Verbesserung der krebsbedingten Ergebnisse bei Schichtarbeitern (ICOS)

47 Nachtschichtarbeiterinnen absolvierten eine Schlafintervention. Die Intervention folgt einem etablierten Schlaftherapieprotokoll. Die Bewertungen zu Studienbeginn, nach 6 und 12 Monaten umfassen die mammographische Dichte und mögliche vermittelnde Variablen, von denen bekannt ist, dass sie mit dem Brustkrebsrisiko in Verbindung stehen, einschließlich verhaltensbezogener, biometrischer und biologischer Maßnahmen. Verhaltens- und Selbstberichtsmaße der Schlafqualität und körperlichen Aktivität werden ebenso bewertet wie der selbstberichtete Chronotyp und die Lebensqualität.

Die Intervention ist eine Intervention mit mehreren Sitzungen, die kognitive Verhaltensprinzipien verwendet, um einen gesunden Schlaf zu verbessern, indem eine Vielzahl von Verhaltensweisen angesprochen werden, die die Schlafqualität und -quantität beeinflussen können, basierend auf einem etablierten telefonbasierten Protokoll, das in der Klinik für Schlafstörungen des UBC-Krankenhauses verwendet wird. Es umfasst 10 Telefonsitzungen über einen Zeitraum von 6 Monaten und 2 zusätzliche Auffrischungssitzungen nach 8 und 10 Monaten. Die Teilnehmer erhalten zu Studienbeginn ein Schlaftagebuch, das sie 2 Wochen lang führen müssen, bevor die telefonische Schlafhygieneberatung beginnt.

Das Interventionsprotokoll umfasst die Schlafbeurteilung, das Führen eines Schlaftagebuchs und die Verwendung einer Actiwatch (um Schlaf und körperliche Aktivität zu messen), Schlafhygiene (d. h. die Kontrolle von Verhaltens- und Umweltfaktoren, die den Schlaf beeinflussen), eine Stimuluskontrolltherapie (d. h Beseitigung von Verhaltensweisen, die mit dem Schlaf nicht vereinbar sind), Schlafrestriktionstherapie (d. h. das Lehren, wie man die Zeit im Bett auf die Schlafenszeit begrenzt), kognitive Umstrukturierung (d. h. Modifizierung nicht-adaptiver Gedanken und Auslöser für Schlaflosigkeit) und Rückfallprävention. Das strukturierte Beratungsprotokoll umfasst konkrete Übungen und Aktivitäten, Fragen und Antworten sowie Problemlösungsstrategien.

Die Einnahme von Medikamenten ist nicht Teil dieses Protokolls; Wenn die Teilnehmer pharmakologische Ansätze erkunden möchten, wird ihnen empfohlen, sich mit ihren Ärzten zu beraten. Obwohl einige Schichtarbeiter in der Vergangenheit von der Schlafklinik betreut wurden, gab es keinen systematischen Fokus auf diese Gruppe.

Der Projektleiter führt 6 Monate nach der Schlafintervention eine telefonische Evaluation der Intervention durch. Blut- und Speichelproben werden unter Verwendung standardisierter Datenerfassungsmethoden zu Studienbeginn, nach 6 und 12 Monaten entnommen, und Mammographiefilme werden zu Studienbeginn und nach 12 Monaten entnommen.