Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandling av kronisk stroke med IpsiHand

14 september 2018 uppdaterad av: Washington University School of Medicine

Ett hjärndatorgränssnitt och hjärnkontrollerad strokerehabiliteringsmetod som använder elektroencefalografi hos patienter med hemiparetiska och hemiplegiska stroke för att uppnå tankekontroll av maskiner och en bättre förståelse av hjärnans funktion

Det yttersta målet med detta projekt är att utveckla en fungerande och kliniskt genomförbar metod för att återställa funktionen hos personer med motoriskt nedsatt stroke. Detta slutmål kommer att nås på två olika sätt. Den första metoden är att utveckla ett fungerande hjärn-dator-gränssnitt som fungerar baserat på kortikal aktivitet ipsilateralt till en avsedd rörelse på den motoriska sidan av kroppen. Och för det andra att utveckla nya metoder för rehabilitering som involverar stimulering av perifera muskler baserat på kortikal aktivitet ipsilateralt till avsedda rörelser. Slutligen syftar studien till att bedöma förändringar i funktionella anslutningar som ett resultat av att använda en BCI-enhet.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Denna studie kommer att genomföras i två faser för att uppnå de ovan beskrivna målen. Den första fasen kommer att bestämma genomförbarheten av att spela in ipsilaterala (kontralesionala) motorkommandon och använda signalerna för att styra en dator. Denna fas kommer att involvera inspelning av EEG-signaler under utförandet av verkliga och inbillade motoriska rörelser hos både handikappade och icke-handikappade hos överlevande stroke. Efter att ha spelat in signalerna och analyserat data, kommer signalerna att användas för att försöka styra en markör på en datorskärm eller en robothand. Den andra fasen av studien kommer att avgöra om BCI-systemet kan användas för att påverka rehabiliteringen. Motorkommandon skulle utföras som i fas 1 för att bestämma de åtföljande EEG-signalerna. EEG-signalerna skulle sedan användas för att kontrollera stimulering av den nedsatta extremiteten. Rehabilitering skulle utvärderas genom att undersöka förändringar i vanliga funktionella motoriska poäng.

Det yttersta målet med detta projekt är att utveckla en fungerande och kliniskt genomförbar metod för att återställa funktionen hos personer med motoriskt nedsatt stroke. Detta slutmål kommer att nås på två olika sätt. Den första metoden är att utveckla ett fungerande hjärn-dator-gränssnitt som fungerar baserat på kortikal aktivitet ipsilateralt till en avsedd rörelse på den motoriska sidan av kroppen. Och för det andra att utveckla nya metoder för rehabilitering som involverar stimulering av perifera muskler baserat på kortikal aktivitet ipsilateralt till avsedda rörelser. Slutligen syftar studien till att bedöma förändringar i funktionella anslutningar som ett resultat av att använda en BCI-enhet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

23

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • Washington University School of Medicine

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 88 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 6 månader efter stroke
  • Modifierad Ashworth-skala på 1+ eller mindre av armbågsflexion i den drabbade övre extremiteten
  • Kort välsignat testresultat på 8 eller mindre
  • Ostrukturerad Mesulam med 2 eller färre utelämnanden

Exklusions kriterier:

  • Demens
  • Svår spasticitet i angripen övre extremitet
  • Ensidig visuell ouppmärksamhet (försummelse)
  • Kontraktur(er) i den drabbade övre extremiteten
  • Botox-injektioner administreras inom 9 månader
  • Afasi som begränsar effektiv kommunikation

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: IpsiHand
IpsiHand är en enhet som inkluderar en robothandske som du bär på handen och ett headset som du bär på huvudet. Headsetet tar upp dina tankar och skickar dem till robothandsken för att kontrollera öppning och stängning av din hand.
När en deltagare har genomfört (3) EEG-signalskärmar och (2) separata baslinjemätningar, tillhandahålls IpsiHand BCI-enheten till deltagarna för att använda minst (5) av (7) dagar i veckan under en total varaktighet på 12 veckor. Deltagarna ses varannan vecka under hela försöket för att bedöma drabbade övre extremiteter och bedöma funktionell påverkan. Efter 12 veckors användning av enheten genomför deltagarna en uppsättning mätningar för att bedöma funktionen hos den drabbade övre extremiteten.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i Action Research Arm Test (ARAT) poäng
Tidsram: Baslinje och 12 veckor

Action Research Arm Test (ARAT) är ett utvärderande mått för att bedöma specifika förändringar i lemfunktion hos individer som ådragit sig kortikal skada som resulterade i hemiplegi (Lyle, 1981). Den bedömer en klients förmåga att hantera föremål som skiljer sig i storlek, vikt och form och kan därför anses vara ett armspecifikt mått på aktivitetsbegränsning (Platz, Pinkowski, Kim, di Bella, & Johnson, 2005).

ARAT är ett mått på 19 delar uppdelat i 4 deltester (grepp, grepp, nyp och grov armrörelse). Prestanda för varje föremål är betygsatt på en 4-gradig ordningsskala som sträcker sig från:

3) Utför test normalt 2) Genomför test, men tar onormalt lång tid eller har stora svårigheter

1) Utför testet delvis 0) Kan inte utföra någon del av testet

Den maximala poäng som kan uppnås på detta mått är 57 poäng.

Baslinje och 12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Canadian Occupational Performance Measure (COPM)
Tidsram: Baslinje och 12 veckor
COPM är ett evidensbaserat resultatmått utformat för att fånga en klients självuppfattning om prestation i 5 patientidentifierade uppgifter över tid. Patienterna identifierade 5 funktionella aktiviteter som de ville utföra mer självständigt eller med större lätthet. COPM-mätningar bestod av en semistrukturerad intervju där patienter bedömde sin prestation och tillfredsställelse med varje aktivitet på en ordinalskala från 1 till 10. En prestationspoäng på 1 indikerar att de inte kan utföra en identifierad uppgift, och en poäng på 10 indikerar att de kan slutföra den funktionella uppgiften lika enkelt som före stroke. Ett tillfredsställelsepoäng på 1 angav att de inte var nöjda alls till 10 vilket indikerar att de är extremt nöjda med hur de slutför den identifierade funktionsuppgiften. Patienterna skulle betygsätta (5) funktionella uppgifter för deras prestation och tillfredsställelse. Poängen togs i medeltal mellan poängen från de 5 funktionella aktiviteterna.
Baslinje och 12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Thy Huskey, MD, Washington University School of Medicine

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 augusti 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

30 november 2015

Avslutad studie (Faktisk)

30 november 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 augusti 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

15 september 2015

Första postat (Uppskatta)

17 september 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 september 2018

Senast verifierad

1 september 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera