Lågnivå laserterapi för att minska komorbiditet vid ryggradskirurgi (LASPINE)

Varje år utsätts mer än en miljon individer över hela världen för laminektomi, med en felfrekvens på över 40 %. Postlaminektomi epidural adhesion är inblandad som en huvudorsak till "misslyckad ryggkirurgisyndrom" och associerad med ökad risk för komplikationer under revisionskirurgi. Det postoperativa epidurala ärret kan orsaka extradural kompression eller dural bindning, vilket resulterar i återkommande radikulär smärta och fysisk funktionsnedsättning. Flera studier i litteraturen signalerar att Low-Level-Laser-Therapy (LLLT) har visat sig vara ett effektivt verktyg för att hjälpa den inflammatoriska processen och sårläkning, samt för att förhindra infektion. Sålunda är syftet med detta projekt att avgränsa och utvärdera LLLT-effekterna vid ryggradskirurgi. En prospektiv randomiserad, kontrollerad studie med totalt 48 patienter som genomgick laminektomi, delades in i 2 grupper. I den första gruppen fick 25 patienter LLLT under det kirurgiska ingreppet över dura mater, över subkutan och på huden, såväl som 24 timmar och 72 timmar efter operationen. I den andra gruppen fick 23 patienter att tro att de kommer att få samma behandling, även om lasern inte fungerar. I dessa grupper utvärderades C-reaktivt protein, laktatdehydrogenas och kreatinkinas under den andra och femte dagen efter operationen, digital temperatur kommer att mätas och poäng i visuell analog skala kommer att användas, 5 minuter före och 5 minuter efter laserapplicering. Dräneringseffekten samlades in under de första tre dagarna efter operationen i båda grupperna. Interleukiner utvärderades i interstitiellt infiltrat som dränerats inom 24 timmar och 48 timmar. Data utvärderades för normalitet och utsattes för lämplig statistisk analys, för att söka representation, på samma sätt som signifikansnivån för de studerade proverna.