Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Plasma av argonrengöring på implantatdistanser: 5-åriga resultat av en randomiserad klinisk prövning

10 maj 2016 uppdaterad av: Luigi Canullo, University of Valencia

Effekt av plasmarengöring med argon på implantatdistanser hos patienter med periodontal sjukdom i anamnesen och tunn biotyp: Fem år efter laddningsresultat av en randomiserad kontrollerad studie

Kontaminering av implantatdistanser kan potentiellt påverka det inflammatoriska svaret på vävnaden perimplantat. Syftet med den föreliggande studien var att bedöma de radiografiska benförändringarna kring skräddarsydda, plattformsomkopplade distanser placerade enligt "one-abutment-one-time"-protokollet, med och utan plasma av argonrengöring.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Efter tekniska procedurer, förekomst av föroreningar (mest titan slitage mikropartiklar, kol- och aluminiumspår på grund av smörjmedel som använts vid anpassning) på hela distansytan, kan den interna anslutningen och skruven hittas, även efter de vanliga rengöringsstegen (ångning). ).

Sådant skräp, som finns vid gränssnittet mellan titan och bindbensvävnad (gingival del av distansen), kan direkt eller indirekt skadligt påverka det inflammatoriska svaret på peri-implantatvävnaderna.

Plasma av argonrengöring visades ha en dubbel effekt på distanser av titan: avlägsnande av föroreningar efter anpassning och ökad cellvidhäftning. Dessutom visade plasma av argon mycket potent anti-biofilmaktivitet. Denna prospektiva, matchparade, trippelblindade randomiserade kontrollerade studie syftade till att testa om plasmabehandling av skräddarsydda distanser kan påverka röntgenförändringar i peri-implantatets marginella bennivåer efter 5 års protesbelastning.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter i åldern 18 år eller äldre, som tidigare behandlats för parodontal sjukdom enligt en omfattande behandlingsstrategi,25 som kräver en enda implantatstödd restaurering i den främre maxillan eller premolarregionen med närvaro av mesial och distal tand.
  • Benkam som tillåter införande av ett 4 mm plattformsimplantat utan ytterligare benförstoringsprocedurer och med en tunn (≤ 1 mm) gingival biotyp, mätt enligt tidigare rapporterat protokoll.

Exklusions kriterier:

  • inga relevanta medicinska tillstånd;
  • icke-rökare eller röker ≤ 10 cigaretter/dag;
  • plack Index och blödning vid sondering ≤ 25 %;
  • omöjlighet till uppföljning i 5 år efter protetisk belastning;
  • gravida och ammande patienter;
  • patienter med en historia av bisfosfonatterapi;
  • närvaro av platser med akuta infektioner.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Plasma av argon
Distansrengöring med plasma enligt Argon-protokollet.
Testgrupp: tandimplantat genomgick argonplasmabehandling i en plasmareaktor (Diener Electronic, Jettingen, Tyskland). Behandlingsbetingelserna var 75 W effekt och 1 bar tryck under 12 minuter.
Aktiv komparator: Ånga rent
Distansrengöring med ångrengöringsanordning.
Kontrollgrupp: tandimplantatdistanser genomgick rengöring med ånga (VAP 1, Zhermark, Köln, Tyskland), utfördes i 5 sekunder vid 4 megapascal (MPa).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Framgångsfrekvens för implantat och proteser (deltagare).
Tidsram: Under all uppföljning (5 år)

Ett implantat ansågs vara ett misslyckande om det uppvisade någon rörlighet, bedömd genom att knacka eller gunga implantathuvudet med metallhandtagen på två instrument, och/eller tecken på radiolucens, progressiv marginell benförlust eller infektion, och eventuella mekaniska komplikationer (t.ex. implantatfraktur) vilket gör implantatet oanvändbart men fortfarande mekaniskt stabilt i benet. Detta utvärderades på ett intraoralt röntgenfoto taget med en parallelliseringsteknik strikt vinkelrät mot implantat-bengränsytan. Implantatets stabilitet bedömdes vid initial laddning och efter 3 års applicering, med proteserna avlägsnade.

En protes ansågs vara misslyckad om den behövde ersättas med en alternativ protes.

Under all uppföljning (5 år)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Eventuella biologiska eller tekniska komplikationer.
Tidsram: Under all uppföljning (5 år)
Komplikationer: alla biologiska (smärta, svullnad, suppuration, etc.) och/eller mekaniska komplikationer (fraktur på ramverket och/eller faneringsmaterialet, skruvlossning, etc) övervägdes.
Under all uppföljning (5 år)
Peri-implantat marginella bennivåförändringar (uttryckt i mm).
Tidsram: Vid 5 år.
Vid tidpunkten för laddning med den provisoriska kronan (T0) togs periapikala standardiserade digitala eller analoga röntgenbilder för att kontrollera den perfekta anpassningen av distansen på implantatet och kontrollera bennivån peri-implantat. Den skräddarsydda filmhållaren gjordes med ett hårt silikon på biten av filmhållare (Rinn XCP; Dentsply Rinn, Elgin, IL, USA) och den parallella tekniken användes. Röntgenbilder togs också vid 12 (T1), 24 (T2), 48 (T4) och 60 månader (T5) efter den slutliga restaureringsförlossningen, för att utvärdera förändringar i marginell bennivå.
Vid 5 år.
Estetiska parametrar uppmätta som förändringar i mesial och distal papillhöjd (PH) och bukala periimplantat slemhinneförändringar vid Zenith (REC), uttryckt i mm.
Tidsram: Vid 5 år.

Ett anpassat millimeter rörformigt stöd (stent) placerades tillfälligt runt varje tandimplantat. För varje plats mättes mesiala och distala mjukvävnadsdimensioner (papillhöjd, PH) och bukkal peri-implantat slemhinnas dimension vid zenit (REC) och rapporterades i millimeter. Två mätningar registrerades. Den första vid definitiv kronleverans (baslinje), och den andra vid 5 års uppföljningsundersökning. Förändringar i PH och REC rapporterades i millimeter som skillnaden mellan värden som registrerats vid 5-årsuppföljningen och baslinjen.

Hela förfarandet publicerades i:

Canullo L, Iurlaro G, Iannello G. Dubbelblind randomiserad kontrollerad studie på efterextraktion omedelbart återställda implantat med hjälp av växlingsplattformskonceptet: mjukvävnadssvar. Preliminär rapport. Klinisk orala implantatforskning [Internet]. 2009 apr;20(4):414-20.

Vid 5 år.
Andel patienter med plackindex
Tidsram: Vid 5 år.
Modifierat plackindex (mPI) utvärderades som mängden plack vid den cervikala delen av den implantatstödda kronan, poängsatt genom att köra en sond längs den implantatstödda kronytan. Mätt som Ja eller ej.
Vid 5 år.
Andel patienter med blödning vid sondering
Tidsram: Vid 5 år.
Förekomst av blödning inom 10 sekunder efter sondering. Mätt som Ja eller ej.
Vid 5 år.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Luigi Canullo, University of Valencia

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2010

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 september 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 september 2015

Första postat (Uppskatta)

17 september 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

17 juni 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 maj 2016

Senast verifierad

1 maj 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera