- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02572193
Posouzení proveditelnosti propuštění ve stejný den podle postupu POEM (POEM2)
Přehled studie
Detailní popis
Toto je studie vyšetřovacího chirurgického postupu pro léčbu achalázie, tedy neschopnosti hladkého svalstva pohybovat potravou jícnem.
Standardní péče o účastníky zahrnuje Hellerovu myotomii, laparoskopický postup, který zahrnuje řezání svalových vrstev v dolním jícnovém svěrači (LES), chlopni na dně vašeho jícnu. Poté je nutný druhý postup, aby se zabránilo refluxu (kyselina vstupující do jícnu ze žaludku) nazývaná fundoplikace. Pacienti s Hellerovou myotomií obvykle zůstanou přes noc v nemocnici. Pro achalázii byl vyvinut nový postup nazývaný POEM postup (per orální endoskopická myotomie). Tento postup využívá endoskopii a žádné řezy k naříznutí jedné svalové vrstvy. U této metody není nutná fundoplikace. Tato studovaná léčba funguje tak, že vstoupí do chirurgické oblasti ústy a poté se provede řez (řez) přes jícen a umístění pružných nástrojů podél vnější strany jícnu a dolů do LES tunelem. Nástroje používané při tomto postupu jsou standardní endoskopické nástroje, které poskytne jeden z předních výrobců endoskopických nástrojů, společnost Olympus. Vyšetřovatelé nedávno dokončili malou studii, která ukázala, že tento postup je bezpečný a proveditelný. Jedním z pozorování z této pilotní studie bylo, že většina pacientů neměla žádnou bolest a nepotřebovala žádné léky proti bolesti. Z tohoto důvodu se vyšetřovatelé domnívají, že pacient může jít domů ve stejný den jako zákrok.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
- Nábor
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Dennis Hong, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastníci musí splňovat VŠECHNA následující kritéria zařazení:
- Kandidát na Hellerovu myotomii
- Jejich věk je ≥18 let a ≤80 let
- Schopnost dát písemný souhlas
Kritéria vyloučení:
Účastníci, kteří v době základní návštěvy splňují některé z následujících kritérií, NEJSOU způsobilí k zařazení do této studie:
- Předchozí postup Hellerovy myotomie nebo POEM
- kontraindikace k celkové anestezii
- Předchozí operace mediastina hiátová kýla větší než 2 cm
- Jakákoli anatomická anomálie jícnu, která podle názoru zkoušejícího může ztížit intervenci, jako je sigmoidní jícen na předoperačním baryovém polykání nebo hiátová kýla > 2 cm.
- Jakýkoli zdravotní stav, který podle úsudku zkoušejícího a/nebo zmocněnce činí subjekt špatným kandidátem pro vyšetřovací postup
- Těhotné nebo kojící ženy (ženy ve fertilním věku si musí před operací udělat těhotenský test)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní pouzdro
Postup POEM
|
Stanovit proveditelnost vypouštění ve stejný den podle postupu POEM
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
procento pacientů odcházejících v pooperační den 0
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
procent pacientů, kteří mají pooperační reflux
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shiwaku H, Inoue H, Sasaki T, Yamashita K, Ohmiya T, Takeno S, Nimura S, Yamashita Y. A prospective analysis of GERD after POEM on anterior myotomy. Surg Endosc. 2016 Jun;30(6):2496-504. doi: 10.1007/s00464-015-4507-0. Epub 2015 Sep 28.
- Barbieri LA, Hassan C, Rosati R, Romario UF, Correale L, Repici A. Systematic review and meta-analysis: Efficacy and safety of POEM for achalasia. United European Gastroenterol J. 2015 Aug;3(4):325-34. doi: 10.1177/2050640615581732.
- Inoue H, Sato H, Ikeda H, Onimaru M, Sato C, Minami H, Yokomichi H, Kobayashi Y, Grimes KL, Kudo SE. Per-Oral Endoscopic Myotomy: A Series of 500 Patients. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):256-64. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.03.057. Epub 2015 Apr 11.
- Stavropoulos SN, Modayil R, Friedel D. Per oral endoscopic myotomy for the treatment of achalasia. Curr Opin Gastroenterol. 2015 Sep;31(5):430-40. doi: 10.1097/MOG.0000000000000206.
- Patel K, Abbassi-Ghadi N, Markar S, Kumar S, Jethwa P, Zaninotto G. Peroral endoscopic myotomy for the treatment of esophageal achalasia: systematic review and pooled analysis. Dis Esophagus. 2016 Oct;29(7):807-819. doi: 10.1111/dote.12387. Epub 2015 Jul 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2015H1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BÁSEŇ
-
CicloMed LLCCmed Clinical ServicesDokončenoPokročilé pevné nádorySpojené státy
-
CicloMed LLCDokončenoPokročilý pevný nádorSpojené státy
-
CicloMed LLCDokončenoRakovina močového měchýřeSpojené státy
-
Stephen E. FeinbergUkončenoPorucha ústní slizniceSpojené státy
-
Taisho Pharmaceutical IndonesiaTrisakti University; Atma Jaya Catholic University of IndonesiaDokončenoSportovní výkon | Tepelný stresIndonésie
-
Anthony LemboDokončenoBezpečnostní problémy | Infekční | Gastro-intestinální poruchaSpojené státy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
CelgeneDokončenoMnohočetný myelom | Renální poškozeníSpojené státy, Kanada
-
Johnson & Johnson Surgical Vision, Inc.DokončenoŠedý zákalSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineAktivní, ne náborMnohočetný myelomSpojené státy, Austrálie, Španělsko, Bulharsko, Belgie, Francie, Maďarsko, Řecko, Čína, Itálie, Německo, Japonsko, Kanada, Spojené království, Brazílie, Holandsko, Polsko, Jižní Korea, Rusko