- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02508493
Ověření nástroje THINC-it pro kognitivní dysfunkci u velké depresivní poruchy
Kognitivní dysfunkce je vysoce přetrvávající, všudypřítomná a progresivní abnormalita u mladých dospělých (tj. 18-65 let) s MDD. Bylo také prokázáno, že u dospělých s MDD, kteří jsou výdělečně činní, jsou míry kognice větším určujícím faktorem celkového výkonu na pracovišti než celková závažnost příznaků deprese. Několik linií důkazů ukazuje, že kognitivní deficity, které přetrvávají mezi epizodami deprese, jsou kritickými determinanty funkčního zotavení na pracovišti. Funkční důsledky spojené s kognitivní poruchou poskytují impuls pro systematické hodnocení, měření a hodnocení domén kognitivních funkcí, u kterých se očekává, že budou narušeny u této populace pacientů.
Doposud nebyl žádný nástroj měření dostatečně ověřen a/nebo určen jako citlivý na kognitivní deficity u mladších dospělých s MDD. Mezi hlavní omezení dostupných komplexních psychometrických nástrojů patří relativní nedostatek dostupnosti, náklady, nedostatečný přístup k většině poskytovatelů zdravotní péče a především zdlouhavá doba podávání. Potřeba, aby výsledky interpretoval psychometrista, navíc zvyšuje složitost a nákladnost takového úsilí.
Je nezbytně nutné, aby každý nástroj doporučený pro klinické využití byl v souladu s rušnou povahou rozsáhlé klinické praxe. Ideální nástroj zlatého standardu pro hodnocení přítomnosti kognitivní dysfunkce u MDD v klinickém prostředí by měl mimo jiné zahrnovat vlastnosti jako dobré koncepční pokrytí kognitivních domén postižených u MDD, dobrou citlivost a spolehlivost a měl by být relativně neovlivněné kulturními efekty a efekty praxe. Nástroj by také musel být stručný, snadno ovladatelný a interpretovatelný a doplňovat rušnou klinickou praxi.
Tato studie je navržena tak, aby ověřila stručný uživatelsky přívětivý nástroj schopný odhalit deficit kognitivní výkonnosti u dospělých s MDD. Data budou shromážděna s cílem zjistit, zda navrhovaný nástroj identifikuje kognitivní deficity u dospělých s MDD a odlišuje klinickou populaci MDD od zdravých kontrol.
Očekává se, že nástroj THINC-it bude zdarma a ke stažení z webových stránek THINC-it pro použití v prostředí primární péče a specializace. Nástroj THINC-it bude přístupný prostřednictvím počítačů/tabletů, jeho samoadministrace v klinickém prostředí zabere 20 minut a výsledky výkonu budou okamžitě k dispozici.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, L5C 4E7
- CRTCE/KJK Healthplex
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Všichni pacienti budou zapsáni na jednom místě v Torontu, Ontario, Kanada. Celkový plánovaný počet účastníků je:
- 100 jedinců s MDD definovaným DSM-5, ve věku 18-65 let
- 100 zdravých kontrol podle věku, pohlaví a let vzdělání Bude zapsáno stejné rozdělení subjektů s MDD ve věku 18-44 a 45-65 let.
Zdravé kontroly budou postupně přijímány prostřednictvím oznámení v médiích.
Popis
Populace MDD:
Kritéria pro zařazení:
- Tento účastník je schopen a ochoten poskytnout informovaný souhlas.
- Účastníkem je muž nebo žena ve věku 18-65 let.
- Účastník obdržel diagnózu velké depresivní poruchy (MDE) podle kritérií DSM-5.
- Aktuální MDE je potvrzeno MINI pro DSM-IV-TR.
- Účastník je ambulantní pacient v psychiatrickém zařízení.
- Účastník má skóre MADRS rovné nebo vyšší než 22.
- Hlášená doba trvání současné depresivní epizody je minimálně 3 měsíce.
- Účastník dostával stabilní dávku antidepresiva po dobu minimálně 2 týdnů před návštěvou studie.
- Alespoň jedna předchozí epizoda deprese v anamnéze potvrzená předchozí léčbou (např. farmakoterapie a/nebo psychoterapie založená na manuálu).
- Antidepresivum schválené pro zdraví Kanady; doplňkové agenty srovnatelné s kanadskými (tj. CANMAT) a americké léčebné směrnice pro MDD budou povoleny.
- Zápis do manuální a/nebo podpůrné psychoterapie bude povolen.
Kritéria vyloučení:
- Současná porucha užívání alkoholu a/nebo návykových látek.
- Přítomnost komorbidní psychiatrické poruchy jiné než MDD, která je předmětem klinického zájmu, jak potvrdilo MINI pro DSM-IV-TR.
- Léky schválené a/nebo používané mimo označení pro kognitivní dysfunkci (např. psychostimulancia).
- Jakýkoli lék na obecnou zdravotní poruchu, který podle názoru zkoušejícího může ovlivnit kognitivní funkce (např. kortikosteroidy, beta-blokátory).
- Použití benzodiazepinů do 12 hodin po podání nástroje THINC-it.
- Konzumace alkoholu do 8 hodin od podání nástroje THINC-it.
- Pacient má fyzické, kognitivní nebo jazykové postižení určité závažnosti, které nepříznivě ovlivňuje platnost dat odvozených z neuropsychologických testů.
- Pacientovi je diagnostikována porucha čtení nebo dyslexie.
- Pacient nemůže mít v anamnéze klinicky významnou poruchu učení.
- Pacientka podstoupila v posledních 6 měsících elektrokonvulzivní terapii (ECT).
- Pacient má v anamnéze středně těžké nebo těžké poranění hlavy (např. ztráta vědomí na více než 1 hodinu), jiné neurologické poruchy nebo nestabilní systémová onemocnění, která podle názoru zkoušejícího pravděpodobně postihnou centrální nervový systém.
Zdravé ovládání:
Kritéria pro zařazení:
- Žádná současná nebo minulá historie duševní poruchy jako důkaz MINI nebo DSM-IV-TR.
- Žádný příbuzný prvního stupně se stanovenou diagnózou nálady nebo psychiatrické poruchy poskytovatelem zdravotní péče.
- Žádné nestabilní zdravotní poruchy.
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli lék na obecnou zdravotní poruchu, který podle názoru zkoušejícího může ovlivnit kognitivní funkce (např. kortikosteroidy, beta-blokátory).
- Konzumace alkoholu do 8 hodin od podání nástroje THINC-it.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Populace s velkou depresivní poruchou
100 jedinců s MDD definovaným DSM-5, ve věku 18-65 let
|
Aplikace digitalizovaného kognitivního testu spravující následující komponenty kognitivního testu:
Tužka a papír verze následujících kognitivních testů:
|
|
Zdravá kontrolní populace
100 zdravých kontrol podle věku, pohlaví a let vzdělání
|
Aplikace digitalizovaného kognitivního testu spravující následující komponenty kognitivního testu:
Tužka a papír verze následujících kognitivních testů:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Složené skóre nástroje THINC-it
Časové okno: až 1 týden
|
Složené skóre nástroje THINC-it je integrované celkové skóre výsledků z výkonu pěti dílčích kognitivních testů nástroje THINC-it.
|
až 1 týden
|
|
Test nahrazení číslicových symbolů (DSST) – verze nástroje THINC-it
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Choice Reaction Time (CRT) – verze nástroje THINC-it
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Jednostranný test pracovní paměti – verze nástroje THINC-it
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Trail Making Test B - verze nástroje THINC-it
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Dotazník o vnímaných deficitech 5 položek pro depresi (PDQ-5-D) – verze nástroje THINC-it
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Test nahrazení číslicových symbolů (DSST) – verze tužka a papír
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Volba reakční doby (CRT) - verze tužka a papír
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Jednostranný test pracovní paměti – verze tužka a papír
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Trail Making Test B - Verze tužka a papír
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
|
Dotazník o vnímaných deficitech 5 položka pro depresi (PDQ-5-D) – verze s tužkou a papírem
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Endicott Workplace Productivity Scale (EWPS)
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
Sheehanova škála postižení (SDS)
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
Globální klinický dojem (CGI)
Časové okno: Podáno v jednom časovém bodě zdravým kontrolám a subjektům s MDD po podání primárních kognitivních testovacích nástrojů.
|
Podáno v jednom časovém bodě zdravým kontrolám a subjektům s MDD po podání primárních kognitivních testovacích nástrojů.
|
|
Montgomery Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
Generalizovaná úzkostná porucha 7 položek (GAD-7)
Časové okno: Podáno v jednom časovém bodě zdravým kontrolám a subjektům s MDD po podání primárních kognitivních testovacích nástrojů.
|
Podáno v jednom časovém bodě zdravým kontrolám a subjektům s MDD po podání primárních kognitivních testovacích nástrojů.
|
|
Index blahobytu WHO-5 (WHO-5)
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
|
Vizuální analogová škála (VAS)
Časové okno: Až 1 týden
|
Až 1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cha DS, Carmona N, Cha RH, Zhou AJ, Subramaniapillai M, Mansur RB, Lee Y, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Perceived sleep quality predicts cognitive function in adults with major depressive disorder independent of depression severity. Ann Clin Psychiatry. 2019 Feb;31(1):17-26.
- Cha DS, Carmona NE, Rodrigues NB, Mansur RB, Lee Y, Subramaniapillai M, Phan L, Cha RH, Pan Z, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Cognitive impairment as measured by the THINC-integrated tool (THINC-it): The association with self-reported anxiety in Major Depressive Disorder. J Affect Disord. 2018 Oct 1;238:228-232. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.006. Epub 2018 Jun 1.
- Carmona NE, Subramaniapillai M, Mansur RB, Cha DS, Lee Y, Fus D, McIntyre RS. Sex differences in the mediators of functional disability in Major Depressive Disorder. J Psychiatr Res. 2018 Jan;96:108-114. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.09.025. Epub 2017 Sep 30.
- McIntyre RS, Best MW, Bowie CR, Carmona NE, Cha DS, Lee Y, Subramaniapillai M, Mansur RB, Barry H, Baune BT, Culpepper L, Fossati P, Greer TL, Harmer C, Klag E, Lam RW, Wittchen HU, Harrison J. The THINC-Integrated Tool (THINC-it) Screening Assessment for Cognitive Dysfunction: Validation in Patients With Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 2017 Jul;78(7):873-881. doi: 10.4088/JCP.16m11329.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BCDF-THINC.it
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Velká depresivní porucha
-
University of California, Los AngelesNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Nábor
-
University of Child Health Sciences and Children...Aktivní, ne náborMajor Depressive DiorderPákistán
-
Technical University of MunichDokončenoDuodenální papila, majorNěmecko
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdZatím nenabírámeβ-thalasémie majorČína
-
Yonsei UniversityDokončeno
-
Zhifen LiuNáborMajor Depressive DiorderČína
-
University of Texas at AustinZatím nenabírámeTrauma v raném životě | Major Depressive DiorderSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorSpojené státy
-
Janssen Research & Development, LLCNáborDepresivní porucha, majorTchaj-wan, Spojené státy, Maďarsko, Španělsko, Itálie, Brazílie
-
Janssen Research & Development, LLCAktivní, ne náborDepresivní porucha, majorSpojené státy
Klinické studie na Nástroj THINC-it
-
University of MiamiSherman Fairchild FoundationDokončenoZměny fyzické zdatnosti | Změny ve stravě, jídle a stravovacích návycích | Změny ve zdraví dětíSpojené státy
-
Queen's University, BelfastWellcome TrustDokončenoVzdělávání středomořského životního stylu na míru u účastníků se subjektivním kognitivním postiženímSubjektivní kognitivní poruchaSpojené království
-
Medical College of WisconsinUniversity of Wisconsin, Milwaukee; Children's Hospital and Health System Foundation... a další spolupracovníciDokončenoPediatrické VŠECHNYSpojené státy
-
Harvard UniversityDokončenoDeprese | Stres | ÚzkostSpojené státy
-
University of PittsburghAmerican Heart AssociationNáborKardiovaskulární onemocnění | Chronické onemocnění ledvinSpojené státy
-
Leeds Beckett UniversitySköshify™ Corporate HQ, 7045 Quiet Retreat Court, Niwot, CO 80503-7174NáborDeprese | Stres | Duševní únava | Úzkost | Krevní tlak | Kvalita spánku | Pracovní paměť | Tepová frekvence | Kortizol | Kognitivní hodnocení | Kognitivní flexibilita | Fyzická únava | Výkonná funkce (kognice) | Inhibiční kontrola | Produktivita | Trvalá pozornost | ÚsilíSpojené království
-
Sunnybrook Health Sciences CentreZatím nenabírámeAortální stenóza
-
National University of SingaporeNational Medical Research Council (NMRC), SingaporeDokončeno
-
Thomas Jefferson UniversityNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPacienti s geriatrickou rakovinouSpojené státy
-
University of Texas at AustinBaylor College of Medicine; University of Kansas Medical CenterDokončeno