Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba chronické mrtvice pomocí IpsiHand

14. září 2018 aktualizováno: Washington University School of Medicine

Rozhraní mozkového počítače a mozkem řízená metoda rehabilitace mozkové příhody využívající elektroencefalografii u pacientů s hemiparetickou a hemiplegickou mozkovou příhodou k dosažení myšlenkové kontroly strojů a lepšího pochopení funkce mozku

Konečným cílem tohoto projektu je vyvinout funkční a klinicky proveditelnou metodu pro obnovení funkce u osob, které přežily mrtvici s motorickým postižením. K tomuto konečnému cíli se bude přistupovat dvěma různými způsoby. První metodou je vyvinout funkční rozhraní mozek-počítač, které funguje na základě kortikální aktivity ipsilaterálně k zamýšlenému pohybu na motoricky postižené straně těla. A za druhé, vyvinout nové metody rehabilitace, které zahrnují stimulaci periferních svalů na základě kortikální aktivity ipsilaterálně k zamýšleným pohybům. Nakonec se studie snaží posoudit změny ve funkční konektivitě v důsledku použití zařízení BCI.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Tato studie bude provedena ve dvou fázích navržených k dosažení výše popsaných cílů. První fáze určí proveditelnost záznamu ipsilaterálních (kontralezionálních) motorických povelů a použije signály k ovládání počítače. Tato fáze bude zahrnovat zaznamenávání signálů EEG během provádění skutečných a imaginárních motorických pohybů postižené i nepostižené ruky u pacientů, kteří přežili mrtvici. Po zaznamenání signálů a analýze dat budou signály použity k pokusu o ovládání kurzoru na obrazovce počítače nebo robotické ruce. Druhá fáze studie určí, zda lze systém BCI použít k ovlivnění rehabilitace. Motorové příkazy by se prováděly jako ve fázi 1 pro určení doprovodných EEG signálů. Signály EEG by pak byly použity ke kontrole stimulace poškozené končetiny. Rehabilitace by byla hodnocena zkoumáním změn běžně používaných funkčních motorických skóre.

Konečným cílem tohoto projektu je vyvinout funkční a klinicky proveditelnou metodu pro obnovení funkce u osob, které přežily mrtvici s motorickým postižením. K tomuto konečnému cíli se bude přistupovat dvěma různými způsoby. První metodou je vyvinout funkční rozhraní mozek-počítač, které funguje na základě kortikální aktivity ipsilaterálně k zamýšlenému pohybu na motoricky postižené straně těla. A za druhé, vyvinout nové metody rehabilitace, které zahrnují stimulaci periferních svalů na základě kortikální aktivity ipsilaterálně k zamýšleným pohybům. Nakonec se studie snaží posoudit změny ve funkční konektivitě v důsledku použití zařízení BCI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

23

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 88 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • 6 měsíců po mrtvici
  • Modifikovaná Ashworthova škála 1+ nebo méně flexe v lokti v postižené horní končetině
  • Skóre krátkého požehnaného testu 8 nebo méně
  • Nestrukturovaný Mesulam se 2 nebo méně vynecháními

Kritéria vyloučení:

  • Demence
  • Těžká spasticita na postižené horní končetině
  • Jednostranná zraková nepozornost (zanedbání)
  • Kontraktura(y) v postižené horní končetině
  • Botoxové injekce podávané do 9 měsíců
  • Afázie, která omezuje efektivní komunikaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: IpsiHand
IpsiHand je zařízení, které obsahuje robotickou rukavici, kterou nosíte na ruce, a náhlavní soupravu, kterou nosíte na hlavě. Náhlavní souprava zachytí vaše myšlenky a pošle je do robotické rukavice, která ovládá otevírání a zavírání vaší ruky.
Jakmile účastník dokončí (3) EEG signálové obrazovky a (2) samostatnou sadu základních měření, je zařízení IpsiHand BCI poskytnuto účastníkům k používání minimálně (5) ze (7) dnů v týdnu po celkovou dobu trvání 12 týdnů. Účastníci jsou pozorováni každé dva týdny po celou dobu trvání studie, aby bylo možné posoudit postiženou horní končetinu a posoudit funkční dopad. Po dokončení 12 týdnů používání zařízení účastníci dokončí sadu měření k posouzení funkce postižené horní končetiny.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna skóre akčního výzkumu paže (ARAT).
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů

Action Research Arm Test (ARAT) je hodnotící měřítko k posouzení specifických změn ve funkci končetin u jedinců, kteří utrpěli kortikální poškození vedoucí k hemiplegii (Lyle, 1981). Hodnotí schopnost klienta zacházet s předměty lišícími se velikostí, hmotností a tvarem, a proto může být považována za míru omezení aktivity specifickou pro paži (Platz, Pinkowski, Kim, di Bella, & Johnson, 2005).

ARAT je měření 19 položek rozdělené do 4 dílčích testů (úchop, úchop, sevření a hrubý pohyb paží). Výkon každé položky je hodnocen na 4bodové ordinální stupnici v rozsahu od:

3) Provede test normálně 2) Dokončí test, ale trvá neobvykle dlouho nebo má velké potíže

1) Provede test částečně 0) Nemůže provést žádnou část testu

Maximální skóre dosažitelné na tomto opatření je 57 bodů.

Výchozí stav a 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kanadská míra pracovního výkonu (COPM)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
COPM je měření výsledků založené na důkazech, které je navrženo tak, aby zachytilo klientovo sebepojetí výkonu v 5 pacientem identifikovaných úkolech v průběhu času. Pacienti identifikovali 5 funkčních činností, které chtěli vykonávat samostatněji nebo s větší lehkostí. Měření COPM sestávalo z polostrukturovaného rozhovoru, ve kterém pacienti hodnotili svůj výkon a spokojenost s každou aktivitou na ordinální škále od 1 do 10. Skóre výkonu 1 znamená, že nejsou schopni provést určený úkol, a skóre 10 znamená, že jsou schopni dokončit funkční úkol stejně snadno jako před mozkovou příhodou. Skóre spokojenosti 1 označovalo, že nebyli vůbec spokojeni, až 10 značí, že jsou extrémně spokojeni s tím, jak plní identifikovaný funkční úkol. Pacienti by hodnotili (5) funkčních úkolů podle jejich výkonu a spokojenosti. Skóre byla zprůměrována mezi skóre z 5 funkčních aktivit.
Výchozí stav a 12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Thy Huskey, MD, Washington University School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2015

Dokončení studie (Aktuální)

30. listopadu 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. srpna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. září 2015

První zveřejněno (Odhad)

17. září 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. září 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. září 2018

Naposledy ověřeno

1. září 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Zařízení IpsiHand

Předplatit