Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo CoreValve™ Evolut R™ FORWARD (FORWARD)

28 de abril de 2020 atualizado por: Medtronic Cardiovascular

Estudo Medtronic CoreValve™ Evolut R™ FORWARD

Estudo prospectivo, de braço único, multicêntrico, observacional, pós-mercado para documentar os resultados clínicos e de desempenho do dispositivo do sistema Evolut R usado na prática hospitalar de rotina em uma grande coorte de pacientes para o tratamento de estenose valvar aórtica nativa sintomática ou estenosada, insuficiente ou falha cirúrgica combinada da bioprótese valvular, necessitando de substituição da válvula.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

O objetivo do estudo é documentar os resultados clínicos e de desempenho do dispositivo do sistema Evolut R usado na prática hospitalar de rotina em uma grande coorte de pacientes para o tratamento de estenose valvular aórtica nativa sintomática ou uma falha valvar bioprotética cirúrgica estenosada, insuficiente ou combinada que necessite substituição.

Estudo prospectivo, de braço único, multicêntrico, observacional, pós-mercado. Na Austrália e no Canadá, é um estudo pré-mercado prospectivo, de braço único e multicêntrico.

Até 60 centros em todo o mundo. As geografias podem incluir Europa, Austrália, Oriente Médio e África, América Latina e Canadá.

Aproximadamente 1.000 indivíduos implantados consentiram o acompanhamento por três anos.

Para cada sujeito, os dados serão coletados no pré-operatório, intra-operatório, na alta hospitalar, 30 dias, 1, 2 e 3 anos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1060

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Oeynhausen, Alemanha
        • Herz- und Diabeteszentrum NRW - Ruhr-Universitaet Bochum
      • Berlin, Alemanha
        • Deutsches Herzzentrum Berlin
      • Bonn, Alemanha
        • University of Bonn, Cardiology
      • Cottbus, Alemanha
        • Sana-Herzzentrum Cottbus GmbH
      • Dresden, Alemanha
        • Herzzentrum Dresden GmbH Universitaetsklinik
      • Duesseldorf, Alemanha
        • Universitaetsklinikum Dusseldorf
      • Essen, Alemanha
        • Universitätsklinikum Essen
      • Essen, Alemanha
        • Elisabeth-Krankenhaus Essen GmbH
      • Frankfurt, Alemanha
        • University of Frankfurt
      • Hamburg, Alemanha
        • Asklepios Klinik Sankt Georg
      • Karlsruhe, Alemanha
        • Städtisches Klinikum Karlsruhe GmbH
      • Leipzig, Alemanha
        • Herzzentrum Leipzig GmbH
      • Munich, Alemanha
        • Deutsches Herzzentrum Muenchen - Klinik an der TU Muenchen
      • Riyadh, Arábia Saudita
        • Prince Sultan Cardiac Center
      • Adelaide, Austrália
        • Flinders Medical Centre
      • Melbourne, Austrália
        • Monash Medical Centre
      • Melbourne, Austrália
        • The Alfred Hospital
      • Perth, Austrália
        • Fiona Stanley Hospital Perth
      • Antwerpen, Bélgica
        • Universitair Ziekenhuis Antwerpen
      • London, Canadá
        • London Health Sciences Centre - University Campus
      • Toronto, Canadá
        • Sunnybrook Health Sciences Center
      • Vancouver, Canadá
        • Saint Paul's Hospital
      • Cali, Colômbia
        • Angiografia De Occidente S.A.
      • Malaga, Espanha
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
      • Oviedo, Espanha
        • Hospital Universitario Central de Asturias
      • Santiago de Compostela, Espanha
        • Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela
      • Creteil, França
        • Centre Hospitalier Universitaire - Hopital Henri Mondor
      • Lille, França
        • Centre Hospitalier Regional Universitaire de Lille
      • Massy, França
        • Institut Hospitalier Jacques Cartier
      • Paris, França
        • Hopital Bichat - Claude Bernard
      • Toulouse, França
        • Clinique Pasteur
      • Athens, Grécia
        • Hygeia Hospital
      • Amsterdam, Holanda
        • Onze Lieve Vrouwe Gasthuis - Locatie Oosterpark
      • Eindhoven, Holanda
        • Catharina Ziekenhuis
      • Nieuwegein, Holanda
        • St. Antonius Ziekenhuis
      • Rotterdam, Holanda
        • Erasmus Medisch Centrum
      • Budapest, Hungria
        • Semmelweis Egyetem ÁOK
      • Tel-Aviv, Israel
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
      • Brescia, Itália
        • Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia
      • Catania, Itália
        • Presidio Ospedaliero Ferrarotto Alessi
      • Milan, Itália
        • IRCCS Policlinico San Donato
      • Milan, Itália
        • Ospedale San Raffaele - Milano
      • Pisa, Itália
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento di Cisanello
      • Oslo, Noruega
        • Oslo Universitetssykehus-Ullevål Universitetssykehus
      • Panama, Panamá
        • Complejo Hospitalario Dr Arnulfo Arias Madrid
      • Warsaw, Polônia
        • Instytut Kardiologii
      • Vila Nova de Gaia, Portugal
        • Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia/Espinho - Unidade I
      • Belfast, Reino Unido
        • Royal Victoria Hospital - Belfast Health and Social Care Trust
      • Brighton, Reino Unido
        • Royal Sussex County Hospital
      • Leeds, Reino Unido
        • The Leeds Teaching Hospitals NHS Trust - Leeds General Infirmary
      • Wolverhampton, Reino Unido
        • The Royal Wolverhampton Hospitals NHS - New Cross Hospital
      • Uppsala, Suécia
        • Akademiska Sjukhuset
      • Trinec, Tcheca
        • Nemocnice Podlesí a.s.
      • Cape Town, África do Sul
        • Mediclinic Panorama

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • ADULTO
  • OLDER_ADULT
  • CRIANÇA

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

A população do estudo inclui pacientes com estenose valvular aórtica nativa sintomática ou falha valvular bioprótética cirúrgica estenosada, insuficiente ou combinada, necessitando de substituição valvular, que estão programados para implantação transcateter eletiva de valva aórtica. Pacientes que serão submetidos a um procedimento de emergência não devem ser incluídos neste estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estenose valvular aórtica nativa sintomática ou falha valvular bioprótética cirúrgica estenosada, insuficiente ou combinada, necessitando de substituição valvular
  • Candidato aceitável para tratamento eletivo com o Sistema Evolut R e em conformidade com o contexto regulatório e médico-econômico local
  • Idade ≥80 anos OU considerado de alto ou maior risco para substituição cirúrgica da válvula aórtica (SVA), onde alto risco é definido como:

    • Risco de mortalidade previsto pela Sociedade de Cirurgiões Torácicos (STS) ≥8% OU
    • Concordância documentada do heart team quanto ao risco de AVR devido a fragilidade ou comorbidades.
  • Geograficamente estável e disposto a retornar ao local de implantação para todas as visitas de acompanhamento
  • Ter idade legal para fornecer consentimento informado (consentimento informado do paciente ou formulário de liberação de dados) no país onde se inscrever no estudo
  • O paciente foi informado sobre a natureza do estudo, está apto e disposto a fornecer consentimento sem a assistência de um representante legal e consentiu em participar e autorizou a coleta e liberação de suas informações médicas assinando um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ou Formulário de Liberação de Dados.

Critério de exclusão:

  • Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação à aspirina, heparina (HIT/HITTS) e bivalirudina, ticlopidina, clopidogrel, nitinol (titânio ou níquel) ou sensibilidade a meios de contraste, que não podem ser pré-medicados adequadamente
  • Válvula cardíaca mecânica preexistente em posição aórtica
  • Sepse em curso, incluindo endocardite ativa
  • Anatomicamente não adequado para o sistema Evolut R
  • Expectativa de vida estimada de menos de 1 ano
  • Participar de outro estudo que possa influenciar o resultado deste estudo
  • Necessidade de cirurgia de emergência por qualquer motivo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de mortalidade por todas as causas
Prazo: 30 dias pós implante
Taxa de mortalidade por todas as causas 30 dias após o procedimento
30 dias pós implante

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sucesso do dispositivo de acordo com VARC2
Prazo: 24h a 7 dias após o implante

Taxa de sucesso do dispositivo em 24 horas a 7 dias, definida de acordo com as diretrizes do Valve Academic Research Consortium-2 (VARC-2) como:

  • Ausência de mortalidade processual, E
  • Posicionamento correto de uma válvula cardíaca protética única na localização anatômica adequada, E
  • Desempenho pretendido da válvula cardíaca protética, definido como a ausência de incompatibilidade paciente-prótese e gradiente médio < 20 mmHg (ou velocidade de pico < 3 m/seg), E Sem regurgitação moderada ou grave da válvula protética.
24h a 7 dias após o implante
Desempenho hemodinâmico
Prazo: 24h a 7 dias e 1 ano após o implante
Desempenho hemodinâmico de 24 horas a 7 dias (alta) e 1 ano após o procedimento, incluindo o gradiente médio da válvula protética medido por ecocardiografia transtorácica (ETT) e avaliado por um laboratório central independente.
24h a 7 dias e 1 ano após o implante
Desempenho hemodinâmico
Prazo: 24h a 7 dias e 1 ano após o implante
Desempenho hemodinâmico de 24 horas a 7 dias (alta) e 1 ano após o procedimento, incluindo a área efetiva do orifício medida por ecocardiografia transtorácica (ETT) e avaliada por um laboratório central independente.
24h a 7 dias e 1 ano após o implante
Desempenho hemodinâmico
Prazo: 24h a 7 dias e 1 ano após o implante
Desempenho hemodinâmico em 24 horas a 7 dias (alta) e 1 ano após o procedimento, incluindo o grau de regurgitação da válvula protética (transvalvar, paravalvar e total) medido por ecocardiografia transtorácica (ETT) e avaliado por um laboratório principal independente.
24h a 7 dias e 1 ano após o implante
Endpoint composto de segurança inicial de acordo com VARC2
Prazo: 30 dias pós implante

Endpoint composto de segurança precoce 30 dias após o procedimento, definido de acordo com as diretrizes VARC-2, definido como qualquer um dos seguintes componentes:

  • Mortalidade por todas as causas
  • Todo curso (desativando e não desativando)
  • Sangramento com risco de vida
  • Lesão renal aguda: estágio 2 ou 3 (incluindo terapia de substituição renal)
  • Obstrução da artéria coronária que requer intervenção
  • Complicação vascular importante
  • Disfunção relacionada à válvula que requer repetição do procedimento (BAV, TAVI ou SAVR)
30 dias pós implante
Taxas de eventos de acordo com VARC2
Prazo: 30 dias pós implante
Taxas de eventos dos componentes individuais do endpoint composto VARC-2 Early Safety em 30 dias após o procedimento
30 dias pós implante
Taxa de novos implantes de marcapasso permanente
Prazo: 30 dias pós implante
Taxa de novo implante de marcapasso permanente 30 dias após o procedimento
30 dias pós implante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Eberhard Grube, Prof. Dr., University Hospital, Bonn
  • Investigador principal: Stephan Windecker, Prof. Dr., Inselspital, Universitätsspital Bern

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

6 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Evolut R™ FORWARD Study

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever