- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02548520
Maternal och spädbarns vitaminstatus under de första nio månaderna av spädbarns liv
D-vitaminstatus under de första nio månaderna av livet
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Danska människor som lever på nordliga breddgrader (56°N), ofta med mulet och dimmigt väder och få soltimmar löper ökad risk för D-vitaminbrist. Även om D-vitamin kan erhållas från berikad mat och fet fisk, är den huvudsakliga källan den dermala syntesen av D-vitamin genom exponering för solens ultravioletta ljus.
På 1800-talet var rakitis endemisk i norra Europa och många barn utvecklade rakitis, en svår bendeformerande sjukdom. Uppmuntran till förnuftig solexponering, tillskott med torskleverolja och berikning av mjölk med D-vitamin resulterade i en nästan fullständig utrotning av rakitis i slutet av 1800-talet. För närvarande verkar D-vitaminbrist återigen vara mer utbredd. De klassiska resultaten av allvarlig D-vitaminbrist är rakitis hos växande individer och osteomalaci hos vuxna. Låg D-vitaminstatus relaterar också till låg bentäthet och ökad risk för osteoporotiska frakturer. Även om incidensen av rakitis har minskat under de senaste decennierna, fortsätter fall som kan tillskrivas otillräckligt D-vitaminintag och låg exponering för solljus att rapporteras, och moderns D-vitaminstatus kan ha permanenta effekter på nyföddas hälsa. Gravida kvinnor, nyfödda, ammade barn och ammande kvinnor löper en hög risk för D-vitaminbrist, särskilt under vintern och tidig vår.
Eftersom fosterplasma 25-hydroxivitamin D (25OHD) beror på moderns 25OHD, kan fetalt vitamin D-status uppvisa säsongsmässiga förändringar parallellt med dem som observerats hos mödrarna. För att förebygga rakitis och D-vitaminbrist hos spädbarn rekommenderar de flesta västländer, inklusive Danmark, ett dagligt intag av modern under graviditet och amning på 10 μg och att ammade barn får ett tillskott på 10 μg D-vitamin/dag. Trots dessa rekommendationer har ungefär en tredjedel av danska gravida och ammande kvinnor D-vitaminbrist. Däremot är rakitis i barndomen numera sällsynt i Danmark, även om den fortfarande förekommer särskilt bland invandrare och mödrar med långvarig amning. Följaktligen utvidgade den danska hälsostyrelsen 2010 rekommendationerna för D-vitamintillskott till de första två levnadsåren.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Central Denmark Region
-
Aarhus, Central Denmark Region, Danmark, DK-8000
- Department of Internal Medicine and Endocrinology, Aarhus University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Friska gravida kaukasiska kvinnor i åldern 24-41 år,
- En normal graviditet som föder mellan 38-42 graviditetsveckor.
Exklusions kriterier:
- Kroniska sjukdomar,
- Annat etniskt ursprung än kaukasiskt, och
- Alkohol- eller drogmissbruk.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prevalens i plasma 25OHD och bisköldkörtelhormon vid födseln
Tidsram: vid födseln (baslinje)
|
För bestämning av plasmakoncentrationer av 25OHD och plasma bisköldkörtelhormon, tog forskarna prover från navelsträngsblod vid baslinjen.
Vidare samlade utredarna in moderns blod 2 veckor efter födseln (baslinje).
|
vid födseln (baslinje)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Prevalens i plasma 25OHD och bisköldkörtelhormon vid 4 månader
Tidsram: vid 4 månader
|
För bestämning av plasmakoncentrationer av 25OHD och plasma bisköldkörtelhormon, tog forskarna blodprov från modern och spädbarn efter 4 månader (1.
uppföljning).
|
vid 4 månader
|
|
Prevalens i plasma 25OHD och bisköldkörtelhormon vid 9 månader
Tidsram: vid 9 månader
|
För bestämning av plasmakoncentrationer av 25OHD och plasma av bisköldkörtelhormon tog utredarna blodprover från modern och spädbarn efter 9 månader (2.
uppföljning).
|
vid 9 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Enkät om livsstilsfaktorer vid födseln
Tidsram: vid födseln
|
Vid födseln samlade utredarna, via självrapporterade fokuserade frågeformulär, data om amningsstatus, användning av D-vitamintillskott bland barn och deras mödrar, användning av kalciumtillskott och intag av kalcium i kosten (konsumtion av mjölk och ost) och andra livsstilsfaktorer, inklusive fysisk aktivitet (baslinje).
|
vid födseln
|
|
Enkät om livsstilsfaktorer vid 4 månader
Tidsram: vid 4 månader
|
Efter 4 månader samlade utredarna, via självrapporterade fokuserade frågeformulär, data om amningsstatus, användning av D-vitamintillskott bland barn och deras mödrar, användning av kalciumtillskott och intag av kalcium i kosten (konsumtion av mjölk och ost) och andra livsstilsfaktorer, inklusive fysiska aktivitet (1.
uppföljning).
|
vid 4 månader
|
|
Enkät om livsstilsfaktorer vid 9 månader
Tidsram: vid 9 månader
|
Vid 9 månaders besök samlade utredarna, via självrapporterade fokuserade frågeformulär, data om amningsstatus, användning av D-vitamintillskott bland barn och deras mödrar, användning av kalciumtillskott och intag av kalcium i kosten (konsumtion av mjölk och ost) och andra livsstilsfaktorer, inklusive fysisk aktivitet (2.
uppföljning).
|
vid 9 månader
|
|
perifer kvantitativ datortomografi hos nio månader gamla spädbarn
Tidsram: vid 9 månader
|
Vid 9 månader undersökte utredarna 1) om det fanns en korrelation mellan moderns vitamin D-status eller kalciumintag (dvs.
kost och kosttillskott) och benmassa och struktur mätt med perifer kvantitativ datortomografi hos spädbarn 9 månader efter födseln, och 2) könsskillnader i uppmätta perifera kvantitativa datortomografivariabler.
Vidare utvärderade utredarna 3) möjligheten att utföra perifer kvantitativ datortomografi på nyfödda spädbarn när det gäller att bedöma precisionen av perifer kvantitativ datortomografi.
|
vid 9 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Susanna við Streym, PhD, Department of Internal Medicine and Endocrinology, Aarhus University Hospital
- Studierektor: Lars Rejnmark, Professor, Department of Internal Medicine and Endocrinology, Aarhus University Hospital
- Studiestol: Peter Vestergaard, Professor, The Department of Endocrinology, Aalborg University Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Vieth Streym S, Kristine Moller U, Rejnmark L, Heickendorff L, Mosekilde L, Vestergaard P. Maternal and infant vitamin D status during the first 9 months of infant life-a cohort study. Eur J Clin Nutr. 2013 Oct;67(10):1022-8. doi: 10.1038/ejcn.2013.152. Epub 2013 Sep 4.
- vieth Streym S, Hojskov CS, Moller UK, Heickendorff L, Vestergaard P, Mosekilde L, Rejnmark L. Vitamin D content in human breast milk: a 9-mo follow-up study. Am J Clin Nutr. 2016 Jan;103(1):107-14. doi: 10.3945/ajcn.115.115105. Epub 2015 Dec 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- M-2007-0255
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .