kvinnorna med symtom på inkontinens.

Utvecklingen av mid urethral tejp (t.ex. den spänningsfria vaginaltejpen [TVT]) 1998 har kraftigt förändrat klinisk praxis. Införandet av TVT har minskat den genomsnittliga sjukhusvistelsen för patienter som genomgår kirurgisk behandling av SUI med över 50 %. Som ett resultat av detta har beläggningen av sjukhussängar för behandling av SUI minskat med lika mycket. Studier har visat att det har liknande effektivitet som de viktigaste alternativa kirurgiska behandlingarna vid SUI.

På Gloucestershire Royal Hospital utför vi ingreppet som ett daghem med lokalbedövningsinfiltration under sedering. Rutinmässig cystoskopi utförs som en del av proceduren för att utesluta blåstrauma. Blåsan töms i slutet av proceduren. Patienterna får sedan dricka som vanligt och efter tomrumsrester kontrolleras före utskrivning för att utesluta eventuella problem med att tömma urinblåsan. Det har observerats att den huvudsakliga begränsande faktorn vid tidig utskrivning av patienter är tiden till första ogiltigförklaring efter operation. Eftersom patienterna är svälta för operation är de ofta uttorkade och kräver därför tillräckligt med munvätskor för att rehydrera och fylla urinblåsan för att tömma. Om vi ​​på något sätt kan minska denna väntetid kan vi skriva ut patienter tidigare och förbättra deras upplevelse av operationen. Vi skulle vilja undersöka om att fylla upp urinblåsan intraoperativt med intravenös vätska kommer att minska detta tidsbegränsande steg.