- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02508493
Walidacja narzędzia THINC-it dla zaburzeń poznawczych w dużej depresji
Dysfunkcja poznawcza jest wysoce uporczywą, wszechobecną i postępującą nieprawidłowością u młodych dorosłych (tj. w wieku 18-65 lat) z MDD. Wykazano również, że wśród dorosłych z MDD, którzy pracują zarobkowo, miary funkcji poznawczych są większym wyznacznikiem ogólnej wydajności w miejscu pracy niż całkowite nasilenie objawów depresji. Kilka linii dowodów wskazuje, że deficyty poznawcze, które utrzymują się między epizodami depresji, są krytycznymi wyznacznikami regeneracji funkcjonalnej w miejscu pracy. Funkcjonalne implikacje związane z upośledzeniem funkcji poznawczych dają impuls do systematycznej oceny, pomiaru i oceny domen funkcji poznawczych, które mogą być upośledzone w tej populacji pacjentów.
Do tej pory żadne narzędzie pomiarowe nie zostało wystarczająco zweryfikowane i/lub określone jako czułe na deficyty poznawcze u młodszych dorosłych z MDD. Główne ograniczenia dostępnych wszechstronnych narzędzi psychometrycznych obejmują względny brak dostępności, koszt, brak dostępu do większości świadczeniodawców, a przede wszystkim długi czas administrowania. Co więcej, potrzeba interpretacji wyników przez psychometrystę zwiększa złożoność i kosztowność takiego przedsięwzięcia.
Konieczne jest, aby każde narzędzie zalecane do użytku klinicznego było dostosowane do intensywnego charakteru praktyki klinicznej o dużej objętości. Idealny złoty standard narzędzia do oceny obecności dysfunkcji poznawczych w MDD w środowisku klinicznym powinien obejmować między innymi dobre pokrycie koncepcyjne domen poznawczych dotkniętych MDD, dobrą czułość i rzetelność oraz powinien być względnie na które nie mają wpływu efekty kulturowe i efekty praktyki. Narzędzie musiałoby być również zwięzłe, łatwe w stosowaniu i interpretacji oraz uzupełniać pracowitą praktykę kliniczną.
To badanie ma na celu zweryfikowanie krótkiego, przyjaznego dla użytkownika narzędzia zdolnego do wykrywania deficytów funkcji poznawczych u osób dorosłych z MDD. Dane zostaną zebrane w celu ustalenia, czy proponowane narzędzie identyfikuje deficyty poznawcze u osób dorosłych z MDD i odróżnia kliniczną populację MDD od osób zdrowych.
Przewiduje się, że narzędzie THINC-it będzie bezpłatne i będzie można je pobrać ze strony internetowej THINC-it do użytku w podstawowej opiece zdrowotnej i placówkach specjalistycznych. Narzędzie THINC-it będzie dostępne za pośrednictwem komputerów/tabletów, jego samodzielna aplikacja w warunkach klinicznych zajmie 20 minut, a wyniki działania będą dostępne natychmiast.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, L5C 4E7
- CRTCE/KJK Healthplex
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Wszyscy pacjenci będą rejestrowani w jednym ośrodku, zlokalizowanym w Toronto, Ontario, Kanada. Całkowita planowana liczba uczestników to:
- 100 osób z MDD zdefiniowanymi w DSM-5, w wieku 18-65 lat
- 100 zdrowych osób z grupy kontrolnej dobranych pod względem wieku, płci i lat nauki Zostanie zapisanych równy przydział osób z MDD w wieku od 18-44 do 45-65 lat.
Zdrowe grupy kontrolne będą kolejno rekrutowane za pośrednictwem ogłoszeń w mediach.
Opis
Populacja MDD:
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik jest w stanie i chce wyrazić świadomą zgodę.
- Uczestnikiem jest mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 65 lat.
- Uczestnik otrzymał diagnozę dużego zaburzenia depresyjnego (MDE) zgodnie z kryteriami DSM-5.
- Bieżący MDE jest potwierdzony przez MINI dla DSM-IV-TR.
- Uczestnik jest pacjentem ambulatoryjnym w placówce psychiatrycznej.
- Uczestnik ma wynik MADRS równy lub większy niż 22.
- Zgłaszany czas trwania obecnego epizodu depresyjnego wynosi co najmniej 3 miesiące.
- Uczestnik otrzymywał stałą dawkę leku przeciwdepresyjnego przez co najmniej 2 tygodnie przed wizytą studyjną.
- Co najmniej jeden wcześniejszy epizod depresji w wywiadzie potwierdzony wcześniejszym leczeniem (np. farmakoterapia oparta na wytycznych i/lub psychoterapia manualna).
- Lek przeciwdepresyjny zatwierdzony przez Health Canada; agentów dodatkowych współmiernych z kanadyjskimi (tj. CANMAT) i amerykańskie wytyczne dotyczące leczenia MDD będą dozwolone.
- Dozwolone będą zapisy na psychoterapię manualną i/lub wspomagającą.
Kryteria wyłączenia:
- Obecne zaburzenie związane z używaniem alkoholu i/lub substancji.
- Obecność współistniejących zaburzeń psychicznych innych niż MDD, które są przedmiotem zainteresowania klinicznego, co potwierdzono w MINI dla DSM-IV-TR.
- Leki zatwierdzone i/lub stosowane niezgodnie z zaleceniami w przypadku zaburzeń funkcji poznawczych (np. psychostymulanty).
- Wszelkie leki na ogólne zaburzenie medyczne, które w opinii badacza mogą wpływać na funkcje poznawcze (np. kortykosteroidy, beta-blokery).
- Stosowanie benzodiazepin w ciągu 12 godzin od podania narzędzia THINC-it.
- Spożycie alkoholu w ciągu 8 godzin od podania narzędzia THINC-it.
- Pacjent ma upośledzenie fizyczne, poznawcze lub językowe o pewnym nasileniu, które niekorzystnie wpływa na ważność danych uzyskanych z testów neuropsychologicznych.
- U pacjenta zdiagnozowano niepełnosprawność w czytaniu lub dysleksję.
- Pacjent nie może mieć klinicznie istotnych zaburzeń uczenia się w wywiadzie.
- Pacjent otrzymał terapię elektrowstrząsową (ECT) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Pacjent ma w wywiadzie umiarkowany lub ciężki uraz głowy (np. utrata przytomności na ponad 1 godzinę), inne zaburzenia neurologiczne lub niestabilne ogólnoustrojowe choroby medyczne, które w opinii badacza mogą wpływać na ośrodkowy układ nerwowy.
Zdrowe kontrole:
Kryteria przyjęcia:
- Brak aktualnej lub przeszłej historii zaburzeń psychicznych jako dowód w MINI lub DSM-IV-TR.
- Żaden krewny pierwszego stopnia z ustaloną przez pracownika służby zdrowia diagnozą zaburzeń nastroju lub zaburzeń psychicznych.
- Brak niestabilnych zaburzeń medycznych.
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie leki na ogólne zaburzenie medyczne, które w opinii badacza mogą wpływać na funkcje poznawcze (np. kortykosteroidy, beta-blokery).
- Spożycie alkoholu w ciągu 8 godzin od podania narzędzia THINC-it.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Przekrojowe
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Populacja dużych zaburzeń depresyjnych
100 osób z MDD zdefiniowanymi w DSM-5, w wieku 18-65 lat
|
Zdigitalizowana aplikacja do testów poznawczych zarządzająca następującymi komponentami testów poznawczych:
Wersje ołówkowo-papierowe następujących testów poznawczych:
|
|
Zdrowa populacja kontrolna
100 zdrowych osób kontrolnych dobranych pod względem wieku, płci i lat nauki
|
Zdigitalizowana aplikacja do testów poznawczych zarządzająca następującymi komponentami testów poznawczych:
Wersje ołówkowo-papierowe następujących testów poznawczych:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena narzędzia Composite THINC-it
Ramy czasowe: do 1 tygodnia
|
Złożony wynik narzędzia THINC-it to zintegrowany całkowity wynik wyników z pięciu podskładnikowych testów poznawczych narzędzia THINC-it.
|
do 1 tygodnia
|
|
Test zastępowania symboli cyfr (DSST) - wersja narzędzia THINC-it
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Wybór Czasu Reakcji (CRT) - wersja narzędzia THINC-it
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Jednostronny test pamięci roboczej - wersja narzędzia THINC-it
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Trail Making Test B - wersja narzędzia THINC-it
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Kwestionariusz Postrzeganych Deficytów 5 pozycja dla depresji (PDQ-5-D) - wersja narzędzia THINC-it
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Test zastępowania symboli cyfr (DSST) — wersja ołówkowo-papierowa
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Wybór czasu reakcji (CRT) — wersja ołówkowo-papierowa
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Jednostronny test pamięci roboczej — wersja ołówkowo-papierowa
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Trail Making Test B - Wersja ołówkowo-papierowa
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
|
Kwestionariusz Postrzeganych Deficytów 5 pozycja dla depresji (PDQ-5-D) - Wersja ołówkowo-papierowa
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skala produktywności miejsca pracy Endicott (EWPS)
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
Skala Niepełnosprawności Sheehana (SDS)
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
Ogólne wrażenie kliniczne (CGI)
Ramy czasowe: Podawany w jednym punkcie czasowym zdrowym kontrolom i pacjentom z MDD po podaniu podstawowych narzędzi do testów poznawczych.
|
Podawany w jednym punkcie czasowym zdrowym kontrolom i pacjentom z MDD po podaniu podstawowych narzędzi do testów poznawczych.
|
|
Skala oceny depresji Montgomery Asberg (MADRS)
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
Zaburzenie lękowe uogólnione 7 pozycji (GAD-7)
Ramy czasowe: Podawany w jednym punkcie czasowym zdrowym kontrolom i pacjentom z MDD po podaniu podstawowych narzędzi do testów poznawczych.
|
Podawany w jednym punkcie czasowym zdrowym kontrolom i pacjentom z MDD po podaniu podstawowych narzędzi do testów poznawczych.
|
|
Wskaźnik dobrostanu WHO-5 (WHO-5)
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: Do 1 tygodnia
|
Do 1 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cha DS, Carmona N, Cha RH, Zhou AJ, Subramaniapillai M, Mansur RB, Lee Y, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Perceived sleep quality predicts cognitive function in adults with major depressive disorder independent of depression severity. Ann Clin Psychiatry. 2019 Feb;31(1):17-26.
- Cha DS, Carmona NE, Rodrigues NB, Mansur RB, Lee Y, Subramaniapillai M, Phan L, Cha RH, Pan Z, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Cognitive impairment as measured by the THINC-integrated tool (THINC-it): The association with self-reported anxiety in Major Depressive Disorder. J Affect Disord. 2018 Oct 1;238:228-232. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.006. Epub 2018 Jun 1.
- Carmona NE, Subramaniapillai M, Mansur RB, Cha DS, Lee Y, Fus D, McIntyre RS. Sex differences in the mediators of functional disability in Major Depressive Disorder. J Psychiatr Res. 2018 Jan;96:108-114. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.09.025. Epub 2017 Sep 30.
- McIntyre RS, Best MW, Bowie CR, Carmona NE, Cha DS, Lee Y, Subramaniapillai M, Mansur RB, Barry H, Baune BT, Culpepper L, Fossati P, Greer TL, Harmer C, Klag E, Lam RW, Wittchen HU, Harrison J. The THINC-Integrated Tool (THINC-it) Screening Assessment for Cognitive Dysfunction: Validation in Patients With Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 2017 Jul;78(7):873-881. doi: 10.4088/JCP.16m11329.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BCDF-THINC.it
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .