Utvärdering av EBT med unga, missbrukande hemlösa mödrar

Hemlösa mödrar med små barn i sin vård brottas med hög andel drogmissbruk, HIV-risk, fysiska och psykiska hälsoproblem och föräldrastress. Dessa kamper är ett komplement till hemlöshet och tillgodoseende av de grundläggande behoven hos dem själva och deras barn. Ett mycket begränsat antal studier har dock undersökt mödra- och barnresultat i samband med boende och stödtjänster. Även med ökat fokus på de som upplever hemlöshet fortsätter antalet hemlösa familjer att öka, med efterfrågan på tillfälligt boende så hög att många städer inte kan tillgodose behoven hos dessa familjer. En omfattande insats som kan erbjudas utanför skyddsrumsmiljön kan erbjuda större räckvidd för dem som upplever hemlöshet som inte kommer in i skyddshemssystemet, och för de samhällen som inte har skyddsrum tillgängliga. Bland de unga hemlösa, de under 25 år, visar forskning att majoriteten (70 %) aldrig har använt skyddstjänster. Forskningsuppmärksamhet för att identifiera effektiva insatser för denna befolkning som tillgodoser dessa familjers många behov anses därför vara ett viktigt fokus. Den föreslagna interventionen (Ecologically-Based Treatment, EBT) inkluderar boende och stödtjänster och använder ett ekologiskt system som den teoretiska basen. Det utvecklades noggrant i en behandlingsutvecklingsstudie i steg 1 med hemlösa mödrar med drogmissbruk som var engagerade genom ett krisjour. EBT visade flera resultat överlägsna skyddstjänster och anses därför vara en bra passform för en befolkning som undviker skyddet men är i stort behov av boende och stödtjänster. Tvåhundrafyrtio (N = 240) hemlösa unga kvinnor mellan 18 och 24 år med ett biologiskt barn under 6 år i deras vård med ett biologiskt barn under 6 år kommer att slumpmässigt tilldelas ett av tre tillstånd:

1. boende och stödtjänster (EBT) + Behandling som vanligt (TAU) (N = 80),
2. endast hölje (HO) + TAU (N = 80), eller
3. Endast TAU ​​(N=80).

EBT inkluderar 6 månaders stödtjänster (ärendehantering, HIV-förebyggande och Community Reinforcement Approach) utöver 3 månaders hyreshjälp. HO inkluderar 3 månaders hyreshjälp, men utan stödtjänster. TAU är vanliga tjänster som erbjuds av hemlösa ungdomshem. Deltagarna kommer att omvärderas 3, 6, 9 och 12 månader efter baslinjen. Teoretiskt härledda förändringsförmedlare såväl som en formell ekonomisk utvärdering kommer att erbjuda viktiga politiska konsekvenser. Eftersom hemlösa missbruksstörda mödrar och deras barn löper ökad risk för en mängd olika negativa utfall, kan interventionen ge betydande hälsovårdsfördelar för deras familjer och samhället i stort.