Améliorer les résultats liés au cancer chez les travailleurs postés (ICOS)

47 travailleuses de nuit ont effectué une intervention sur le sommeil. L'intervention suit un protocole établi de thérapie du sommeil. Les évaluations au départ, à 6 et 12 mois incluent la densité mammographique et les variables médiatrices possibles connues pour être liées au risque de cancer du sein, y compris les mesures comportementales, biométriques et biologiques. Les mesures comportementales et autodéclarées de la qualité du sommeil et de l'activité physique sont évaluées ainsi que le chronotype autodéclaré et la qualité de vie.

L'intervention est une intervention en plusieurs séances utilisant des principes cognitivo-comportementaux pour augmenter un sommeil sain en abordant une variété de comportements qui peuvent influencer la qualité et la quantité de sommeil, sur la base d'un protocole téléphonique établi utilisé à la UBC Hospital Sleep Disorders Clinic. Il comprend 10 séances téléphoniques espacées sur une période de 6 mois, et 2 séances de rappel supplémentaires à 8 et 10 mois. Les participants reçoivent un journal du sommeil au départ à remplir pendant 2 semaines avant le début de la séance de conseil téléphonique sur l'hygiène du sommeil.

Le protocole d'intervention comprend l'évaluation du sommeil, la tenue d'un journal du sommeil et l'utilisation d'une actiwatch (pour mesurer le sommeil et l'activité physique), l'hygiène du sommeil (c.-à-d. contrôler les facteurs comportementaux et environnementaux qui affectent le sommeil), la thérapie de contrôle des stimuli (c.-à-d. éliminer les comportements incompatibles avec le sommeil), la thérapie de restriction du sommeil (c.-à-d. apprendre à limiter le temps passé au lit au temps de sommeil), la restructuration cognitive (c.-à-d. modifier les pensées non adaptatives et les déclencheurs de l'insomnie) et la prévention des rechutes. Le protocole de counseling structuré comprend des exercices et des activités concrets, des questions et des réponses et des stratégies de résolution de problèmes.

L'utilisation de médicaments ne fait pas partie de ce protocole ; si les participants souhaitent explorer des approches pharmacologiques, il leur est conseillé de consulter leur médecin. Bien que certains travailleurs de quarts aient reçu des soins de la Clinique du sommeil dans le passé, il n'y a pas eu d'attention systématique à ce groupe.

Le chef de projet procède à une évaluation téléphonique de l'intervention 6 mois après l'intervention sommeil. Des échantillons de sang et de salive sont prélevés à l'aide de méthodes de collecte de données normalisées au départ, à 6 et 12 mois, et des films mammographiques sont prélevés au départ et à 12 mois.