Auditiv stimulering av Slow Wave-sömn och minne hos lindrig kognitiv funktionsnedsättning och äldre vuxna

Alzheimers sjukdom är en degenerativ sjukdom som förknippas med åldrande och utgör en betydande mänsklig och ekonomisk börda. Amnestisk mild kognitiv funktionsnedsättning (aMCI) är en störning av nedsatt minne och är en föregångare till Alzheimers sjukdom. Nuvarande behandlingar är symtomatiska och bromsar inte sjukdomsprogressionen. Det finns allt fler bevis som kopplar samman sömn och kognition, så att minskad sömn, särskilt långsam sömn (fysiologiskt långsam vågaktivitet; SWA), är associerad med nedsatt kognitiv prestation. SWA minskar inte bara med åldrandet, det är mycket mindre hos personer med aMCI än kognitivt normala äldre. Interventioner som förbättrar sömnen kan också förbättra kognitionen. Hörselstimulering med ljud som spelas genom hörlurar eller högtalare under sömnen har visat sig öka SWA och minne hos unga vuxna. Eftersom den här metoden spelar upp ljud med fasta intervall kan dess förmåga att förbättra SWA vara begränsad. Utredare har utvecklat en förbättrad metod som mäter långsamma vågor under sömn i realtid och levererar ljudet vid en viss fas av den långsamma vågen (phase locked loop; PLL). Med tanke på att personer med aMCI har låg SWA kan denna metod kanske förbättra kognitionen genom att förbättra SWA. Vårt mål är att avgöra om PLL-metoden för auditiv stimulering kan öka SWA och förbättra kognition hos personer med aMCI. Utredarna föreslår en randomiserad skenkontrollerad cross-over-studie av auditiv stimulering av denna population.

De specifika målen är:

1. att bestämma en dos och varaktighet av stimulering som krävs för att öka SWA med 10 % hos personer med aMCI;
2. för att bestämma effekten av stimulansen på kognitiv prestation hos personer med aMCI med hjälp av ordparåterkallelse och NIH Toolbox kognitiva batteri, som inkluderar tester i flera kognitiva domäner.

Utredarna kommer att rekrytera 15 deltagare med aMCI identifierat genom Northwestern University Cognitive Neurology och Alzheimers Disease Center Clinical Core. Deltagarna kommer att genomgå 2 separata nätter av polysomnografi (stimulering och sken) och kognitiva tester på stimulering och skenbesök. Det kommer att gå ca 1 vecka mellan övernattningsbesöken. Ordningen för stimulering och sken kommer att randomiseras. Resultatstudien kommer att användas för att bestämma de optimala stimuleringsparametrarna, tillhandahålla preliminära data om dess potentiella effekt och vägleda utformningen av framtida studier.