- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02508493
Validatie van de THINC-it Tool voor cognitieve disfunctie bij depressieve stoornis
Cognitieve disfunctie is een zeer persistente, alomtegenwoordige en progressieve afwijking bij jongvolwassenen (d.w.z. 18-65 jaar) met MDD. Het is ook aangetoond dat bij volwassenen met MDD die een betaalde baan hebben, cognitiemetingen een grotere bepalende factor zijn voor de algehele prestaties op de werkplek dan de totale ernst van de depressiesymptomen. Verschillende bewijzen wijzen erop dat cognitieve tekorten die aanhouden tussen episoden van depressie doorslaggevende bepalende factoren zijn voor functioneel herstel op de werkplek. De functionele implicaties die verband houden met cognitieve stoornissen vormen de aanzet voor systematische evaluatie, meting en beoordeling van de cognitieve domeinen waarvan wordt verwacht dat ze in deze patiëntenpopulatie aangetast zijn.
Tot op heden is geen enkel meetinstrument voldoende gevalideerd en/of bepaald om gevoelig te zijn voor de cognitieve stoornissen bij jongere volwassenen met MDD. Belangrijke beperkingen van beschikbare uitgebreide psychometrische hulpmiddelen zijn onder meer het relatieve gebrek aan beschikbaarheid, de kosten, het gebrek aan toegang tot de meeste zorgverleners en vooral de lange tijd om te beheren. Bovendien maakt de behoefte aan een psychometrist om de resultaten te interpreteren de complexiteit en de kosten van een dergelijke onderneming nog groter.
Het is absoluut noodzakelijk dat elk hulpmiddel dat wordt aanbevolen voor klinisch nut, is afgestemd op de drukke aard van een klinische praktijk met een hoog volume. De ideale gouden standaardtool voor het beoordelen van de aanwezigheid van cognitieve disfunctie bij MDD in de klinische omgeving zou kenmerken moeten omvatten, maar niet beperkt zijn tot, kenmerken zoals een goede conceptuele dekking van cognitieve domeinen die worden aangetast bij MDD, goede gevoeligheid en betrouwbaarheid, en het zou relatief niet beïnvloed door cultuureffecten en praktijkeffecten. De tool zou ook kort moeten zijn, gemakkelijk te beheren en te interpreteren, en een aanvulling moeten zijn op de drukke klinische praktijk.
Deze studie is ontworpen om een korte gebruiksvriendelijke tool te valideren die in staat is om tekorten in cognitieve prestaties bij volwassenen met MDD te detecteren. Er zullen gegevens worden verzameld om te bepalen of de voorgestelde tool cognitieve stoornissen identificeert bij volwassenen met MDD en de klinische MDD-populatie onderscheidt van gezonde controles.
Verwacht wordt dat de THINC-it-tool gratis zal zijn en kan worden gedownload van de THINC-it-website voor gebruik in de eerstelijnszorg en gespecialiseerde instellingen. De THINC-it-tool zal toegankelijk zijn via computers/tablets, zelftoediening in een klinische setting duurt 20 minuten en de prestatieresultaten zullen onmiddellijk beschikbaar zijn.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, L5C 4E7
- CRTCE/KJK Healthplex
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Alle patiënten zullen worden ingeschreven op een enkele locatie, gelegen in Toronto, Ontario, Canada. Het totale geplande aantal deelnemers is:
- 100 personen met DSM-5-gedefinieerde MDD, in de leeftijd van 18-65 jaar
- 100 gezonde controles gematcht op leeftijd, geslacht en opleidingsjaren Een gelijke toewijzing van proefpersonen met MDD in de leeftijd van 18-44 en 45-65 zal worden ingeschreven.
Gezonde controles zullen achtereenvolgens worden geworven via aankondigingen in de media.
Beschrijving
MDD-bevolking:
Inclusiecriteria:
- Die deelnemer is in staat en bereid om geïnformeerde toestemming te geven.
- De deelnemer is een man of vrouw in de leeftijd van 18-65 jaar.
- De deelnemer heeft een diagnose gekregen van een depressieve stoornis (MDE) volgens de DSM-5-criteria.
- Huidige MDE wordt bevestigd door de MINI voor DSM-IV-TR.
- De deelnemer is ambulant in een psychiatrische setting.
- De deelnemer heeft een MADRS-score gelijk aan of groter dan 22.
- De gerapporteerde duur van de huidige depressieve episode is ten minste 3 maanden.
- De deelnemer heeft minimaal 2 weken voorafgaand aan het studiebezoek een stabiele dosis antidepressiva gekregen.
- Ten minste één eerdere episode van depressie in de voorgeschiedenis, gevalideerd door eerdere behandeling (bijv. op richtlijnen gebaseerde farmacotherapie en/of manuele psychotherapie).
- Door Health Canada goedgekeurd antidepressivum; add-on-agenten evenredig met Canadese (d.w.z. CANMAT) en Amerikaanse behandelrichtlijnen voor MDD worden toegestaan.
- Inschrijving in manuele en/of ondersteunende psychotherapie is toegestaan.
Uitsluitingscriteria:
- Huidige stoornis in alcohol- en/of middelengebruik.
- Aanwezigheid van een andere comorbide psychiatrische stoornis dan MDD die een focus van klinische zorg is, zoals bevestigd door de MINI voor DSM-IV-TR.
- Medicijnen die zijn goedgekeurd voor en/of off-label worden gebruikt voor cognitieve stoornissen (bijv. psychostimulantia).
- Elke medicatie voor een algemene medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker de cognitieve functie kan beïnvloeden (bijv. corticosteroïden, bètablokkers).
- Gebruik van benzodiazepinen binnen 12 uur na toediening van THINC-it tool.
- Consumptie van alcohol binnen 8 uur na toediening van THINC-it tool.
- De patiënt heeft een lichamelijke, cognitieve of taalstoornis van enige ernst die een negatieve invloed heeft op de validiteit van de gegevens die zijn afgeleid van neuropsychologische tests.
- De patiënt wordt gediagnosticeerd met een leesstoornis of dyslexie.
- De patiënt kan op voorhand geen klinisch significante leerstoornis hebben.
- De patiënt heeft in de afgelopen 6 maanden elektroconvulsietherapie (ECT) gekregen.
- De patiënt heeft een voorgeschiedenis van matig of ernstig hoofdtrauma (bijv. bewustzijnsverlies gedurende meer dan 1 uur), andere neurologische aandoeningen of onstabiele systemische medische aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker waarschijnlijk het centrale zenuwstelsel aantasten.
Gezonde controles:
Inclusiecriteria:
- Geen huidige of vroegere geschiedenis van psychische stoornissen als bewijs door MINI of DSM-IV-TR.
- Geen eerstegraads familielid met een door een zorgverlener vastgestelde diagnose van een stemmings- of psychiatrische stoornis.
- Geen instabiele medische aandoeningen.
Uitsluitingscriteria:
- Elke medicatie voor een algemene medische aandoening die naar de mening van de onderzoeker de cognitieve functie kan beïnvloeden (bijv. corticosteroïden, bètablokkers).
- Consumptie van alcohol binnen 8 uur na toediening van THINC-it tool.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Depressieve stoornispopulatie
100 personen met DSM-5-gedefinieerde MDD, in de leeftijd van 18-65 jaar
|
Gedigitaliseerde cognitieve testapplicatie die de volgende cognitieve testcomponenten afneemt:
Potlood-en-papierversies van de volgende cognitieve tests:
|
|
Gezonde controlepopulatie
100 gezonde controles gematcht op leeftijd, geslacht en opleidingsniveau
|
Gedigitaliseerde cognitieve testapplicatie die de volgende cognitieve testcomponenten afneemt:
Potlood-en-papierversies van de volgende cognitieve tests:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Samengestelde THINC-it Tool Score
Tijdsspanne: tot 1 week
|
De samengestelde THINC-it toolscore is de geïntegreerde totaalscore van resultaten van prestaties op vijf sub-component cognitieve tests van de THINC-it tool.
|
tot 1 week
|
|
Digit Symbol Substitution Test (DSST) - THINC-it toolversie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Keuze Reactietijd (CRT) - THINC-it tool versie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
One-back werkgeheugentest - THINC-it toolversie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Trail Making Test B - THINC-it toolversie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Waargenomen Tekorten Vragenlijst 5 item voor depressie (PDQ-5-D) - THINC-it tool versie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Digit Symbol Substitution Test (DSST) - Potlood-en-papierversie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Keuze Reactietijd (CRT) - Potlood-en-papier versie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
One-back werkgeheugentest - Potlood-en-papierversie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Trail Making Test B - Potlood-en-papierversie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
|
Waargenomen Tekorten Vragenlijst 5 item voor depressie (PDQ-5-D) - Potlood- en papieren versie
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Endicott Workplace Productivity Scale (EWPS)
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
Sheehan-handicapschaal (SDS)
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
Pittsburgh slaapkwaliteitsindex (PSQI)
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
Klinische globale indruk (CGI)
Tijdsspanne: Op één tijdstip toegediend aan gezonde controles en aan proefpersonen met MDD na toediening van primaire cognitieve testinstrumenten.
|
Op één tijdstip toegediend aan gezonde controles en aan proefpersonen met MDD na toediening van primaire cognitieve testinstrumenten.
|
|
Montgomery Asberg Depressie Rating Scale (MADRS)
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
Gegeneraliseerde angststoornis 7-item (GAD-7)
Tijdsspanne: Op één tijdstip toegediend aan gezonde controles en aan proefpersonen met MDD na toediening van primaire cognitieve testinstrumenten.
|
Op één tijdstip toegediend aan gezonde controles en aan proefpersonen met MDD na toediening van primaire cognitieve testinstrumenten.
|
|
WHO-5 Welzijnsindex (WHO-5)
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
|
Visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: Tot 1 week
|
Tot 1 week
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Roger McIntyre, Brain and Cognition Discovery Foundation
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cha DS, Carmona N, Cha RH, Zhou AJ, Subramaniapillai M, Mansur RB, Lee Y, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Perceived sleep quality predicts cognitive function in adults with major depressive disorder independent of depression severity. Ann Clin Psychiatry. 2019 Feb;31(1):17-26.
- Cha DS, Carmona NE, Rodrigues NB, Mansur RB, Lee Y, Subramaniapillai M, Phan L, Cha RH, Pan Z, Lee JH, Lee J, Almatham F, Alageel A, Rosenblat JD, Shekotikhina M, Rong C, Harrison J, McIntyre RS. Cognitive impairment as measured by the THINC-integrated tool (THINC-it): The association with self-reported anxiety in Major Depressive Disorder. J Affect Disord. 2018 Oct 1;238:228-232. doi: 10.1016/j.jad.2018.05.006. Epub 2018 Jun 1.
- Carmona NE, Subramaniapillai M, Mansur RB, Cha DS, Lee Y, Fus D, McIntyre RS. Sex differences in the mediators of functional disability in Major Depressive Disorder. J Psychiatr Res. 2018 Jan;96:108-114. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.09.025. Epub 2017 Sep 30.
- McIntyre RS, Best MW, Bowie CR, Carmona NE, Cha DS, Lee Y, Subramaniapillai M, Mansur RB, Barry H, Baune BT, Culpepper L, Fossati P, Greer TL, Harmer C, Klag E, Lam RW, Wittchen HU, Harrison J. The THINC-Integrated Tool (THINC-it) Screening Assessment for Cognitive Dysfunction: Validation in Patients With Major Depressive Disorder. J Clin Psychiatry. 2017 Jul;78(7):873-881. doi: 10.4088/JCP.16m11329.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BCDF-THINC.it
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .