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주요 우울 장애의 인지 기능 장애에 대한 THINC-it 도구의 검증

2021년 10월 26일 업데이트: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation

인지 기능 장애는 MDD가 있는 젊은 성인(즉, 18-65세)에서 매우 지속적이고 광범위하며 진행성인 이상입니다. 또한 유급 고용 상태에 있는 MDD 성인의 경우, 전체 우울증 증상의 중증도보다 인지 측정이 전체 작업장 성과를 결정하는 데 더 큰 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 몇 가지 증거는 우울증의 에피소드 사이에 지속되는 인지 결핍이 직장에서의 기능 회복의 중요한 결정 요인임을 나타냅니다. 인지 손상과 관련된 기능적 의미는 이 환자 집단에서 손상될 것으로 예상되는 인지 영역의 체계적인 평가, 측정 및 평가를 위한 자극을 제공합니다.

현재까지 MDD가 있는 젊은 성인의 인지 결함에 민감한 것으로 충분히 검증 및/또는 결정된 측정 도구는 없습니다. 사용 가능한 포괄적인 심리 측정 도구의 주요 제한 사항에는 상대적 가용성 부족, 비용, 대부분의 의료 서비스 제공자에 대한 액세스 부족, 무엇보다도 관리 시간이 길다는 점 등이 있습니다. 더욱이, 결과를 해석하기 위한 심리학자의 필요성은 그러한 노력의 복잡성과 비용을 더합니다.

임상 유용성을 위해 권장되는 모든 도구는 대량 임상 실습의 바쁜 특성에 맞춰 조정되어야 합니다. 임상 환경에서 MDD의 인지 기능 장애의 존재를 평가하기 위한 이상적인 황금 표준 도구는 MDD에서 영향을 받는 인지 영역의 우수한 개념적 범위, 우수한 민감도 및 신뢰성과 같은 기능을 포함해야 하지만 이에 국한되지 않으며 상대적으로 문화 효과와 연습 효과의 영향을 받지 않습니다. 이 도구는 또한 간단하고 관리 및 해석이 쉬우며 바쁜 임상 실습을 보완해야 합니다.

이 연구는 MDD가 있는 성인의 인지 능력 부족을 감지할 수 있는 간단한 사용자 친화적인 도구를 검증하기 위해 고안되었습니다. 제안된 도구가 MDD가 있는 성인의 인지 결함을 식별하고 임상 MDD 인구를 건강한 대조군과 구별하는지 여부를 결정하기 위해 데이터를 수집할 것입니다.

THINC-it 도구는 THINC-it 웹사이트에서 무료로 다운로드하여 1차 진료 및 전문 분야에서 사용할 수 있을 것으로 예상됩니다. THINC-it 도구는 컴퓨터/태블릿을 통해 액세스할 수 있으며 임상 환경에서 자가 관리하는 데 20분이 소요되며 성능 결과를 즉시 사용할 수 있습니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (예상)

200

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, 캐나다, L5C 4E7
        • CRTCE/KJK Healthplex

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

모든 환자는 캐나다 온타리오주 토론토에 위치한 단일 사이트에 등록됩니다. 계획된 총 참가자 수는 다음과 같습니다.

  • DSM-5 정의 MDD를 가진 100명의 개인, 18-65세
  • 연령, 성별 및 교육 기간에 일치하는 100개의 건강한 대조군 18-44세 및 45-65세 사이의 MDD를 가진 피험자를 균등하게 할당하여 등록합니다.

건강한 컨트롤은 미디어 공지를 통해 순차적으로 모집됩니다.

설명

MDD 인구:

포함 기준:

  • 해당 참가자는 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 기꺼이 제공합니다.
  • 참가자는 18세에서 65세 사이의 남성 또는 여성입니다.
  • 참가자는 DSM-5 기준에 따라 주요 우울 장애(MDE) 진단을 받았습니다.
  • 현재 MDE는 DSM-IV-TR용 MINI에서 확인합니다.
  • 참가자는 정신과 환경의 외래 환자입니다.
  • 참가자의 MADRS 점수는 22 이상입니다.
  • 현재 우울 삽화의 보고된 기간은 최소 3개월입니다.
  • 참가자는 연구 방문 전 최소 2주 동안 안정적인 항우울제 용량을 받고 있습니다.
  • 이전 치료에 의해 검증된 우울증 병력에 의한 적어도 하나의 이전 에피소드(예: 지침에 근거한 약물 요법 및/또는 수동 기반 정신 요법).
  • Health Canada 승인 항우울제; 캐나다에 상응하는 애드온 에이전트(예: CANMAT) 및 MDD에 대한 미국 치료 지침이 허용됩니다.
  • 수동 기반 및/또는 지지적 심리 치료에 등록하는 것이 허용됩니다.

제외 기준:

  • 현재 알코올 및/또는 물질 사용 장애.
  • DSM-IV-TR에 대해 MINI에서 확인된 임상적 우려의 초점인 MDD 이외의 동반이환 정신 장애의 존재.
  • 인지 기능 장애에 대해 승인 및/또는 허가 외 사용되는 약물(예: 정신 자극제).
  • 연구자의 의견으로는 인지 기능에 영향을 미칠 수 있는 일반적인 의학적 장애에 대한 모든 약물(예: 코르티코 스테로이드, 베타 차단제).
  • THINC-it 도구 투여 후 12시간 이내에 벤조디아제핀 사용.
  • THINC-it 도구 관리 후 8시간 이내에 알코올 섭취.
  • 환자는 신경심리학적 검사에서 도출된 데이터의 유효성에 악영향을 미칠 정도의 중증도의 신체적, 인지적 또는 언어 장애가 있습니다.
  • 환자는 읽기 장애 또는 난독증 진단을 받았습니다.
  • 환자는 병력에 의해 임상적으로 유의미한 학습 장애를 가질 수 없습니다.
  • 환자는 지난 6개월 동안 전기 충격 요법(ECT)을 받았습니다.
  • 환자는 중등도 또는 중증 두부 외상(예: 1시간 이상 의식 상실), 기타 신경학적 장애, 또는 연구자의 의견으로는 중추 신경계에 영향을 미칠 가능성이 있는 불안정한 전신 의학적 질환.

건강한 통제:

포함 기준:

  • MINI 또는 DSM-IV-TR의 증거로 현재 또는 과거 정신 장애 병력이 없습니다.
  • 기분 또는 정신 장애에 대해 의료 서비스 제공자가 진단한 직계 가족이 없습니다.
  • 불안정한 의학적 장애가 없습니다.

제외 기준:

  • 연구자의 의견으로는 인지 기능에 영향을 미칠 수 있는 일반적인 의학적 장애에 대한 모든 약물(예: 코르티코 스테로이드, 베타 차단제).
  • THINC-it 도구 관리 후 8시간 이내에 알코올 섭취.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
주요 우울 장애 인구
DSM-5 정의 MDD를 가진 100명의 개인, 18-65세

다음 인지 테스트 구성 요소를 관리하는 디지털 인지 테스트 애플리케이션:

  • 숫자 기호 대체 테스트(DSST)
  • 선택 반응 시간(CRT)
  • 원백 워킹 메모리 도구
  • 트레일 메이킹 테스트 B(TMT-B)
  • 인지된 결함 설문지-5 우울증(PDQ-5-D)

다음 인지 테스트의 연필과 종이 버전:

  • 숫자 기호 대체 테스트(DSST)
  • 트레일 메이킹 테스트 B(TMT-B)
  • 인지된 결함 설문지-5 우울증(PDQ-5-D)
  • 선택 반응 시간(CRT)의 ​​변형
  • 원백 작업 기억 도구의 변형
건강한 대조군 인구
연령, 성별 및 교육 기간에 맞는 100개의 건강한 컨트롤

다음 인지 테스트 구성 요소를 관리하는 디지털 인지 테스트 애플리케이션:

  • 숫자 기호 대체 테스트(DSST)
  • 선택 반응 시간(CRT)
  • 원백 워킹 메모리 도구
  • 트레일 메이킹 테스트 B(TMT-B)
  • 인지된 결함 설문지-5 우울증(PDQ-5-D)

다음 인지 테스트의 연필과 종이 버전:

  • 숫자 기호 대체 테스트(DSST)
  • 트레일 메이킹 테스트 B(TMT-B)
  • 인지된 결함 설문지-5 우울증(PDQ-5-D)
  • 선택 반응 시간(CRT)의 ​​변형
  • 원백 작업 기억 도구의 변형

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복합 THINC-it 도구 점수
기간: 최대 1주
복합 THINC-it 도구 점수는 THINC-it 도구의 5가지 하위 구성 요소 인지 테스트 수행 결과의 통합 총 점수입니다.
최대 1주
DSST(숫자 기호 대체 테스트) - THINC-it 도구 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
CRT(Choice Reaction Time) - THINC-it 도구 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
원백 작업기억 테스트 - THINC-it 도구 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
트레일 메이킹 테스트 B - THINC-it 도구 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
우울증에 대한 지각된 결함 설문지 5 항목(PDQ-5-D) - THINC-it 도구 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
DSST(숫자 기호 대체 테스트) - 연필과 종이 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
CRT(Choice Reaction Time) - 연필과 종이 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
원백 작업 기억력 테스트 - 연필과 종이 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
트레일 메이킹 테스트 B - 연필과 종이 버전
기간: 최대 1주일
최대 1주일
우울증(PDQ-5-D) - 연필 및 종이 버전에 대한 인지된 결함 설문지 5 항목
기간: 최대 1주일
최대 1주일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
Endicott 직장 생산성 척도(EWPS)
기간: 최대 1주일
최대 1주일
쉬한 장애 척도(SDS)
기간: 최대 1주일
최대 1주일
피츠버그 수면 질 지수(PSQI)
기간: 최대 1주일
최대 1주일
CGI(Clinical Global Impression)
기간: 일차 인지 테스트 도구를 투여한 후 건강한 대조군과 MDD가 있는 피험자에게 한 시점에 투여했습니다.
일차 인지 테스트 도구를 투여한 후 건강한 대조군과 MDD가 있는 피험자에게 한 시점에 투여했습니다.
몽고메리 아스버그 우울증 평가 척도(MADRS)
기간: 최대 1주일
최대 1주일
범불안장애 7항목(GAD-7)
기간: 일차 인지 테스트 도구를 투여한 후 건강한 대조군과 MDD가 있는 피험자에게 한 시점에 투여했습니다.
일차 인지 테스트 도구를 투여한 후 건강한 대조군과 MDD가 있는 피험자에게 한 시점에 투여했습니다.
WHO-5 웰빙지수(WHO-5)
기간: 최대 1주일
최대 1주일
시각적 아날로그 척도(VAS)
기간: 최대 1주일
최대 1주일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 7월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 7월 23일

처음 게시됨 (추정)

2015년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 10월 26일

마지막으로 확인됨

2021년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

THINC-it 도구에 대한 임상 시험

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