Förbättring av cancerrelaterade resultat hos skiftarbetare (ICOS)

47 kvinnliga nattskiftsarbetare genomförde en sömninsats. Interventionen följer ett etablerat sömnterapiprotokoll. Bedömningar vid baslinjen, 6 och 12 månader inkluderar mammografisk densitet och möjliga medierande variabler som är kända för att vara kopplade till bröstcancerrisk, inklusive beteendemässiga, biometriska och biologiska mätningar. Beteende- och självrapporterande mått på sömnkvalitet och fysisk aktivitet bedöms liksom självrapporterad kronotyp och livskvalitet.

Interventionen är en intervention med flera sessioner som använder kognitiva beteendeprinciper för att öka hälsosam sömn genom att adressera en mängd olika beteenden som kan påverka sömnkvalitet och kvantitet, baserat på ett etablerat telefonbaserat protokoll som används vid UBC Hospital Sleep Disorders Clinic. Det inkluderar 10 telefonsessioner fördelade över en 6-månadersperiod och 2 extra boostersessioner vid 8 och 10 månader. Deltagarna får en sömndagbok vid baslinjen att fylla i i 2 veckor innan telefonrådgivningen för sömnhygien börjar.

Interventionsprotokollet inkluderar sömnbedömning, föra en sömndagbok och användning av en actiwatch (för att mäta sömn och fysisk aktivitet), sömnhygien (d.v.s. kontrollera beteende- och miljöfaktorer som påverkar sömnen), stimuluskontrollterapi (d.v.s. lära individer hur man eliminera beteenden som är oförenliga med sömn), sömnrestriktionsterapi (d.v.s. lära ut hur man begränsar tid i sängen till tid för sömn), kognitiv omstrukturering (d.v.s. modifiering av icke-adaptiva tankar och triggers för sömnlöshet) och förebyggande av återfall. Det strukturerade rådgivningsprotokollet innehåller konkreta övningar och aktiviteter, frågor och svar och problemlösningsstrategier.

Läkemedelsanvändning är inte en del av detta protokoll; om deltagarna vill utforska farmakologiska tillvägagångssätt, rekommenderas de att rådgöra med sin läkare. Även om en del skiftarbetare har fått vård från Sömnkliniken tidigare har det inte skett ett systematiskt fokus på denna grupp.

Projektledaren genomför en telefonbaserad utvärdering av interventionen 6 månader efter sömnintervention. Blod- och salivprover samlas in med hjälp av standardiserade datainsamlingsmetoder vid baslinjen, 6 och 12 månader, och mammografiska filmer samlas in vid baslinjen och 12 månader.