Низкоуровневая лазерная терапия для уменьшения сопутствующих заболеваний в хирургии позвоночника (LASPINE)

Каждый год более миллиона человек во всем мире подвергаются ламинэктомии, при этом частота неудач превышает 40%. Эпидуральная адгезия после ламинэктомии считается основной причиной «синдрома неудачной операции на позвоночнике» и связана с повышенным риском осложнений во время ревизионной операции. Послеоперационный эпидуральный рубец может вызвать экстрадуральную компрессию или фиксацию твердой мозговой оболочки, что приводит к рецидивирующей корешковой боли и физическим нарушениям. Несколько исследований в литературе свидетельствуют о том, что низкоуровневая лазерная терапия (LLLT) является эффективным инструментом для облегчения воспалительного процесса и заживления ран, а также для предотвращения инфекции. Таким образом, цели этого проекта состоят в том, чтобы очертить и оценить эффекты LLLT в спинальной хирургии. В проспективном рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 48 пациентов, перенесших ламинэктомию, которые были разделены на 2 группы. В первой группе 25 пациентов получали НИЛИ во время операции на твердой мозговой оболочке, подкожно и на коже, а также через 24 и 72 часа после операции. Во второй группе 23 пациентам внушили, что они будут получать такое же лечение, хотя лазер не работает. В этих группах С-реактивный белок, лактатдегидрогеназа и креатинкиназа оценивались на второй и пятый дни после операции, измерялась цифровая температура и использовались баллы по визуальной аналоговой шкале за 5 минут до и через 5 минут после применения лазера. Дренаж собирали в первые трое суток после операции в обеих группах. Интерлейкины оценивали в интерстициальном инфильтрате, дренированном через 24 и 48 часов. Данные были оценены на предмет нормальности и подвергнуты соответствующему статистическому анализу, чтобы добиться репрезентативности, а также уровня значимости исследуемых выборок.