- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02526043
Laparoskopowa kontra otwarta resekcja wątroby z powodu raka wątrobowokomórkowego
Prospektywna randomizowana ścieżka kontrolna laparoskopowej i otwartej resekcji wątroby z powodu raka wątrobowokomórkowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Resekcja wątroby jest najważniejszą metodą leczenia raka wątrobowokomórkowego (HCC). Otwarta hepatektomia została uznana za gigantyczną operację ze względu na duże nacięcie, wpływ na czynność wątroby i długi pobyt w szpitalu. Laparoskopowa hepatektomia była szeroko stosowana od czasu jej opisania przez Reicha w 1991 roku. Dzięki ciągłym innowacjom techniki i sprzętu laparoskopowego nie ma obszaru karnego w laparoskopowej hepatektomii. Zgodnie z konsensusem z Louisville najlepszym wskazaniem do laparoskopowej hepatektomii był guz o średnicy < 5 cm, zlokalizowany w segmencie II-VI.
Wcześniejsze badania wykazały, że w porównaniu z operacją otwartą, laparoskopowa hepatektomia ma zalety w postaci krótszego czasu operacji, mniejszego krwawienia, krótszego czasu hospitalizacji. Śmiertelność, mobilność, przeżycie całkowite i przeżycie wolne od choroby były takie same w obu grupach.
Jak dotąd jednak wyniki badań nad skutecznością leczenia i bezpieczeństwem laparoskopowej i otwartej resekcji wątroby w przypadku HCC ograniczają się do badań retrospektywnych i badań kliniczno-kontrolnych. Pilnie potrzebne jest prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie.
Badanie to przeprowadzono w celu zaobserwowania efektu leczniczego i bezpieczeństwa laparoskopowej i otwartej resekcji wątroby w przypadku HCC.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Shanghai, Chiny, 200040
- Huashan Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza brzmiała: HCC
- Guz zlokalizowany był w segmencie: II, III, IVb, V, VI
- Średnica guza < 5 cm
- Bez zakrzepicy w żyle wrotnej, żyle wątrobowej lub drogach żółciowych
- Bez przerzutów wewnątrzwątrobowych i ogólnoustrojowych
- Skala Child-pugh wynosiła A-B7
- Punktacja ASA (Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego) wynosiła I-III
- Wiek pacjentów mieścił się w przedziale 18-75 lat
- Podpisz świadomą zgodę i możesz w pełni zrozumieć treść badań
Kryteria wyłączenia:
- Mają przeciwwskazania do operacji
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Skala Child-pugh wynosiła B8-C
- Wynik ASA (Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego) wynosił IV-V
- Z innym nowotworem złośliwym
- Z chorobą psychiczną
- Uczestniczył w innych badaniach klinicznych w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Przeszedł inne zabiegi (chemioterapię lub radioterapię) przed operacją
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: laparoskopowa hepatektomia
Pacjenci z HCC, którzy spełnią konsensus z Louisville, zostaną poddani resekcji wątroby metodą laparoskopową
|
Pacjenci z HCC, którzy spełnią konsensus z Louisville, zostaną poddani laparoskopowej resekcji wątroby
|
|
Eksperymentalny: Otwarta hepatektomia
Pacjenci z HCC, którzy spełnią konsensus z Louisville, zostaną poddani resekcji wątroby metodą otwartej operacji
|
Pacjenci z HCC, którzy spełnią konsensus z Louisville, zostaną poddani resekcji wątroby metodą otwartej operacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowite przeżycie pacjentów z HCC po operacji
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 5 lat
|
Wolne od choroby przeżycie pacjentów z HCC po operacji
|
5 lat
|
|
Występowanie powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Występowanie powikłań pooperacyjnych
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Lunxiu Qin, MD, Department of general surgery, Huashan hospital, Fudan University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yin Z, Fan X, Ye H, Yin D, Wang J. Short- and long-term outcomes after laparoscopic and open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a global systematic review and meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2013 Apr;20(4):1203-15. doi: 10.1245/s10434-012-2705-8. Epub 2012 Oct 26.
- Ishizawa T, Gumbs AA, Kokudo N, Gayet B. Laparoscopic segmentectomy of the liver: from segment I to VIII. Ann Surg. 2012 Dec;256(6):959-64. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825ffed3.
- Reich H, McGlynn F, DeCaprio J, Budin R. Laparoscopic excision of benign liver lesions. Obstet Gynecol. 1991 Nov;78(5 Pt 2):956-8.
- Chen KH, Jeng KS, Huang SH, Chu SH. Laparoscopic caudate hepatectomy for cancer--an innovative approach to the no-man's land. J Gastrointest Surg. 2013 Mar;17(3):522-6. doi: 10.1007/s11605-012-2115-z. Epub 2013 Jan 8.
- Buell JF, Cherqui D, Geller DA, O'Rourke N, Iannitti D, Dagher I, Koffron AJ, Thomas M, Gayet B, Han HS, Wakabayashi G, Belli G, Kaneko H, Ker CG, Scatton O, Laurent A, Abdalla EK, Chaudhury P, Dutson E, Gamblin C, D'Angelica M, Nagorney D, Testa G, Labow D, Manas D, Poon RT, Nelson H, Martin R, Clary B, Pinson WC, Martinie J, Vauthey JN, Goldstein R, Roayaie S, Barlet D, Espat J, Abecassis M, Rees M, Fong Y, McMasters KM, Broelsch C, Busuttil R, Belghiti J, Strasberg S, Chari RS; World Consensus Conference on Laparoscopic Surgery. The international position on laparoscopic liver surgery: The Louisville Statement, 2008. Ann Surg. 2009 Nov;250(5):825-30. doi: 10.1097/sla.0b013e3181b3b2d8.
- Afaneh C, Kluger MD. Laparoscopic liver resection: lessons at the end of the second decade. Semin Liver Dis. 2013 Aug;33(3):226-35. doi: 10.1055/s-0033-1351780. Epub 2013 Aug 13. Danish, English.
- Bryant R, Laurent A, Tayar C, Cherqui D. Laparoscopic liver resection-understanding its role in current practice: the Henri Mondor Hospital experience. Ann Surg. 2009 Jul;250(1):103-11. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181ad6660.
- Topal B, Fieuws S, Aerts R, Vandeweyer H, Penninckx F. Laparoscopic versus open liver resection of hepatic neoplasms: comparative analysis of short-term results. Surg Endosc. 2008 Oct;22(10):2208-13. doi: 10.1007/s00464-008-0023-9. Epub 2008 Jul 12.
- Tranchart H, Di Giuro G, Lainas P, Roudie J, Agostini H, Franco D, Dagher I. Laparoscopic resection for hepatocellular carcinoma: a matched-pair comparative study. Surg Endosc. 2010 May;24(5):1170-6. doi: 10.1007/s00464-009-0745-3. Epub 2009 Nov 14.
- Cai XJ, Yang J, Yu H, Liang X, Wang YF, Zhu ZY, Peng SY. Clinical study of laparoscopic versus open hepatectomy for malignant liver tumors. Surg Endosc. 2008 Nov;22(11):2350-6. doi: 10.1007/s00464-008-9789-z. Epub 2008 Feb 23.
- Dagher I, Lainas P, Carloni A, Caillard C, Champault A, Smadja C, Franco D. Laparoscopic liver resection for hepatocellular carcinoma. Surg Endosc. 2008 Feb;22(2):372-8. doi: 10.1007/s00464-007-9487-2. Epub 2007 Aug 18.
- Lee KF, Chong CN, Wong J, Cheung YS, Wong J, Lai P. Long-term results of laparoscopic hepatectomy versus open hepatectomy for hepatocellular carcinoma: a case-matched analysis. World J Surg. 2011 Oct;35(10):2268-74. doi: 10.1007/s00268-011-1212-6.
- Slim A, Garancini M, Di Sandro S, Mangoni I, Lauterio A, Giacomoni A, De Carlis L. Laparoscopic versus open liver surgery: a single center analysis of post-operative in-hospital and post-discharge results. Langenbecks Arch Surg. 2012 Dec;397(8):1305-11. doi: 10.1007/s00423-012-0992-y. Epub 2012 Aug 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Huashan 002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na laparoskopowa hepatektomia
-
Al-Azhar UniversityZakończony