Forbedring af kræftrelaterede resultater hos skifteholdsarbejdere (ICOS)

47 kvindelige natteholdsarbejdere gennemførte en søvnintervention. Interventionen følger en etableret søvnterapiprotokol. Vurderinger ved baseline, 6 og 12 måneder inkluderer mammografisk tæthed og mulige medierende variabler, der vides at være forbundet med brystkræftrisiko, herunder adfærdsmæssige, biometriske og biologiske mål. Adfærdsmæssige og selvrapporterende mål for søvnkvalitet og fysisk aktivitet vurderes samt selvrapporteret kronotype og livskvalitet.

Interventionen er en multi-session intervention, der bruger kognitive adfærdsprincipper for at øge sund søvn ved at adressere en række forskellige adfærdsmønstre, der kan påvirke søvnkvalitet og -kvantitet, baseret på en etableret telefonbaseret protokol, der bruges på UBC Hospital Sleep Disorders Clinic. Det inkluderer 10 telefonsessioner fordelt over en 6-måneders periode og 2 ekstra booster-sessioner på 8 og 10 måneder. Deltagerne får en søvndagbog ved baseline, som skal udfyldes i 2 uger, før telefonrådgivningen om søvnhygiejne begynder.

Interventionsprotokollen inkorporerer søvnvurdering, vedligeholdelse af en søvndagbog og brug af et actiwatch (til at måle søvn og fysisk aktivitet), søvnhygiejne (dvs. kontrol af adfærds- og miljøfaktorer, der påvirker søvn), stimuluskontrolterapi (dvs. at lære individer, hvordan man skal eliminere adfærd, der er uforenelig med søvn), søvnrestriktionsterapi (dvs. undervisning i, hvordan man begrænser tid i seng til tid i søvn), kognitiv omstrukturering (dvs. ændring af ikke-adaptive tanker og triggere for søvnløshed) og forebyggelse af tilbagefald. Den strukturerede rådgivningsprotokol omfatter konkrete øvelser og aktiviteter, spørgsmål og svar og problemløsningsstrategier.

Brug af medicin er ikke en del af denne protokol; hvis deltagerne ønsker at udforske farmakologiske tilgange, rådes de til at rådføre sig med deres læger. Selvom nogle skifteholdsarbejdere tidligere har modtaget pleje fra Søvnklinikken, har der ikke været et systematisk fokus på denne gruppe.

Projektlederen foretager en telefonbaseret evaluering af interventionen 6 måneder efter søvnintervention. Blod- og spytprøver indsamles ved hjælp af standardiserede dataindsamlingsmetoder ved baseline, 6 og 12 måneder, og mammografiske film indsamles ved baseline og 12 måneder.