Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

CoreValve™ Evolut R™ FORWARD-studie (FORWARD)

28 april 2020 uppdaterad av: Medtronic Cardiovascular

Medtronic CoreValve™ Evolut R™ FORWARD-studien

Prospektiv, enarms-, multicenter-, observationsstudie efter marknadsundersökning för att dokumentera de kliniska resultaten och resultaten av enhetens prestanda av Evolut R-systemet som används i rutinmässig sjukhuspraxis i en stor patientkohort för behandling av symptomatisk infödd aortaklafstenos eller en stenoserad, otillräcklig eller kombinerad kirurgisk bioprotesklafffel som kräver klaffbyte.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Syftet med studien är att dokumentera de kliniska resultaten och resultaten av enhetens prestanda av Evolut R-systemet som används i rutinmässig sjukhuspraxis i en stor patientkohort för behandling av symtomatisk infödd aortaklafstenos eller en stenoserad, otillräcklig eller kombinerad kirurgisk bioprotesklaffsvikt som kräver klaff. ersättning.

Prospektiv, enarms-, multicenter-, observations-, postmarknadsstudie. I Australien och Kanada är det en prospektiv, enarmad, multicenter förmarknadsstudie.

Upp till 60 centra över hela världen. Geografier kan omfatta Europa, Australien, Mellanöstern och Afrika, Latinamerika och Kanada.

Cirka 1000 implanterade försökspersoner, samtyckte till uppföljning under tre år.

För varje individ kommer data att samlas in preoperativt, intraoperativt, vid sjukhusutskrivning, 30 dagar, 1, 2 och 3 år.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1060

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Adelaide, Australien
        • Flinders Medical Centre
      • Melbourne, Australien
        • Monash Medical Centre
      • Melbourne, Australien
        • The Alfred Hospital
      • Perth, Australien
        • Fiona Stanley Hospital Perth
      • Antwerpen, Belgien
        • Universitair Ziekenhuis Antwerpen
      • Cali, Colombia
        • Angiografia De Occidente S.A.
      • Creteil, Frankrike
        • Centre Hospitalier Universitaire - Hopital Henri Mondor
      • Lille, Frankrike
        • Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
      • Massy, Frankrike
        • Institut Hospitalier Jacques Cartier
      • Paris, Frankrike
        • Hopital Bichat - Claude Bernard
      • Toulouse, Frankrike
        • Clinique Pasteur
      • Athens, Grekland
        • Hygeia Hospital
      • Tel-Aviv, Israel
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
      • Brescia, Italien
        • Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
      • Catania, Italien
        • Presidio Ospedaliero Ferrarotto Alessi
      • Milan, Italien
        • IRCCS Policlinico San Donato
      • Milan, Italien
        • Ospedale San Raffaele - Milano
      • Pisa, Italien
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento di Cisanello
      • London, Kanada
        • London Health Sciences Centre - University Campus
      • Toronto, Kanada
        • Sunnybrook Health Sciences Center
      • Vancouver, Kanada
        • Saint Paul's Hospital
      • Amsterdam, Nederländerna
        • Onze Lieve Vrouwe Gasthuis - Locatie Oosterpark
      • Eindhoven, Nederländerna
        • Catharina Ziekenhuis
      • Nieuwegein, Nederländerna
        • St. Antonius Ziekenhuis
      • Rotterdam, Nederländerna
        • Erasmus Medisch Centrum
      • Oslo, Norge
        • Oslo Universitetssykehus-Ullevål Universitetssykehus
      • Panama, Panama
        • Complejo Hospitalario Dr Arnulfo Arias Madrid
      • Warsaw, Polen
        • Instytut Kardiologii
      • Vila Nova de Gaia, Portugal
        • Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho - Unidade I
      • Riyadh, Saudiarabien
        • Prince Sultan Cardiac Center
      • Malaga, Spanien
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Oviedo, Spanien
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Santiago de Compostela, Spanien
        • Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
      • Belfast, Storbritannien
        • Royal Victoria Hospital - Belfast Health and Social Care Trust
      • Brighton, Storbritannien
        • Royal Sussex County Hospital
      • Leeds, Storbritannien
        • The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust - Leeds General Infirmary
      • Wolverhampton, Storbritannien
        • The Royal Wolverhampton Hospitals NHS - New Cross Hospital
      • Uppsala, Sverige
        • Akademiska Sjukhuset
      • Cape Town, Sydafrika
        • Mediclinic Panorama
      • Trinec, Tjeckien
        • Nemocnice Podlesí a.s.
      • Bad Oeynhausen, Tyskland
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW - Ruhr-Universitaet Bochum
      • Berlin, Tyskland
        • Deutsches Herzzentrum Berlin
      • Bonn, Tyskland
        • University of Bonn, Cardiology
      • Cottbus, Tyskland
        • Sana-Herzzentrum Cottbus GmbH
      • Dresden, Tyskland
        • Herzzentrum Dresden GmbH Universitaetsklinik
      • Duesseldorf, Tyskland
        • Universitaetsklinikum Dusseldorf
      • Essen, Tyskland
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Tyskland
        • Elisabeth-Krankenhaus Essen GmbH
      • Frankfurt, Tyskland
        • University of Frankfurt
      • Hamburg, Tyskland
        • Asklepios Klinik Sankt Georg
      • Karlsruhe, Tyskland
        • Städtisches Klinikum Karlsruhe GmbH
      • Leipzig, Tyskland
        • Herzzentrum Leipzig GmbH
      • Munich, Tyskland
        • Deutsches Herzzentrum Muenchen - Klinik an der TU Muenchen
      • Budapest, Ungern
        • Semmelweis Egyetem ÁOK

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • VUXEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen inkluderar patienter med symtomatisk infödd aortaklaffstenos eller en stenoserad, otillräcklig eller kombinerad kirurgisk bioprotesklaffsvikt som kräver klaffbyte som är schemalagda för en elektiv transkateter aortaklaffimplantation. Patienter som kommer att genomgå ett akutingrepp bör inte inkluderas i denna studie.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Symtomatisk infödd aortaklaffstenos eller en stenoserad, otillräcklig eller kombinerad kirurgisk bioprotesklafffel som kräver klaffbyte
  • Godkänd kandidat för elektiv behandling med Evolut R-systemet och i enlighet med lokala regler och medicinska ekonomiska sammanhang
  • Ålder ≥80 år ELLER anses ha hög eller större risk för kirurgisk aortaklaffsersättning (AVR) där hög risk definieras som:

    • Society of Thoracic Surgeons (STS) förutspådd risk för dödlighet ≥8 % ELLER
    • Dokumenterad hjärtteamöverenskommelse om risk för AVR på grund av svaghet eller samsjuklighet.
  • Geografiskt stabil och villig att återvända till implantationsplatsen för alla uppföljningsbesök
  • Laglig ålder för att ge informerat samtycke (patientens informerade samtycke eller formulär för datafrisläppande) i det land där de registrerar sig för rättegången
  • Patienten har informerats om studiens art, kan och vill ge samtycke utan hjälp från en juridisk representant och har samtyckt till att delta och har godkänt insamling och utlämnande av hans/hennes medicinska information genom att underteckna ett patientinformerat samtycke eller Data Release Form.

Exklusions kriterier:

  • Känd överkänslighet eller kontraindikation mot acetylsalicylsyra, heparin (HIT/HITTS) och bivalirudin, tiklopidin, klopidogrel, nitinol (titan eller nickel), eller känslighet för kontrastmedel, som inte kan premedicineras adekvat.
  • Redan existerande mekanisk hjärtklaff i aortaposition
  • Pågående sepsis, inklusive aktiv endokardit
  • Anatomiskt inte lämplig för Evolut R-systemet
  • Beräknad förväntad livslängd på mindre än 1 år
  • Att delta i en annan prövning som kan påverka resultatet av denna prövning
  • Behov av akut operation av någon anledning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: 30 dagar efter implantation
Dödlighet av alla orsaker 30 dagar efter ingreppet
30 dagar efter implantation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Enhetens framgång enligt VARC2
Tidsram: 24 timmar till 7 dagar efter implantation

Enhetens framgångsfrekvens vid 24 timmar till 7 dagar, definierad enligt Valve Academic Research Consortium-2 (VARC-2) riktlinjer som:

  • Frånvaro av processuell dödlighet, AND
  • Korrekt placering av en enda hjärtklaffprotes på rätt anatomisk plats, OCH
  • Avsedd prestanda för hjärtklaffprotesen, definierad som frånvaron av oöverensstämmelse mellan patient och protes och medelgradient < 20 mmHg (eller topphastighet < 3 m/sek), OCH Ingen måttlig eller svår protesklaffuppstötning.
24 timmar till 7 dagar efter implantation
Hemodynamisk prestanda
Tidsram: 24h till 7 dagar och 1 år efter implantation
Hemodynamisk prestanda 24 timmar till 7 dagar (utskrivning) och 1 år efter proceduren, inklusive den genomsnittliga protesklaffgradienten mätt med transthorax ekokardiografi (TTE) och bedömd av ett oberoende kärnlaboratorium.
24h till 7 dagar och 1 år efter implantation
Hemodynamisk prestanda
Tidsram: 24h till 7 dagar och 1 år efter implantation
Hemodynamisk prestanda 24 timmar till 7 dagar (utskrivning) och 1 år efter proceduren, inklusive det effektiva mynningsområdet mätt med transthorax ekokardiografi (TTE) och bedömd av ett oberoende kärnlaboratorium.
24h till 7 dagar och 1 år efter implantation
Hemodynamisk prestanda
Tidsram: 24h till 7 dagar och 1 år efter implantation
Hemodynamisk prestanda 24 timmar till 7 dagar (urladdning) och 1 år efter proceduren, inklusive graden av protesklaffuppstötning (transvalvulär, paravalvulär och total) mätt med transthorax ekokardiografi (TTE) och bedömd av ett oberoende kärnlaboratorium.
24h till 7 dagar och 1 år efter implantation
Tidig säkerhetskompositslutpunkt enligt VARC2
Tidsram: 30 dagar efter implantation

Early Safety composite endpoint 30 dagar efter proceduren, definierad enligt VARC-2-riktlinjerna, definierad som någon av följande komponenter:

  • Dödlighet av alla orsaker
  • Alla stroke (invalidiserande och icke-invalidiserande)
  • Livshotande blödning
  • Akut njurskada: steg 2 eller 3 (inklusive njurersättningsterapi)
  • Koronarartärobstruktion som kräver ingripande
  • Stor vaskulär komplikation
  • Ventilrelaterad dysfunktion som kräver upprepad procedur (BAV, TAVI eller SAVR)
30 dagar efter implantation
Eventpriser enligt VARC2
Tidsram: 30 dagar efter implantation
Händelsefrekvenser för de enskilda komponenterna i VARC-2-kompositen Early Safety endpoint 30 dagar efter proceduren
30 dagar efter implantation
Frekvens för nya permanenta pacemakerimplantat
Tidsram: 30 dagar efter implantation
Frekvens för nya permanenta pacemakerimplantat 30 dagar efter proceduren
30 dagar efter implantation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Eberhard Grube, Prof. Dr., University Hospital, Bonn
  • Huvudutredare: Stephan Windecker, Prof. Dr., Inselspital, Universitätsspital Bern

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2017

Avslutad studie (Faktisk)

6 februari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 oktober 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 oktober 2015

Första postat (Uppskatta)

30 oktober 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 april 2020

Senast verifierad

1 april 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Evolut R™ FORWARD Study

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera