Matalatasoinen laserhoito selkärangan leikkauksen rinnakkaissairauksien vähentämiseen (LASPINE)

Joka vuosi yli miljoonalle yksilölle maailmanlaajuisesti tehdään laminektomia, ja epäonnistumisprosentti on yli 40 %. Postlaminectomy epiduraalinen adheesio on osallisena "epäonnistunut selkäleikkausoireyhtymän" pääasiallisena syynä, ja se liittyy lisääntyneeseen komplikaatioriskiin korjausleikkauksen aikana. Leikkauksen jälkeinen epiduraalinen arpi voi aiheuttaa ekstraduraalista puristusta tai duraalikiinnitystä, mikä johtaa toistuvaan radikulaariseen kipuun ja fyysiseen heikkenemiseen. Useat tutkimukset kirjallisuudessa osoittavat, että matalan tason laserhoito (LLLT) on osoittautunut tehokkaaksi välineeksi tulehdusprosessin ja haavan paranemisen edistämisessä sekä infektioiden ehkäisemisessä. Tämän projektin tavoitteena on siis rajata ja arvioida LLLT-vaikutuksia selkäkirurgiassa. Prospektiivinen satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa oli yhteensä 48 potilasta, joille tehtiin laminektomia, jaettiin kahteen ryhmään. Ensimmäisessä ryhmässä 25 potilasta sai LLLT:tä leikkauksen aikana kovakalvon yli, ihonalaisesti ja iholla sekä 24 tuntia ja 72 tuntia leikkauksen jälkeen. Toisessa ryhmässä 23 potilasta luuli, että he saavat saman hoidon, vaikka laser ei toimi. Näissä ryhmissä C-reaktiivinen proteiini, laktaattidehydrogenaasi ja kreatiinikinaasi arvioitiin toisena ja viidentenä päivänä leikkauksen jälkeen, digitaalinen lämpötila mitataan ja visuaalisen analogisen asteikon pisteitä käytetään 5 minuuttia ennen ja 5 minuuttia laserleikkauksen jälkeen. Molemmissa ryhmissä vedenpoistotulos kerättiin kolmen ensimmäisen päivän aikana leikkauksen jälkeen. Interleukiinit arvioitiin interstitiaalisessa infiltraatissa, joka oli valutettu 24 tunnissa ja 48 tunnissa. Aineisto arvioitiin normaaliuden suhteen ja niille suoritettiin asianmukainen tilastollinen analyysi edustuksen saamiseksi, joka oli sama kuin tutkittujen näytteiden merkitsevyystaso.