Terapia a laser de baixa intensidade para reduzir a comorbidade em cirurgia da coluna vertebral (LASPINE)

A cada ano, mais de um milhão de indivíduos em todo o mundo são submetidos a laminectomias, com uma taxa de insucesso superior a 40%. A adesão epidural pós-laminectomia é apontada como a principal causa da "síndrome da cirurgia falhada nas costas" e associada ao aumento do risco de complicações durante a cirurgia de revisão. A cicatriz peridural pós-operatória pode causar compressão extradural ou amarração dural, o que resulta em dor radicular recorrente e comprometimento físico. Diversos estudos na literatura sinalizam que a Low-Level-Laser-Therapy (LLLT) é comprovadamente uma ferramenta eficaz para auxiliar no processo inflamatório e na cicatrização de feridas, bem como na prevenção de infecções. Assim, os objetivos deste projeto são delinear e avaliar os efeitos da LLLT na cirurgia da coluna vertebral. Um estudo prospectivo randomizado e controlado com um total de 48 pacientes submetidos à laminectomia foi dividido em 2 grupos. No primeiro grupo, 25 pacientes receberam LLLT durante o procedimento cirúrgico na dura-máter, no subcutâneo e na pele, bem como 24h e 72h após a cirurgia. No segundo grupo, 23 pacientes foram induzidos a pensar que receberão o mesmo tratamento, embora o laser não esteja funcionando. Nesses grupos, a proteína C reativa, Lactato Desidrogenase e Creatina quinase foram avaliadas no segundo e quinto dias após a cirurgia, a temperatura digital será medida e serão utilizados escores em escala visual analógica, 5 minutos antes e 5 minutos após a aplicação do Laser. A saída da drenagem foi coletada nos primeiros três dias após a cirurgia em ambos os grupos. As interleucinas foram avaliadas no infiltrado intersticial drenado em 24h e 48h. Os dados foram avaliados quanto à normalidade e submetidos à análise estatística adequada, a fim de buscar representatividade, igual ao nível de significância das amostras estudadas.