- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02508493
Validering af THINC-it-værktøjet til kognitiv dysfunktion ved svær depressiv lidelse
Kognitiv dysfunktion er en meget vedvarende, gennemgående og progressiv abnormitet hos unge voksne (dvs. 18-65 år) med MDD. Det er også blevet vist, at blandt voksne med MDD, som er lønnet i beskæftigelse, er kognitionsmål en større determinant for den samlede præstation på arbejdspladsen end sværhedsgraden af total depressionssymptom. Flere beviser indikerer, at kognitive underskud, der fortsætter mellem episoder med depression, er kritiske determinanter for funktionel genopretning på arbejdspladsen. De funktionelle implikationer forbundet med kognitiv svækkelse giver impulsen til systematisk evaluering, måling og vurdering af de kognitionsdomæner, der forventes at være svækket i denne patientpopulation.
Til dato er intet måleværktøj blevet tilstrækkeligt valideret og/eller bestemt til at være følsomt over for kognitive mangler hos yngre voksne med MDD. Større begrænsninger af tilgængelige omfattende psykometriske værktøjer omfatter relativ mangel på tilgængelighed, omkostninger, manglende adgang til de fleste sundhedsudbydere og frem for alt andet den lange tid til at administrere. Ydermere øger behovet for en psykometrist til at fortolke resultaterne kompleksiteten og omkostningen ved en sådan bestræbelse.
Det er bydende nødvendigt, at ethvert værktøj, der anbefales til klinisk brug, er tilpasset den travle natur i en klinisk praksis med store mængder. Det ideelle guldstandardværktøj til at vurdere tilstedeværelsen af kognitiv dysfunktion ved MDD i det kliniske miljø bør omfatte, men ikke være begrænset til, funktioner såsom god konceptuel dækning af kognitive domæner, der er påvirket af MDD, god sensitivitet og pålidelighed, og det bør være relativt upåvirket af kultureffekter og praksiseffekter. Værktøjet skal også være kort, let at administrere og fortolke og supplere travl klinisk praksis.
Denne undersøgelse er designet til at validere et kort brugervenligt værktøj, der er i stand til at opdage underskud i kognitiv ydeevne blandt voksne med MDD. Data vil blive indsamlet med det formål at afgøre, om det foreslåede værktøj identificerer kognitive mangler hos voksne med MDD og adskiller den kliniske MDD-population fra raske kontroller.
Det forventes, at THINC-it-værktøjet vil være gratis og kan downloades fra THINC-it-webstedet til brug i den primære pleje og specialitet. THINC-it-værktøjet vil være tilgængeligt via computere/tablets, vil tage 20 minutter at administrere selv i kliniske omgivelser, og præstationsresultaterne vil være umiddelbart tilgængelige.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, L5C 4E7
- CRTCE/KJK Healthplex
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Alle patienter vil blive indskrevet på et enkelt sted, beliggende i Toronto, Ontario, Canada. Det samlede planlagte antal deltagere er:
- 100 personer med DSM-5-defineret MDD, i alderen 18-65
- 100 raske kontroller matchet på alder, køn og uddannelsesår En ligelig fordeling af forsøgspersoner med MDD mellem 18-44 og 45-65 år vil blive tilmeldt.
Sunde kontroller vil blive rekrutteret fortløbende via mediemeddelelser.
Beskrivelse
MDD-population:
Inklusionskriterier:
- Denne deltager er i stand til og villig til at give informeret samtykke.
- Deltageren er mand eller kvinde i alderen 18-65 år.
- Deltageren har modtaget en diagnose af en alvorlig depressiv lidelse (MDE) i henhold til DSM-5 kriterier.
- Nuværende MDE er bekræftet af MINI for DSM-IV-TR.
- Deltageren er ambulant i psykiatrisk regi.
- Deltageren har en MADRS-score lig med eller større end 22.
- Den rapporterede varighed af den aktuelle depressive episode er mindst 3 måneder.
- Deltageren har modtaget en stabil antidepressiv dosis i minimum 2 uger før studiebesøget.
- Mindst én tidligere episode af historie med depression valideret af tidligere behandling (f. guidelines-informeret farmakoterapi og/eller manuel-baseret psykoterapi).
- Sundhed Canada-godkendt antidepressivum; tilføjelsesagenter svarende til canadiske (dvs. CANMAT) og amerikanske behandlingsvejledninger for MDD vil være tilladt.
- Tilmelding til manuel-baseret og/eller understøttende psykoterapi vil være tilladt.
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel alkohol- og/eller stofmisbrugsforstyrrelse.
- Tilstedeværelse af anden komorbid psykiatrisk lidelse end MDD, der er et fokus på klinisk bekymring, som bekræftet af MINI for DSM-IV-TR.
- Medicin godkendt til og/eller anvendt off label til kognitiv dysfunktion (f.eks. psykostimulerende midler).
- Enhver medicin til en generel medicinsk lidelse, der efter investigatorens mening kan påvirke den kognitive funktion (f. kortikosteroider, betablokkere).
- Brug af benzodiazepiner inden for 12 timer efter administration af THINC-it værktøj.
- Indtagelse af alkohol inden for 8 timer efter administration af THINC-it værktøj.
- Patienten har fysisk, kognitiv eller sproglig svækkelse af en vis sværhedsgrad, som har en negativ indvirkning på validiteten af de data, der stammer fra neuropsykologiske tests.
- Patienten er diagnosticeret med læsehandicap eller ordblindhed.
- Patienten kan ikke have en klinisk signifikant indlæringsforstyrrelse i historien.
- Patienten har modtaget elektrokonvulsiv behandling (ECT) inden for de sidste 6 måneder.
- Patienten har en historie med moderat eller alvorligt hovedtraume (f. bevidsthedstab i mere end 1 time), andre neurologiske lidelser eller ustabile systemiske medicinske sygdomme, som efter undersøgerens opfattelse sandsynligvis vil påvirke centralnervesystemet.
Sund kontrol:
Inklusionskriterier:
- Ingen nuværende eller tidligere historie med psykisk lidelse som bevis af MINI eller DSM-IV-TR.
- Ingen førstegradsslægtning med en etableret diagnose fra en sundhedsudbyder af en stemnings- eller psykiatrisk lidelse.
- Ingen ustabile medicinske lidelser.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver medicin til en generel medicinsk lidelse, der efter investigatorens mening kan påvirke den kognitive funktion (f. kortikosteroider, betablokkere).
- Indtagelse af alkohol inden for 8 timer efter administration af THINC-it værktøj.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Population af svær depressiv lidelse
100 personer med DSM-5-defineret MDD, i alderen 18-65
|
Digitaliseret kognitiv testapplikation, der administrerer følgende kognitive testkomponenter:
Blyant-og-papir-versioner af følgende kognitive tests:
|
|
Sund kontrolbefolkning
100 sunde kontroller matchede på alder, køn og uddannelsesår
|
Digitaliseret kognitiv testapplikation, der administrerer følgende kognitive testkomponenter:
Blyant-og-papir-versioner af følgende kognitive tests:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat THINC-it Tool Score
Tidsramme: op til 1 uge
|
Den sammensatte THINC-it-værktøjsscore er den integrerede samlede score af resultater fra ydeevne på fem kognitive underkomponenttest af THINC-it-værktøjet.
|
op til 1 uge
|
|
Digit Symbol Substitution Test (DSST) - THINC-it værktøjsversion
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Choice Reaction Time (CRT) - THINC-it værktøjsversion
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
En-backs arbejdshukommelsestest - THINC-it værktøjsversion
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Trail Making Test B - THINC-it værktøjsversion
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Perceived Deficits Questionnaire 5 emne til depression (PDQ-5-D) - THINC-it værktøjsversion
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Digit Symbol Substitution Test (DSST) - Blyant-og-papir-version
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Choice Reaction Time (CRT) - Blyant-og-papir-version
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
En-backs arbejdshukommelsestest - Blyant-og-papir-version
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Trail Making Test B - Blyant-og-papir-version
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
|
Perceived Deficits Questionnaire 5 emne til depression (PDQ-5-D) - Blyant- og papirversion
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endicott Workplace Productivity Scale (EWPS)
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
Sheehan Disability Scale (SDS)
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
Clinical Global Impression (CGI)
Tidsramme: Indgivet på et tidspunkt til raske kontroller og til forsøgspersoner med MDD efter administration af primære kognitive testinstrumenter.
|
Indgivet på et tidspunkt til raske kontroller og til forsøgspersoner med MDD efter administration af primære kognitive testinstrumenter.
|
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
Generaliseret angstlidelse 7-item (GAD-7)
Tidsramme: Indgivet på et tidspunkt til raske kontroller og til forsøgspersoner med MDD efter administration af primære kognitive testinstrumenter.
|
Indgivet på et tidspunkt til raske kontroller og til forsøgspersoner med MDD efter administration af primære kognitive testinstrumenter.
|
|
WHO-5 Trivselsindeks (WHO-5)
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Op til 1 uge
|
Op til 1 uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cha DS, Carmona N, Cha RH, Zhou AJ, Subramaniapillai M, Mansur RB, Lee Y, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Perceived sleep quality predicts cognitive function in adults with major depressive disorder independent of depression severity. Ann Clin Psychiatry. 2019 Feb;31(1):17-26.
- Cha DS, Carmona NE, Rodrigues NB, Mansur RB, Lee Y, Subramaniapillai M, Phan L, Cha RH, Pan Z, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Cognitive impairment as measured by the THINC-integrated tool (THINC-it): The association with self-reported anxiety in Major Depressive Disorder. J Affect Disord. 2018 Oct 1;238:228-232. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.006. Epub 2018 Jun 1.
- Carmona NE, Subramaniapillai M, Mansur RB, Cha DS, Lee Y, Fus D, McIntyre RS. Sex differences in the mediators of functional disability in Major Depressive Disorder. J Psychiatr Res. 2018 Jan;96:108-114. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.09.025. Epub 2017 Sep 30.
- McIntyre RS, Best MW, Bowie CR, Carmona NE, Cha DS, Lee Y, Subramaniapillai M, Mansur RB, Barry H, Baune BT, Culpepper L, Fossati P, Greer TL, Harmer C, Klag E, Lam RW, Wittchen HU, Harrison J. The THINC-Integrated Tool (THINC-it) Screening Assessment for Cognitive Dysfunction: Validation in Patients With Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 2017 Jul;78(7):873-881. doi: 10.4088/JCP.16m11329.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BCDF-THINC.it
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Større depressiv lidelse
-
Rotman Research Institute at BaycrestRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Canada
-
ACADIA Pharmaceuticals Inc.RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent | Major Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PretoriaIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Saudi Arabien
-
Tel Aviv UniversityIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Israel
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAfsluttet
-
Yonggui YuanIkke rekrutterer endnuMajor Depressive Disorder (MDD)Kina
-
Daniel LindqvistLund University; KetabonRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Sverige
-
King's College LondonCardiff and Vale University Health Board; South London and Maudsley NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Det Forenede Kongerige
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRekruttering
Kliniske forsøg med THINC-it værktøj
-
University of Texas at AustinBaylor College of Medicine; University of Kansas Medical CenterAfsluttet
-
Oslo University HospitalCentre for Appearance Research, University of the West of England, UKTilmelding efter invitationForbrændinger | Læbe- og ganespalte | Kraniofaciale abnormiteter | Hudtilstand | Andre forhold, der fører til en synlig forskelNorge
-
Thomas Jefferson UniversityAfsluttetHæmatopoietisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForenede Stater
-
University of WashingtonRekruttering
-
ShireAfsluttetHunters syndromForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
ShireAfsluttetHunters syndromSpanien, Forenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Australien, Mexico
-
Integro TheranosticsAfsluttetBrystkræft | DCIS | Invasivt kanalkarcinom i brystetForenede Stater
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttetPerifer arteriesygdom | Kritisk lemmeriskæmiØstrig
-
Herlev HospitalAfsluttet
-
University of ConnecticutNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Afsluttet