Att bedöma genomförbarheten av utskrivning samma dag efter en DIKT-procedur (POEM2)

Detta är en studie av ett kirurgiskt undersökningsförfarande för behandling av akalasi, oförmågan hos glatt muskulatur att flytta mat ner i matstrupen.

Standardvård för deltagare inkluderar Heller Myotomi, en laparoskopisk procedur som inkluderar att skära av muskellagren i den nedre esofagusfinktern (LES) ventilen i botten av matstrupen. En andra procedur krävs sedan för att förhindra reflux (syra som kommer in i matstrupen från magen) som kallas fundoplication. Patienter med Heller-myotomi stannar vanligtvis över natten på sjukhus. En ny procedur, kallad POEM-proceduren (per oral endoskopisk myotomi) har utvecklats för akalasi. Denna procedur använder endoskopi och inga snitt för att skära ett muskellager. En fundoplication krävs inte med denna metod. Denna studiebehandling fungerar genom att gå in i operationsområdet genom munnen och sedan göra ett snitt (snitt) genom matstrupen och placera flexibla instrument längs utsidan av matstrupen och ner till LES genom en tunnel. Instrumenten som används i denna procedur är endoskopiska standardinstrument som kommer att tillhandahållas av en av de ledande tillverkarna av endoskopiska instrument, Olympus. Utredarna har nyligen slutfört en liten studie som visar att denna procedur är säker och genomförbar. En observation från denna pilotstudie var att de flesta patienter inte hade någon smärta och inte behövde några smärtstillande mediciner. På grund av denna anledning tror utredarna att patienten kan åka hem samma dag som ingreppet.