Tidsinterval mellem TVT og First Void (TIBT) undersøgelse (TIBT)

Urininkontinens er en global tilstand, og dens udbredelse stiger med alderen. Det forringer patienternes livskvalitet og har en betydelig belastning for sundhedsvæsenet. Stressurininkontinens (SUI) er defineret som ufrivillig urinlækage, når der er et øget tryk på blæren, det vil sige under træning, hoste eller nysen. Det er den mest almindelige form for urininkontinens og rammer omkring 50 % af kvinder med symptomer på inkontinens.

Udviklingen af ​​mid urethral tape (f.eks. den spændingsfri vaginal tape [TVT]) i 1998 har i høj grad ændret klinisk praksis. Indførelsen af ​​TVT'er har reduceret den gennemsnitlige varighed af hospitalsophold for patienter, der gennemgår kirurgisk behandling af SUI med over 50%. Som følge heraf er sygehussengebelægningen til behandling af SUI faldet tilsvarende. Undersøgelser har vist, at det har samme effektivitet som de vigtigste alternative kirurgiske behandlinger i SUI.

På Gloucestershire Royal Hospital udfører vi proceduren som en dagstue med lokalbedøvende infiltration under sedation. Rutinemæssig cystoskopi udføres som en del af proceduren for at udelukke blæretraume. Blæren tømmes ved slutningen af ​​proceduren. Patienterne får derefter lov til at drikke som normalt, og efter tomrumsrester kontrolleres før udskrivelsen for at udelukke problemer med at tømme blæren. Det er blevet observeret, at den væsentligste begrænsende faktor ved tidlig udskrivelse af patienter er tidspunktet for første ugyldighed efter operation. Da patienterne sultes til operation, er de ofte dehydrerede og kræver derfor nok orale væsker til at rehydrere og fylde deres blære for at blive tømt. Hvis vi på en eller anden måde kan reducere denne ventetid, kan vi udskrive patienter hurtigere og forbedre deres oplevelse med operationen. Vi vil gerne undersøge, om opfyldning af blæren intraoperativt med intravenøs væske vil reducere dette tidsbegrænsende trin.