- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02526043
Laparoskopisk kontra öppen leverresektion för hepatocellulärt karcinom
Ett prospektivt randomiserat kontrollspår av laparoskopisk kontra öppen leverresektion för hepatocellulärt karcinom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Leverresektion är den viktigaste behandlingen av hepatocellulärt karcinom (HCC). Öppen leveroperation betraktades som en gigantisk operation på grund av dess stora snitt, påverkan av leverfunktionen och långa sjukhusvistelse. Laparoskopisk hepatektomi användes i stor utsträckning sedan den rapporterades av Reich 1991. Med den ständiga innovationen av laparoskopisk teknik och utrustning finns det inget straffområde vid laparoskopisk hepatektomi. Louisville konsensus föreslog att den bästa indikationen för laparoskopisk hepatektomi var tumördiametern < 5 cm, belägen i segment II-VI.
Tidigare studier visar att jämfört med den öppna kirurgin har laparoskopisk hepatektomi fördelarna med kortare operationstid, mindre blödningar, kortare sjukhusvårdstid. Dödligheten, rörligheten, den totala överlevnaden och den sjukdomsfria överlevnaden var samma i dessa två grupper.
Hittills är dock den botande effekten och säkerhetsforskningen av laparoskopisk kontra öppen leverresektion för HCC begränsad till retrospektiv studie och fall-kontrollstudie. En prospektiv, randomiserad, kontrollerad studie är akut nödvändig.
Denna studie fortsatte för att observera den botande effekten och säkerheten av laparoskopisk kontra öppen leverresektion för HCC.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Shanghai, Kina, 200040
- Huashan Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnosen var HCC
- Tumören var lokaliserad i segment: II, III, IVb, V, VI
- Tumörens diameter < 5 cm
- Utan trombos i portvenen, levervenen eller gallgången
- Utan intrahepatisk och systemisk metastasering
- Child-pugh-poängen var A-B7
- ASA (American Society of Anesthesiologists) poäng var I-III
- Patientens ålder var mellan 18-75 år
- Skriv under det informerade samtycket och kan till fullo förstå forskningsinnehållet
Exklusions kriterier:
- Har kirurgiska kontraindikationer
- Gravida eller ammande kvinnor
- Child-pugh-poängen var B8-C
- ASA (American Society of Anesthesiologists) poäng var IV-V
- Med annan maligna tumör
- Med psykisk ohälsa
- Deltagit i andra kliniska prövningar under de senaste tre månaderna
- Genomgick andra behandlingar (kemoterapi eller strålbehandling) före operationen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: laparoskopisk hepatektomi
HCC-patienter som uppfyller Louisville-konsensus kommer att genomgå leverresektion genom laparoskopisk kirurgi
|
De HCC-patienter som uppfyller Louisville-konsensus kommer att genomgå leverresektion genom laparoskopi
|
|
Experimentell: Öppna hepatektomi
De HCC-patienter som uppfyller Louisville-konsensus kommer att genomgå leverresektion genom öppen operation
|
De HCC-patienter som uppfyller Louisville-konsensus kommer att genomgå leverresektion genom öppen operation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad
Tidsram: 5 år
|
Den totala överlevnaden för HCC-patienter efter operation
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sjukdomsfri överlevnad
Tidsram: 5 år
|
Den sjukdomsfria överlevnaden för HCC-patienter efter operation
|
5 år
|
|
Förekomst av postoperativa komplikationer
Tidsram: 1 månad
|
Förekomst av postoperativa komplikationer
|
1 månad
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Lunxiu Qin, MD, Department of general surgery, Huashan hospital, Fudan University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yin Z, Fan X, Ye H, Yin D, Wang J. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a global systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1203-15. doi: 10.1245/s10434-012-2705-8. Epub 2012 Oct 26.
- Ishizawa T, Gumbs AA, Kokudo N, Gayet B. Laparoscopic segmentectomy of the liver: from segment I to VIII. Ann Surg. 2012 Dec;256(6):959-64. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825ffed3.
- Reich H, McGlynn F, DeCaprio J, Budin R. Laparoscopic excision of benign liver lesions. Obstet Gynecol. 1991 Nov;78(5 Pt 2):956-8.
- Chen KH, Jeng KS, Huang SH, Chu SH. Laparoscopic caudate hepatectomy for cancer--an innovative approach to the no-man's land. J Gastrointest Surg. 2013 Mar;17(3):522-6. doi: 10.1007/s11605-012-2115-z. Epub 2013 Jan 8.
- Buell JF, Cherqui D, Geller DA, O'Rourke N, Iannitti D, Dagher I, Koffron AJ, Thomas M, Gayet B, Han HS, Wakabayashi G, Belli G, Kaneko H, Ker CG, Scatton O, Laurent A, Abdalla EK, Chaudhury P, Dutson E, Gamblin C, D'Angelica M, Nagorney D, Testa G, Labow D, Manas D, Poon RT, Nelson H, Martin R, Clary B, Pinson WC, Martinie J, Vauthey JN, Goldstein R, Roayaie S, Barlet D, Espat J, Abecassis M, Rees M, Fong Y, McMasters KM, Broelsch C, Busuttil R, Belghiti J, Strasberg S, Chari RS; World Consensus Conference on Laparoscopic Surgery. The international position on laparoscopic liver surgery: The Louisville Statement, 2008. Ann Surg. 2009 Nov;250(5):825-30. doi: 10.1097/sla.0b013e3181b3b2d8.
- Afaneh C, Kluger MD. Laparoscopic liver resection: lessons at the end of the second decade. Semin Liver Dis. 2013 Aug;33(3):226-35. doi: 10.1055/s-0033-1351780. Epub 2013 Aug 13. Danish, English.
- Bryant R, Laurent A, Tayar C, Cherqui D. Laparoscopic liver resection-understanding its role in current practice: the Henri Mondor Hospital experience. Ann Surg. 2009 Jul;250(1):103-11. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181ad6660.
- Topal B, Fieuws S, Aerts R, Vandeweyer H, Penninckx F. Laparoscopic versus open liver resection of hepatic neoplasms: comparative analysis of short-term results. Surg Endosc. 2008 Oct;22(10):2208-13. doi: 10.1007/s00464-008-0023-9. Epub 2008 Jul 12.
- Tranchart H, Di Giuro G, Lainas P, Roudie J, Agostini H, Franco D, Dagher I. Laparoscopic resection for hepatocellular carcinoma: a matched-pair comparative study. Surg Endosc. 2010 May;24(5):1170-6. doi: 10.1007/s00464-009-0745-3. Epub 2009 Nov 14.
- Cai XJ, Yang J, Yu H, Liang X, Wang YF, Zhu ZY, Peng SY. Clinical study of laparoscopic versus open hepatectomy for malignant liver tumors. Surg Endosc. 2008 Nov;22(11):2350-6. doi: 10.1007/s00464-008-9789-z. Epub 2008 Feb 23.
- Dagher I, Lainas P, Carloni A, Caillard C, Champault A, Smadja C, Franco D. Laparoscopic liver resection for hepatocellular carcinoma. Surg Endosc. 2008 Feb;22(2):372-8. doi: 10.1007/s00464-007-9487-2. Epub 2007 Aug 18.
- Lee KF, Chong CN, Wong J, Cheung YS, Wong J, Lai P. Long-term results of laparoscopic hepatectomy versus open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a case-matched analysis. World J Surg. 2011 Oct;35(10):2268-74. doi: 10.1007/s00268-011-1212-6.
- Slim A, Garancini M, Di Sandro S, Mangoni I, Lauterio A, Giacomoni A, De Carlis L. Laparoscopic versus open liver surgery: a single center analysis of post-operative in-hospital and post-discharge results. Langenbecks Arch Surg. 2012 Dec;397(8):1305-11. doi: 10.1007/s00423-012-0992-y. Epub 2012 Aug 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Huashan 002
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .