Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Validering av THINC-it-verktyget för kognitiv dysfunktion vid allvarlig depressiv sjukdom

26 oktober 2021 uppdaterad av: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation

Kognitiv dysfunktion är en mycket ihållande, genomgripande och progressiv abnormitet hos unga vuxna (dvs 18-65 år) med MDD. Det har också visat sig att bland vuxna med MDD som förvärvsarbetar är mått på kognition en större bestämningsfaktor för den totala arbetsplatsens prestation än hur allvarlig depressionssymptom är. Flera bevis tyder på att kognitiva brister som kvarstår mellan episoder av depression är avgörande faktorer för funktionell återhämtning på arbetsplatsen. De funktionella implikationerna förknippade med kognitiv funktionsnedsättning ger drivkraften för systematisk utvärdering, mätning och bedömning av de kognitionsområden som förväntas vara försämrade i denna patientpopulation.

Hittills har inget mätverktyg validerats tillräckligt och/eller fastställts vara känsligt för kognitiva brister hos yngre vuxna med MDD. Stora begränsningar för tillgängliga omfattande psykometriska verktyg inkluderar relativ brist på tillgänglighet, kostnader, brist på tillgång till de flesta vårdgivare och framför allt den långa tiden att administrera. Dessutom ökar behovet av en psykometrist för att tolka resultaten till komplexiteten och kostnaden för en sådan strävan.

Det är absolut nödvändigt att alla verktyg som rekommenderas för klinisk användning anpassas till den hektiska naturen hos en klinisk praxis med stora volymer. Det idealiska guldstandardverktyget för att bedöma förekomsten av kognitiv dysfunktion vid MDD i den kliniska miljön bör inkludera, men inte begränsas till, funktioner som god konceptuell täckning av kognitiva domäner som påverkas vid MDD, god känslighet och tillförlitlighet, och det bör vara relativt opåverkad av kultureffekter och praktikeffekter. Verktyget skulle också behöva vara kortfattat, lätt att administrera och tolka och komplettera upptagen klinisk praxis.

Denna studie är utformad för att validera ett kortfattat användarvänligt verktyg som kan upptäcka brister i kognitiv prestation bland vuxna med MDD. Data kommer att samlas in i syfte att avgöra om det föreslagna verktyget identifierar kognitiva brister hos vuxna med MDD och skiljer den kliniska MDD-populationen från friska kontroller.

Det förväntas att THINC-it-verktyget kommer att vara kostnadsfritt och nedladdningsbart från THINC-it-webbplatsen för användning i primärvård och specialitet. THINC-it-verktyget kommer att vara tillgängligt via datorer/surfplattor, kommer att ta 20 minuter att administrera själv i en klinisk miljö, och prestandaresultaten kommer att vara omedelbart tillgängliga.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

200

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, L5C 4E7
        • CRTCE/KJK Healthplex

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla patienter kommer att registreras på en enda plats, belägen i Toronto, Ontario, Kanada. Det totala planerade antalet deltagare är:

  • 100 individer med DSM-5-definierad MDD, i åldern 18-65
  • 100 friska kontroller matchade på ålder, kön och utbildningsår En jämn fördelning av försökspersoner med MDD mellan 18-44 och 45-65 år kommer att registreras.

Sunda kontroller kommer att rekryteras i följd via mediameddelanden.

Beskrivning

MDD-population:

Inklusionskriterier:

  • Denna deltagare kan och vill ge informerat samtycke.
  • Deltagaren är man eller kvinna mellan 18-65 år.
  • Deltagaren har fått diagnosen en major depressive disorder (MDE) enligt DSM-5 kriterier.
  • Aktuell MDE bekräftas av MINI för DSM-IV-TR.
  • Deltagaren är poliklinisk på en psykiatrisk miljö.
  • Deltagaren har ett MADRS-poäng lika med eller större än 22.
  • Den rapporterade varaktigheten av den aktuella depressiva episoden är minst 3 månader.
  • Deltagaren har fått en stabil antidepressiv dos i minst 2 veckor före studiebesöket.
  • Minst en tidigare episod av depressionshistoria validerad av tidigare behandling (t.ex. riktlinjer-informerad farmakoterapi och/eller manualbaserad psykoterapi).
  • Hälsa Kanada-godkända antidepressiva; tilläggsagenter i proportion till kanadensiska (dvs. CANMAT) och amerikanska behandlingsriktlinjer för MDD kommer att tillåtas.
  • Inskrivning i manualbaserad och/eller stödjande psykoterapi kommer att tillåtas.

Exklusions kriterier:

  • Aktuell alkohol- och/eller missbruksstörning.
  • Förekomst av andra samsjukliga psykiatriska störningar än MDD som är ett fokus för klinisk oro, vilket bekräftats av MINI för DSM-IV-TR.
  • Läkemedel som godkänts för och/eller används utanför märket för kognitiv dysfunktion (t.ex. psykostimulerande medel).
  • Varje medicinering för en allmän medicinsk störning som enligt utredarens uppfattning kan påverka kognitiv funktion (t. kortikosteroider, betablockerare).
  • Användning av bensodiazepiner inom 12 timmar efter administrering av THINC-it-verktyget.
  • Konsumtion av alkohol inom 8 timmar efter administrering av THINC-it-verktyget.
  • Patienten har fysisk, kognitiv eller språkstörning av någon svårighetsgrad som negativt påverkar giltigheten av data som härrör från neuropsykologiska tester.
  • Patienten diagnostiseras med läsnedsättning eller dyslexi.
  • Patienten kan inte ha en kliniskt signifikant inlärningsstörning av historia.
  • Patienten har fått elektrokonvulsiv terapi (ECT) under de senaste 6 månaderna.
  • Patienten har en historia av måttligt eller svårt huvudtrauma (t. medvetslöshet i över 1 timme), andra neurologiska störningar eller instabila systemiska medicinska sjukdomar som enligt utredarens uppfattning sannolikt påverkar det centrala nervsystemet.

Hälsosamma kontroller:

Inklusionskriterier:

  • Ingen nuvarande eller tidigare historia av psykisk störning som bevis av MINI eller DSM-IV-TR.
  • Ingen första gradens släkting med en fastställd diagnos av en vårdgivare av en sinnesstämning eller psykiatrisk störning.
  • Inga instabila medicinska störningar.

Exklusions kriterier:

  • Varje medicinering för en allmän medicinsk störning som enligt utredarens uppfattning kan påverka kognitiv funktion (t. kortikosteroider, betablockerare).
  • Konsumtion av alkohol inom 8 timmar efter administrering av THINC-it-verktyget.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Population med allvarlig depressiv sjukdom
100 individer med DSM-5-definierad MDD, i åldern 18-65

Digitaliserad kognitiva testapplikation som administrerar följande kognitiva testkomponenter:

  • Digit Symbol Substitution Test (DSST)
  • Valreaktionstid (CRT)
  • Enbaks arbetsminnesverktyg
  • Trail Making Test B (TMT-B)
  • Perceived Deficits Questionnaire-5 Depression (PDQ-5-D)

Penna-och-pappersversioner av följande kognitiva test:

  • Digit Symbol Substitution Test (DSST)
  • Trail Making Test B (TMT-B)
  • Perceived Deficits Questionnaire-5 Depression (PDQ-5-D)
  • Variant of Choice Reaction Time (CRT)
  • Variant av One-back arbetsminnesverktyget
Frisk kontrollpopulation
100 friska kontroller matchade på ålder, kön och utbildningsår

Digitaliserad kognitiva testapplikation som administrerar följande kognitiva testkomponenter:

  • Digit Symbol Substitution Test (DSST)
  • Valreaktionstid (CRT)
  • Enbaks arbetsminnesverktyg
  • Trail Making Test B (TMT-B)
  • Perceived Deficits Questionnaire-5 Depression (PDQ-5-D)

Penna-och-pappersversioner av följande kognitiva test:

  • Digit Symbol Substitution Test (DSST)
  • Trail Making Test B (TMT-B)
  • Perceived Deficits Questionnaire-5 Depression (PDQ-5-D)
  • Variant of Choice Reaction Time (CRT)
  • Variant av One-back arbetsminnesverktyget

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansatt THINC-it verktygspoäng
Tidsram: upp till 1 vecka
Den sammansatta THINC-it-verktygspoängen är den integrerade totalpoängen för resultat från prestation på fem kognitiva underkomponenttester av THINC-it-verktyget.
upp till 1 vecka
Digit Symbol Substitution Test (DSST) - THINC-it verktygsversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Choice Reaction Time (CRT) - THINC-it verktygsversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Enbaks arbetsminnestest - THINC-it verktygsversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Trail Making Test B - THINC-it verktygsversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Perceived Deficits Questionnaire 5 objekt för depression (PDQ-5-D) - THINC-it verktygsversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Digit Symbol Substitution Test (DSST) - Penna-och-pappersversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Choice Reaction Time (CRT) - Penna-och-papperversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Enbaks arbetsminnestest - Penna-och-papperversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Trail Making Test B - Penna-och-papper version
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Perceived Deficits Questionnaire 5 punkt för depression (PDQ-5-D) - Penn- och pappersversion
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Endicott Workplace Productivity Scale (EWPS)
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Clinical Global Impression (CGI)
Tidsram: Administreras vid en tidpunkt till friska kontroller och till personer med MDD efter administrering av primära kognitiva testinstrument.
Administreras vid en tidpunkt till friska kontroller och till personer med MDD efter administrering av primära kognitiva testinstrument.
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Generaliserat ångestsyndrom 7-objekt (GAD-7)
Tidsram: Administreras vid en tidpunkt till friska kontroller och till personer med MDD efter administrering av primära kognitiva testinstrument.
Administreras vid en tidpunkt till friska kontroller och till personer med MDD efter administrering av primära kognitiva testinstrument.
WHO-5 Välbefinnande Index (WHO-5)
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsram: Upp till 1 vecka
Upp till 1 vecka

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 juli 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 juli 2015

Första postat (Uppskatta)

27 juli 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 oktober 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 oktober 2021

Senast verifierad

1 oktober 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera